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Fibra pequena neuropatiaé uma condição caracterizada por queimação nos pés junto com outros sintomas. Existem várias causas e condições que podem contribuir para esta condição. É comumente visto em pessoas idosas e pessoas com condições comodiabetestambém correm um risco aumentado de neuropatia de pequenas fibras. É, portanto, importante conhecer as causas, sintomas, diagnóstico e tratamento da neuropatia de pequenas fibras.
A neuropatia de pequenas fibras é uma condição na qual osensorial periférico ou autonômicos ou ambos os tipos de nervos estão envolvidos. As fibras pequenas são particularmente responsáveis pela inervação da pele, dos músculos lisos como o do coração e dos músculos involuntários. Quando as pequenas fibras dos nervos são afetadas, pode resultar em problemas sensoriais, perturbar a função autonômica e também causar dor.
Como as condições relacionadas aos nervos são muitas, é importante compreender os sintomas de cada condição e diagnosticar adequadamente a neuropatia de pequenas fibras. O diagnóstico oportuno e o tratamento adequado são essenciais para garantir o tratamento da doença e evitar maiores danos.
Causas da neuropatia de pequenas fibras
Em muitos casos, a causa exata da neuropatia de pequenas fibras não é conhecida; no entanto, na maioria dos casos, existem condições associadas. Algumas condições comodiabetes, neuropatia periférica, disfunção tireoidiana, deficiência de vitamina B 12, distúrbios do tecido conjuntivo, distúrbios imunológicos e outrosproblemas metabólicospode aumentar o risco de neuropatia de pequenas fibras.
Algumas das causas comuns de neuropatia de pequenas fibras incluem:
- Diabetes –Acredita-se que as pessoas com diabetes podem ter função nervosa prejudicada e correm maior risco de ter neuropatia de pequenas fibras. Na maioria dos pacientes diabéticos e naqueles onde a tolerância à glicose é afetada, pode ser observada neuropatia dolorosa de pequenas fibras. Alguns estudos também sugerem que os pré-diabéticos também apresentam risco aumentado de neuropatia de pequenas fibras.
- Síndrome Metabólica –Síndrome metabólica, que se caracteriza pelo diabetes,hipertensão,colesterol altoeobesidade, é uma combinação perigosa e pode ser uma das causas da neuropatia de pequenas fibras.
- Genética –Às vezes, a neuropatia de pequenas fibras pode ser causada por certas condições genéticas ou distúrbios com tendências hereditárias.
- Outros –Algumas das outras causas de neuropatia de pequenas fibras incluem doenças autoimunes e o vírus da imunodeficiência. Algumas causas também podem estar relacionadas à toxicidade do medicamento.
Sintomas de neuropatia de pequenas fibras
A neuropatia de pequenas fibras afeta principalmente os nervos e os sintomas dependem se afeta o sistema periférico, o sistema autônomo ou ambos.
Alguns dos sintomas comuns da neuropatia de pequenas fibras incluem
- Dor, queimação ou formigamento nos membros
- Sensação de alfinetes e agulhas
- Choque elétrico como uma dor repentina ao longo do trajeto do nervo
- Cólicas nas panturrilhas e pés
Inicialmente, os sintomas podem ser leves, mas gradualmente começam a piorar, principalmente se nenhum tratamento for recebido. Para algumas pessoas, a distribuição da área dos sintomas da neuropatia de pequenas fibras pode ser clara, mas para muitas a área pode se espalhar para envolver também partes próximas. As pessoas geralmente apresentam sintomas nos pés, que às vezes também podem começar a afetar as mãos em casos avançados. Pessoas que apresentam sintomas nos braços e nas mãos também podem eventualmente sentir formigamento, dormência ou dor na região do rosto, tronco e pescoço.
Alguns dos sintomas autonômicos da neuropatia de pequenas fibras incluem aqueles que afetam o controle da temperatura, da sudorese e do controle da pressão arterial.
Alguns sintomas autonômicos da neuropatia de pequenas fibras incluem
- Secura da boca,olhos secos e membranas mucosas secas
- Hipotensão postural ou queda depressão arterial com alterações posturais
- Tontura, particularmente com mudança de posição,
- Dificuldade na regulação da temperatura, sensação de muito calor ou muito frio
- A cor da pele muda repentinamente de vermelha para pálida.
Diagnóstico de neuropatia de pequenas fibras
O diagnóstico de neuropatia de pequenas fibras pode ser feito com história completa e exame físico. A história pode revelar causas anteriores de danos nos nervos, história familiar e passada de doenças, que podem causar neuropatia de pequenas fibras. As investigações laboratoriais ajudam a revelar a presença de diabetes, problemas relacionados com a tolerância à glicose no sangue, função da tiróide e outrosdistúrbios autoimunes.
Investigações como eletromiografia e estudos de condução nervosa são feitas para determinar o envolvimento dedistúrbios nervosos.Em alguns casos, biópsias de pele podem ser solicitadas para determinar a perda da função nervosa ao redor da área da pele. Em alguns casos raros, podem ser necessárias biópsias de nervos e músculos para auxiliar no diagnóstico de neuropatia de pequenas fibras.
Tratamento da neuropatia de pequenas fibras
O tratamento da neuropatia de pequenas fibras visa principalmente interromper o dano nervoso e reverter o dano tanto quanto possível. A principal abordagem de tratamento é tratar a causa subjacente da neuropatia de pequenas fibras, se houver. Para os diabéticos é fundamental manter os níveis de glicose no sangue com medicação adequada, seguir uma dieta saudável e um regime de exercícios. O controlo do peso desempenha um papel importante na redução da resistência à insulina e devem ser tomadas medidas adequadas para manter um peso ideal.
Medicamentos que controlam a dor,antidepressivose medicamentos anticonvulsivantes são frequentemente prescritos e devem ser tomados de acordo com orientação médica. O descanso adequado e os exercícios adequados também podem ajudar a controlar a dor e outros sintomas da neuropatia de pequenas fibras.Fisioterapiae a estimulação nervosa pode ser recomendada em alguns casos para o tratamento de neuropatia de pequenas fibras.
Meditaçãoe técnicas de relaxamento também podem ajudar a relaxar a mente e trazer resultados positivos. No entanto, é muito importante compreender os sintomas da neuropatia de pequenas fibras, fazer o diagnóstico adequado e planejar o tratamento da neuropatia de pequenas fibras.
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