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Acredita-se que o carcinoma de ovário seja uma das principais causas de morte de mulheres em todo o mundo. A causa do carcinoma de ovário está na genética. Aquelas mulheres que têm histórico de algum tipo de câncer na família tendem a ter esse tipo de câncer com mais facilidade. Um quarto da morte feminina é desencadeada por carcinoma de ovário. Todos os anos, quase 300.000 mulheres são diagnosticadas e destas 150.000 morrem.
O que é carcinoma de ovário?
O carcinoma de ovário é um tipo de câncer que cresce nos ovários. Inclui muitos tipos diferentes de câncer que surgem das células dos ovários. Mais comumente, os tumores se desenvolvem a partir das células de revestimento ou do epitélio dos ovários, o que causa a formação da trompa de Falópio, peritoneal primário e epitelial.câncer de ovário.
Sinais e Sintomas de Carcinoma de Ovário
O carcinoma de ovário geralmente apresenta poucos sintomas nos estágios iniciais; mesmo, em muitos casos, não há vestígios de qualquer tipo de sintoma. Os pacientes frequentemente classificam seus sintomas como outras condições médicas, como evacuação irritável, problema temporário de bexiga, síndrome pré-menstrual, etc. A principal diferença entre outros possíveis distúrbios e o carcinoma de ovário é o agravamento gradual e persistente dos sintomas. A seguir estão exemplos de possíveis sinais precoces de carcinoma de ovário:
- Dor na parte inferior do corpo
- Dor na parte inferior do estômago
- Dor na pélvis
- Dor nas costas
- Mudanças no hábito intestinal, como prisão de ventre
- Dor durante a relação sexual
- Micção mais urgente e frequente
- Azia ou indigestão
Com o progresso do carcinoma de ovário, estes sinais também são possíveis:
- Perda de apetite
- Cansaço
- Falta de ar
- Perda de peso
- Náusea
Se alguém sentir náusea, dor ou pressão na pelve ou abdômen que persista por mais de algumas semanas, deve consultar um médico o mais cedo possível para evitar eventos indesejados.
Epidemiologia do Carcinoma de Ovário
O carcinoma de ovário é o quinto câncer mais comum e comum encontrado em mulheres. Apresenta um perigo vitalício de cerca de 2% para as mulheres no País de Gales e na Inglaterra. É definitivamente a principal causa de morte por câncer ginecológico.
As mulheres idosas têm maior risco de carcinoma do ovário do que as mulheres mais jovens. As taxas de ocorrência aumentam com a idade e o pico ocorre na faixa dos 70-80 anos; embora o número de casos seja maior na faixa etária de 60 a 70 anos. A idade média em análise é de 61 anos, atingindo o ponto mais alto entre 75 e 79 anos, mas pode acontecer em qualquer idade.
Prognóstico do carcinoma de ovário
As possibilidades de sobrevivência ao carcinoma de ovário variam de acordo com o estágio – quão avançado o câncer realmente está no momento do exame.
O tratamento para o carcinoma de ovário é mais eficaz quando a doença é identificada em seus estágios iniciais, antes de realmente se espalhar do ovário para outras partes do corpo. Os médicos freqüentemente discutem o prognóstico ou as perspectivas de um paciente em termos de taxas de sobrevivência de cinco anos. Para todos os pacientes com carcinoma de ovário, a taxa de sobrevida em cinco anos é de 45%. Existem poucos casos em que o carcinoma ovariano é diagnosticado em estágio inicial. As mulheres diagnosticadas antes dos 65 anos de idade provavelmente terão um desempenho melhor do que aquelas que são muito mais velhas no momento da análise. No entanto, as taxas de sobrevivência não podem adivinhar ou garantir o que ocorreria no caso de qualquer mulher. Várias medidas, juntamente com a saúde geral e a forma como o carcinoma do ovário responde ao tratamento, podem até afetar o prognóstico.
