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O que é polineuropatia?
A polineuropatia é uma das formas mais comuns de neuropatia. Neuropatia significa qualquer dano ou disfunção dos nervos. A polineuropatia é uma condição na qual os nervos periféricos ou nervos que ficam fora do cérebro e da medula espinhal são danificados, lesionados ou tornam-se disfuncionais, resultando em dor, entre outros sintomas. Como o nome sugere, Polineuropatia significa que vários nervos do sistema nervoso periférico são danificados ou disfuncionais ao mesmo tempo, resultando em sintomas dependendo de qual nervo é mais afetado.
A polineuropatia pode ser uma condição hereditária e também pode ser adquirida de outras condições médicas. A condição médica hereditária mais comum que causa polineuropatia é Doença dentária de Charcot-Mariee diabetes mellitusé a causa mais comum de polineuropatia adquirida.
Os sintomas comuns da polineuropatia são dormência e formigamento nas extremidades, juntamente com fraqueza muscular e perda ou atrofia. A polineuropatia também pode causar anormalidades na pressão arterial, juntamente com disfagia e incontinência.
O tratamento da Polineuropatia visa basicamente tratar a doença subjacente que levou ao desenvolvimento desta condição. Além disso, fisioterapiae a unidade TENS também são amplamente utilizadas no tratamento da polineuropatia.
O que causa a polineuropatia?
Como afirmado acima, a causa da Polineuropatia pode ser dividida em duas partes: hereditária e adquirida. A doença de Charcot-Marie-Tooth é a causa mais comum de polineuropatia hereditária. A doença de Charcot-Marie-Tooth é um tipo de neuropatia que afeta apenas os nervos sensoriais e motores e, portanto, também é uma forma de neuropatia sensório-motora.
Chegando à forma adquirida de Polineuropatia, o diabetes mellitus é a condição mais comum que causa a forma adquirida de Polineuropatia. Adicionalmente álcoolo abuso também desempenha um papel vital no desenvolvimento da polineuropatia. Certas doenças autoimunes também podem resultar no desenvolvimento de polineuropatia.
Algumas das condições médicas que podem resultar em Polineuropatia são:
- Diabetes mellitus
- Disfunção ou insuficiência renal
- Deficiências de vitaminas
- Alcoolismo crônico
- Neurofibromatose, que é uma doença hereditária na qual numerosos tumores crescem no sistema nervoso
- HIV
- Doença de Lyme
- Exposição crônica a produtos químicos tóxicos e metais pesados
- Quimioterapia medicamentos
- Síndrome de Guillain-Barré que é um tipo de doença autoimune que progride muito rapidamente e danifica a bainha de mielina, uma membrana que protege o nervo.
Quais são os sintomas da polineuropatia?
Alguns dos sintomas comuns da Polineuropatia são:
- Dormência das extremidades
- Hipersensibilidade
- Formigamento ousensação de queimação
- Dor muscular e fraqueza
- Espasmos musculares involuntários
- Déficits de coordenação
- Incontinência
- Disfagia
- Tontura
Como a polineuropatia é diagnosticada?
Para diagnosticar a Polineuropatia, é feito um histórico detalhado e exame físico do paciente. Durante a anamnese, o paciente é questionado sobre a duração e gravidade dos sintomas, se há histórico de doenças como a doença de Charcot Marie Tooth na família, se há algum outro membro da família com os mesmos sintomas, se o paciente é diabético e, o mais importante, se o paciente está habituado ao álcool sob qualquer forma.
Terminada a anamnese, é feito um exame físico do paciente, no qual o médico tenta verificar o padrão dos sintomas, como se eles vão de baixo para cima, o que significa que começam nos pés e se movem para cima e se se movem de proximal para distal ou vice-versa.
O médico também verificará se há algum déficit de reflexo ou coordenação no paciente. Uma história detalhada e um exame físico são bons o suficiente para dar um diagnóstico confirmado de Polineuropatia, para confirmá-lo ainda mais, testes na forma de testes eletrodiagnósticos, eletroforese de proteínas séricas, estudos de condução nervosa também podem ser feitos para descartar outras condições que possam estar causando os sintomas e confirmar o diagnóstico de Polineuropatia.
Como a polineuropatia é tratada?
Chegando ao tratamento da Polineuropatia, geralmente é feito identificando e tratando a causa subjacente. Se for descoberto que o diabetes é a causa da polineuropatia, recomenda-se um controle rígido do açúcar no sangue e medicamentos para controlar o diabetes para o alívio dos sintomas da polineuropatia. Além disso, se o álcool for a causa, recomenda-se a abstinência estrita do consumo de álcool para o alívio dos sintomas da polineuropatia. As deficiências de vitaminas que causam polineuropatia podem ser tratadas com suplementos vitamínicos.
No caso de a polineuropatia ser causada pela exposição a toxinas, a remoção das toxinas do corpo e a abstenção de atividades que possam expor ainda mais o paciente é o tratamento preferido. Os sintomas causados pela polineuropatia devido a medicamentos quimioterápicos diminuirão assim que o tratamento for concluído. Para doenças autoimunes que causam polineuropatia, os imunossupressores são preferidos para tratar a polineuropatia. Caso a causa subjacente não possa ser controlada ou tratada, então, nesses casos, outras opções de manejo, como certos medicamentos, modificações no estilo de vida e métodos alternativos, são utilizadas para o tratamento da Polineuropatia.
Observa-se que várias formas de antidepressivos, medicamentos anticonvulsivantes ou anticonvulsivantes são bastante úteis no tratamento da polineuropatia. A Unidade TENS também é bastante útil e preferida no tratamento da Polineuropatia. A fisioterapia e os exercícios para manter os músculos fortes e em forma são outra forma de tratar a polineuropatia.
Leia também:
- O que é polineuropatia sensório-motora e como é tratada?
