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O que é a doença de Sudeck?
A doença de Sudeck, também conhecida pelo nome de distrofia de Sudeck, é uma doença inflamatória do tecido conjuntivo que ocorre normalmente após uma lesão nas extremidades superiores ou inferiores, nomeadamente mão, braço, pé ou perna. As principais características da Doença de Sudeck são dor persistente, inchaço e dificuldade de movimentação das articulações.
Além disso, há também descoloração da pele e diferenças de temperatura no local da lesão após a cicatrização da ferida. Em casos extremos da doença de Sudeck, há perda completa da função da extremidade afetada como resultado desta condição.
A doença de Sudeck é uma condição que pode ser tratada com sucesso, desde que o tratamento comece no início do processo da doença. As mulheres na pós-menopausa correm maior risco de desenvolver a doença de Sudeck.
Quais são as causas da doença de Sudeck?
Conforme afirmado, a doença de Sudeck começa após uma lesão na extremidade superior ou inferior. Esta lesão pode ser na forma de acidente automobilístico, fraturas, entorses,ferimentos de bala. Uma lesão causada durante um procedimento cirúrgico de rotina também pode levar ao desenvolvimento da Doença de Sudeck.
Uma infecção local resultando em uma ferida também pode causar a doença de Sudeck. Certas doenças neurológicas também podem causar a doença de Sudeck. Em alguns casos, não há causa conhecida para o desenvolvimento da doença de Sudeck, mas estas incidências são extremamente raras.
O desenvolvimento da Doença de Sudeck não depende da gravidade da lesão. Mesmo uma ligeira entorse no ombro ou no pé pode levar ao desenvolvimento da doença de Sudeck. É precisamente por isso que alguns pesquisadores acreditam que o mecanismo reflexo excessivo do corpo é a principal razão por trás da doença de Sudeck.
Além disso, em alguns casos, certos factores de stress psicológico também desempenham um papel no desenvolvimento da doença de Sudeck. No momento, não está claro por que, quando uma mesma cirurgia é realizada em dois indivíduos diferentes, um permanece normal e o outro desenvolve a doença de Sudeck.
Quais são os sintomas da doença de Sudeck?
Alguns dos sintomas da doença de Sudeck são:
- Dor intensa com movimento ou em repouso
- A descoloração da pele no local da lesão, com a pele ficando azulada, pode ser um sintoma da doença de Sudeck.
- Diferenças de temperatura com a área lesionada sendo mais quente do que as outras áreas não afetadas do corpo e depois tornando-se mais fria do que as áreas não afetadas do corpo
- Inchaço no local lesionado
- Dificuldade em mover a articulação mesmo após a lesão cicatrizar completamente
- Atrofia muscular em estágios avançados do processo da doença
- Atrofia da pele
- Início deosteoporose
Como a doença de Sudeck é diagnosticada?
Não existem estudos investigacionais para confirmar o diagnóstico da doença de Sudeck. O diagnóstico é feito exclusivamente a partir da história do paciente e dos achados do exame físico. As mudanças de temperatura entre a parte lesionada e as áreas não afetadas do corpo são a melhor ferramenta para diagnosticar a doença de Sudeck.
Além disso, estudos radiológicos avançados para identificar qualquer descalcificação também são bastante úteis no diagnóstico da Doença de Sudeck. A dor e o inchaço causados pela doença de Sudeck também podem ser causados por outras condições médicas e, portanto, todas as outras condições precisam ser descartadas antes de se chegar ao diagnóstico da doença de Sudeck.
Como é tratada a doença de Sudeck?
A melhor chance de tratar com sucesso a doença de Sudeck é quando o tratamento é iniciado precocemente. O tratamento geralmente é feito em regime de internação em um hospital por um grupo de especialistas que inclui reumatologistas, anestesiologistas, neurologistas e ortopedistas.
A contribuição de todos eles aumenta as chances de sucesso no tratamento da doença de Sudeck. O principal objetivo do tratamento é restaurar a funcionalidade e a mobilidade do membro afetado. O tratamento da Doença de Sudeck leva muito tempo e exige muita paciência não só do paciente, mas também do médico.
Alguns dos medicamentos utilizados para tratar a dor causada pela Doença de Sudeck são anti-reumáticos, antidepressivos caso o paciente não consiga dormir devido à dor eAINEs.
Em alguns casos, os opiáceos podem ser prescritos de forma controlada para tratar a dor causada pela doença de Sudeck. Outros medicamentos utilizados para o tratamento da doença de Sudeck são medicamentos que bloqueiam a perda ou destruição óssea, como a calcitonina.
Além disso, a terapia física e ocupacional também é de grande benefício no fortalecimento e recuperação da mobilidade da articulação afetada após lesão e início da Doença de Sudeck. A utilização da unidade TENS também mostrou bastante eficácia no tratamento da doença de Sudeck.
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