Causas do carcinoma ovariano
Embora seja bem conhecido que o carcinoma do ovário, como qualquer outro cancro, é causado principalmente pela divisão e multiplicação das células de forma desregulada, mas é pouco difícil compreender completamente porque ocorre o carcinoma do ovário. Vamos dar uma olhada rápida nas causas que levam ao carcinoma de ovário:
- Tratamento de fertilidade ou infertilidade como causa de carcinoma de ovário:Alguns estudos demonstraram que o tratamento da infertilidade apresenta maior risco de carcinoma ovariano. Ninguém sabe se o risco se deve apenas aos tratamentos de infertilidade ou de fertilidade, ou a ambos. Uma causa provável é a grande quantidade de hormônio estrogênio usado no tratamento de fertilidade. Diz-se que o aumento da ovulação pode levar ao carcinoma ovariano.
- Carcinoma de ovário causado por terapia de reposição hormonal:Esta terapia maximiza o risco de crescimento de carcinoma ovariano em mulheres. Os especialistas opinam que o risco aumenta quanto mais tempo a terapia de reposição hormonal continua e também retorna ao normal assim que o tratamento é interrompido.
- O câncer de mama pode levar ao carcinoma de ovário:Aquelas mulheres que foram detectadas com câncer de mama têm um grande risco de desenvolver carcinoma de ovário.
- História Familiar como Fator Predisponente para Causar Carcinoma de Ovário:É definitivamente uma das principais causas do desenvolvimento de câncer. Mulheres com parentes próximos, que tiveram carcinoma de ovário, têm maior risco de desenvolver câncer em comparação com outras mulheres.
Fisiopatologia do Carcinoma de Ovário
Quase todos os estudos sobre a fisiopatologia do carcinoma ovariano continham o conceito de que ele começa com a desdiferenciação das células que cobrem os ovários. Durante a ovulação, todas essas células podem se fundir nos ovários, onde podem aumentar. Novas evidências mostram que a maioria de todos esses tumores se forma nas fímbrias das trompas de falópio.
O carcinoma ovariano se espalha para o omento e superfícies peritoneais. A disseminação pode ocorrer por implantação intraperitoneal, invasão linfática, extensão local, passagem transdiafragmática ou disseminação hematogênica. A disseminação intraperitoneal é a característica mais reconhecida e comum do carcinoma ovariano. As células malignas também podem se implantar em qualquer lugar da cavidade peritoneal.
O mecanismo de disseminação representa a justificativa para direcionar a cirurgia de citorredução, estadiamento cirúrgico e administração intraperitoneal da quimioterapia. A disseminação hematogênica é incomum no início do processo da doença, embora não seja incomum em pacientes com doença avançada.
Complicações do carcinoma de ovário
O tratamento do câncer pode desencadear outros problemas de saúde. Se você ou alguém próximo está em tratamento para carcinoma de ovário, esteja ciente das prováveis complicações que pode enfrentar.
- Menopausa e perda de fertilidade
- Sangramento e hematomas
- Infecção
- Danos renais
- Leucemia
- Perda auditiva
- Neuropatia
- Perfurações
- Hérnias
- Feridas na boca
- Perda de cabelo
- Fadiga
- Vômito
- Náusea
- Perda de apetite
- Afinamento ósseo
- Erupções cutâneas nos pés e nas mãos.
Fatores de risco para carcinoma de ovário
Muitos fatores podem aumentar o risco de desenvolver carcinoma de ovário, embora algumas mulheres tenham carcinoma de ovário sem apresentar riscos elevados. Os fatores de risco para o carcinoma de ovário incluem:
- Obesidade
- Idade
- Usando terapia com estrogênio após a menopausa
- Uso de medicamentos para fertilidade
- Ter mutação herdada nos genes BRCA2 ou BRCA1
- História pessoal decâncer de mama
- Ter um familiar próximo com câncer de cólon, mama ou ovário
- Dar à luz pela primeira vez após os 35 anos ou nunca ter dado à luz.
Diagnóstico de carcinoma de ovário
Normalmente, um médico especialista realizaria um exame vaginal e também verificaria qualquer tipo de irregularidade visível nos ovários ou no útero. Ele / ela até verificaria o histórico médico e também o histórico familiar do paciente. Após o diagnóstico do carcinoma de ovário, o médico identificaria seu grau e estágio. O estágio do câncer denota a propagação do câncer e o grau denota a aparência real das células cancerígenas ao microscópio – se são semelhantes às células normais ou se têm aparência maligna. Ao classificar o grau e o estágio do carcinoma de ovário, o médico poderá decidir qual será o melhor tratamento. O grau e o estágio do carcinoma de ovário por si só não conseguem adivinhar como ele irá crescer.
