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Torção no tornozelo ou tornozelo torcido é uma das causas mais comuns de dor no tornozelo. Uma torção de tornozelo é uma condição em que há estiramento e/ou ruptura dos ligamentos ou músculos do tornozelo. É uma das lesões esportivas que ocorrem com frequência.
A entorse de tornozelo mais comum é uma entorse de inversão do tornozelo (entorse do ligamento lateral). Neste caso, o tornozelo é torcido e a sola do pé gira internamente, resultando em danos aos ligamentos presentes externamente no tornozelo. Uma entorse de tornozelo por eversão ocorre raramente. Geralmente ocorre com uma fratura. O ligamento talofibular anterior é comumente lesionado durante uma entorse de tornozelo. Este ligamento une o tálus (osso do tornozelo) à fíbula. Em caso de entorse grave, o ligamento calcaneofibular também é lesionado. Este ligamento une o osso do calcanhar à fíbula. Em casos extremamente graves de torção de tornozelo, além da lesão ligamentar, os tendões, ossos e tecidos articulares também podem ser danificados.
Fisioterapia para torção de tornozelo
Fisioterapeutarealiza uma avaliação completa do tornozelo para fornecer tratamento e exercícios adequados e eficazes para a recuperação precoce de uma torção no tornozelo. Testes manuais são realizados para descobrir o quão instável seu tornozelo está após uma entorse e, em alguns casos,raios Xpode ser necessário para determinar se há um osso quebrado.
Nas primeiras 24 a 72 horas após a lesão, o tratamento imediato para torção de tornozelo envolve RICE (repouso, gelo, compressão e elevação). Tornozelo torcido ou tornozelo torcido é tratado apoiando-se o tornozelo com apoios em um travesseiro ou banquinho e, em seguida, tratamentos com gelo de 10 minutos.
O fisioterapeuta pode criar um plano de tratamento específico para você seguir em casa para ajudar a acelerar o processo de recuperação após uma entorse de tornozelo. Os fisioterapeutas podem usar modalidades como aplicação de gelo/calor, estimulação elétrica e técnicas de bandagem/envoltório para reduzir o inchaço associado à torção de tornozelo. OfisioterapiaO plano de tratamento para torção de tornozelo também inclui terapia manual e exercícios especiais. É necessária uma cinta especial para entorses de tornozelo mais graves, para fornecer suporte extra ao tornozelo.
Fisioterapia para torção de tornozelo: 12 exercícios para entorse de tornozelo
Exercício #1. Exercício de desenho do dedo do pé para entorse de tornozelo:
Após uma semana de entorse de tornozelo, os exercícios de amplitude de movimento (ADM) são iniciados. Na posição sentada, o paciente é solicitado a desenhar um círculo e o alfabeto inteiro, uma letra de cada vez, movendo o tornozelo torcido e usando o dedão do pé como “caneta”. Repita este exercício 3-5 vezes ao dia.
Exercício #2. Exercício de limpador de pára-brisa para melhorar a amplitude de movimento do tornozelo torcido:
O paciente com torção de tornozelo é solicitado a sentar-se em um banquinho com o pé apoiado no chão e voltado para a frente. Em seguida, o paciente é instruído a girar o pé afetado para imitar a palheta do limpador de pára-brisa. Para fazer este exercício, gire o pé para fora o máximo possível sem mover ou levantar o calcanhar e depois gire o pé para dentro o máximo possível. Repita esse movimento 15-20 vezes e 3-5 vezes ao dia.
Exercício #3. Exercício de elevação do calcanhar sentado para entorse de tornozelo
Para fazer este exercício para torção de tornozelo, pede-se ao paciente que se sente em um banquinho com o pé apoiado no chão e voltado para a frente. Pede-se ao paciente que mantenha os dedos do tornozelo torcido no chão e levante o calcanhar o mais alto possível e mantenha a posição o máximo que puder e depois retorne à posição original. Repita esse movimento 15-20 vezes e 3-5 vezes ao dia.
Exercício #4. Exercício de suporte de perna única para fortalecer o tornozelo torcido
Para fazer este exercício para torção de tornozelo, fique de pé com o apoio da mão sobre a mesa e transfira parte do seu peso para o tornozelo torcido por 15 a 20 segundos ou o máximo que puder. Repita este exercício 15-20 vezes e 3-5 vezes ao dia. Aumente gradualmente a quantidade de peso transferida para o tornozelo torcido até que todo o peso do corpo seja usado.
Exercício #5. Exercício isométrico de eversão e inversão para entorse de tornozelo
Para fazer este exercício de entorse de tornozelo, em pé, mantenha a parte externa do tornozelo torcido contra a perna da mesa e empurre para fora por 3-5 segundos. Agora, mantenha a parte interna do pé machucado contra a perna da mesa e empurre para dentro ao mesmo tempo. Faça este exercício 3-5 vezes ao dia e enquanto se sentir confortável.