Os seguintes exames são usados para identificar o carcinoma de ovário:
- Ultrassom
- Exame de sangue
- ressonância magnética
- Tomografia computadorizada
- Colonoscopia:É feito se o paciente tiver prisão de ventre ou sangramento retal. O médico pode sugerir uma colonoscopia para testar o cólon ou intestino grosso e verificar se foi afetado. Embora este exame nem sempre seja usado para determinar a condição.
- Aspiração de fluido abdominal:Se o abdômen do paciente estiver inchado somente então este teste será realizado. Um acúmulo de líquido no abdômen pode indicar que o carcinoma ovariano se espalhou.
- Laparoscopia:Nesse caso, é feita uma pequena incisão no abdômen para inserir o laparoscópio no corpo do paciente e verificar o estado do carcinoma.
Tratamento para carcinoma de ovário
O tratamento do carcinoma de ovário consiste emquimioterapia, cirurgia, combinação de quimioterapiacom cirurgia e, às vezes, radioterapia também.
Embora o tipo de tratamento seja totalmente baseado em diversas medidas, além do tipo de carcinoma de ovário, seu grau, bem como o estágio e, claro, o estado geral de saúde da paciente.
- Tratamento quimioterápico para carcinoma de ovário:O tratamento quimioterápico utiliza produtos químicos para destruir as células cancerígenas. Drogas citotóxicas que são muito venenosas para as células impedem que as células cancerígenas se dividam e se desenvolvam. A quimioterapia para o carcinoma de ovário é usada para atingir as células cancerígenas que a cirurgia não eliminou ou não pode eliminar. O tratamento geralmente inclui 3-6 sessões de quimioterapia que seriam fornecidas com 3-4 semanas de intervalo, oferecendo ao corpo algum tempo para melhorar. Se o câncer reaparecer, a quimioterapia poderá ser administrada novamente para evitá-lo.
- Cirurgia para Carcinoma de Ovário:A erradicação cirúrgica das células cancerosas é feita na maioria dos casos de carcinoma de ovário e é provavelmente o primeiro método de tratamento pelo qual uma paciente terá que passar. A menos que o carcinoma ovariano seja de grau bastante baixo, a paciente precisará de uma ampla operação que inclua a eliminação dos ovários, do omento, do útero, das trompas de falópio e dos gânglios linfáticos próximos.
- Terapia hormonal como método para tratar o carcinoma de ovário:Pode ser adicionado ao plano de tratamento apenas para evitar que o estrogênio chegue às células cancerígenas. Cortar o fornecimento de estrogênio retarda o crescimento das células cancerígenas.
- Radioterapia para tratar carcinoma de ovário:Embora a radiação seja algo menos utilizado no tratamento do carcinoma de ovário porque geralmente não é considerada eficaz; pode ser usado se houver vestígios mínimos de câncer no sistema reprodutivo e para tratar os sinais de câncer avançado.
Estilo de vida e como lidar com o carcinoma de ovário
É difícil aceitar e lidar com a notícia de ter câncer. O tratamento em si também é doloroso e difícil de ajustar. Junto com o tratamento o importante é levar um estilo de vida bom e saudável, fazendo escolhas alimentares saudáveis e praticando atividades físicas aconselhadas pelo médico. É importante que, apesar dos altos e baixos físicos e emocionais devido ao cancro, a pessoa se mantenha saudável e sinta-se optimista e positiva. Este pode ser um momento para olhar a vida de uma nova maneira. Recomenda-se abandonar o hábito de mascar tabaco,álcool,parar de fumar. É preciso comer de forma saudável para ficar em forma e fazer exercícios regularmente para manter a força e a resistência.
Conclusão
O carcinoma de ovário pode ser curado se for diagnosticado precocemente. Portanto, sempre que sentir algum dos sintomas mencionados, procure atendimento médico imediatamente, sem demora. Porém, se diagnosticado em estágio avançado, o prognóstico é de apenas 45%. No entanto, com cada caso, a taxa de sobrevivência varia e o médico assistente é a melhor pessoa para avaliá-la. Com tratamento adequado e gestão do estilo de vida, pode-se facilmente lidar com a situação