Exercício #6. Exercício de eversão e inversão com faixa elástica para melhorar a amplitude de movimento do tornozelo torcido:
Sente-se no chão com a perna lesionada esticada e esticada. Amarre um laço em uma faixa elástica para exercícios e prenda a outra extremidade a um objeto pesado, como uma cadeira ou perna de mesa. Coloque a alça ao redor da planta do tornozelo torcido, conforme mostrado na imagem, e faça a inversão do pé lesionado, ou seja, gire o pé para longe da cadeira ou da perna da mesa sem mover o calcanhar do lugar. Depois, retorne à posição original.
Agora, inverta a posição da faixa elástica de exercícios e faça a inversão do pé, ou seja, gire o pé para dentro (para longe da cadeira ou da perna da mesa). Faça este exercício para torção de tornozelo o máximo que puder e tente fazê-lo de 3 a 5 vezes ao dia para uma recuperação precoce de entorse de tornozelo ou torção de tornozelo.
Exercício #7. Exercício de alongamento de gastrocnêmio ou sóleo para entorse de tornozelo
Fique em pé com uma perna na frente da outra (pé lesionado atrás do pé não lesionado), com ambos os pés apontados para a frente e mantenha os tornozelos torcidos retos, sem dobrar o joelho e certificando-se de que o calcanhar esteja pressionado no chão. Coloque as mãos na parede para se apoiar. Empurre os quadris para a frente, enquanto pressiona o calcanhar traseiro no chão para sentir um alongamento na panturrilha. Mantenha a posição de alongamento por 20 a 30 segundos ou o quanto você se sentir confortável. Repita este exercício para torção de tornozelo de 3 a 5 vezes ao dia.
Exercício #8: Exercício de levantamento de peso para entorse de tornozelo
Fique em pé com uma perna na frente da outra (tornozelo torcido na frente) perto de uma parede e coloque as mãos na parede para se apoiar. Dobre o joelho da perna de trás (perna não lesionada), tentando tocar o joelho da frente na parede e abaixe o corpo em direção ao chão. Certifique-se de manter o calcanhar do pé de trás no chão ao fazer este exercício. Você deve sentir um alongamento na panturrilha da perna de trás e manter a posição por 20 a 30 segundos ou o quanto você se sentir confortável. Repita este exercício para o tornozelo 3-5 vezes ao dia.
Exercício #9. Exercício de sustentação de peso total para torção no tornozelo
Para fazer este exercício para entorse de tornozelo, fique em pé com os dois pés juntos e levante a perna ilesa dobrando o joelho (como mostrado na imagem). Mantenha todo o peso sobre o tornozelo torcido por 20 a 30 minutos ou o máximo que puder. Mantendo a posição de pé sobre a perna lesionada, tente levantar lentamente o calcanhar com o peso caindo do chão sobre a planta do pé lesionado e, em seguida, retorne o calcanhar ao solo. Repita este exercício por 15-20 repetições. Faça este exercício 3-5 vezes ao dia. Ao realizar este exercício, evite balançar ou inclinar lateralmente a parte superior do corpo.
Exercício para entorse de tornozelo # 10.: Exercício de equilíbrio com sustentação de peso total em uma toalha dobrada
Dobre uma toalha em um formato retangular pequeno e mantenha-a no chão. Fique com o tornozelo machucado sobre a toalha dobrada. Faça os mesmos exercícios, assim como o exercício de pé unipodal acima. Este exercício melhora o equilíbrio e também aumenta o tempo de apoio na perna lesionada.
Exercício #11. Exercício de etapa lateral para entorse de tornozelo ou torção de tornozelo
Fique em pé com os dois pés apoiados em uma toalha dobrada. Em seguida, passe por cima da toalha com o pé machucado e permaneça com esse pé. Agora, inverta o processo e passe por cima da toalha na direção oposta. Aumente a velocidade do exercício conforme a dor permitir. Faça este exercício 3-5 vezes ao dia.
Exercício #12. Exercício lateral para entorse de tornozelo
Este exercício deve ser realizado apenas nos estágios avançados de recuperação de entorse ou torção de tornozelo. Fique em pé com os dois pés apoiados em uma toalha dobrada. Pule sobre a toalha e pouse com o pé esquerdo e depois pule de volta sobre a toalha e pouse com o pé direito. Aumente a velocidade deste exercício tanto quanto você se sentir confortável.
Repita este exercício por 15-20 repetições. Faça este exercício 3-5 vezes ao dia.
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