Neurossífilis: tipos, sintomas, tratamento, causas, prognóstico, prevenção

O que é Neurossífilis?

A neurossífilis é uma doença do sistema nervoso humano. Por ser uma doença sexualmente transmissível, o nome sífilis é conhecido pelas pessoas comuns. Quando a sífilis permanece sem tratamento por muito tempo, os pacientes correm o risco de contrair neurossífilis. Afeta principalmente o cérebro e a medula espinhal. Na fraternidade médica, a neurossífilis é considerada uma doença fatal que leva à morte do paciente se o tratamento necessário não for fornecido a tempo.

Tipos de neurossífilis

Existem cinco formas diferentes de neurossífilis. São os seguintes –

  • Neurossífilis assintomática:Este é o tipo de neurossífilis que ocorre mais comumente. Geralmente ocorre antes que os sinais de sífilis sejam visíveis. Nesta forma de neurossífilis, o paciente não se sentirá mal nem apresentará quaisquer sinais de qualquer doença neurológica.
  • Neurossífilis Meníngea:Este tipo de neurossífilis apresenta sintomas diferentes após algumas semanas ou mesmo alguns anos de contato com a sífilis. Tais sintomas podem ser dor de cabeça, náusea, vômito e rigidez de nuca, etc. Em estágio mais avançado, o paciente pode queixar-se de deficiência visual ou auditiva.
  • Neurossífilis meningovascular:Este é um tipo mais avançado de neurossífilis meníngea quando o paciente apresenta pelo menos um ataque cerebral. Pode acontecer um mês após a infecção pela bactéria Treponema pallidum ou pode até apresentar sintomas muitos anos depois.
  • Paresia Geral:Este tipo de neurossífilis ocorre 10-12 anos após a infecçãosífilis. Embora seja raro hoje em dia, se afetados por paresia geral, os pacientes queixam-se de vários problemas de saúde, como paranóia, alterações de humor, alterações de personalidade, movimentos musculares dolorosos, incapacidade de utilizar a linguagem e problemas emocionais, etc.demência.
  • Dor nas costas:É outra forma de neurossífilis. De acordo com as estatísticas disponíveis, esta forma de neurossífilis apresenta sintomas 15-20 anos após o paciente ser infectado pela sífilis. Alguns sintomas da Tabes Dorsalis são dificuldade de equilíbrio, andar alterado, incontinência, deficiência visual,dores no abdômen, mãos e pernas etc.

Sintomas de Neurossífilis

A seguir estão os sintomas mais visíveis da neurossífilis:

  • Anormalidade ao andar ou incapacidade de andar
  • Dificuldades de movimento dos dedos dos pés, pés ou pernas são um dos sintomas da neurossífilis
  • Problemas para pensar ou concentrar-se em assuntos específicos por muito tempo
  • Tremores no corpo ou nos membros sem qualquer motivo também pode ser um sintoma de neurossífilis.
  • Problemas de visão ou cegueira
  • Depressão
  • Incontinência
  • Demência

Em muitas pessoas, um ou mais destes problemas podem ocorrer.

Prognóstico da Neurossífilis

O prognóstico nesta doença muda dependendo do tipo de neurossífilis detectada em um paciente e de como os pacientes com neurossífilis são diagnosticados e tratados. Indivíduos com neurossífilis assintomática ou neurossífilis meníngea geralmente retornam à saúde normal após receberem tratamento adequado, enquanto pacientes com diagnóstico de sífilis meningovascular, paresia geral ou tabes dorsalis geralmente não voltam ao estado normal de saúde, embora se recuperem em grande medida. Pessoas que receberam tratamentos tardios após serem infectadas têm um prognóstico pior.

Causas da Neurossífilis

A doença é causada por uma bactéria chamada Treponema Pallidum, a bactéria que causa a sífilis. Se a sífilis permanecer sem tratamento por um longo período, digamos 10-20 anos, pode formar neurossífilis. De acordo com as evidências da pesquisa, nem todos os pacientes com sífilis desenvolvem neurossífilis.

Diagnóstico para Neurossífilis

Na ciência médica moderna, vários testes patológicos e físicos são realizados para diagnosticar a neurossífilis, detectando o tipo de neurossífilis e o nível da doença em um paciente.

  • Testes de movimento muscular para diagnosticar neurossífilis:Principalmente os médicos verificam certos movimentos musculares para entender a presença de certas anormalidades, como as seguintes:
    • Anormalidades no reflexo muscular
    • Contrações musculares
    • Atrofia muscular
  • Exames de sangue para identificar neurossífilis:Um exame de sangue pode detectar um nível médio de neurossífilis. Existem vários exames de sangue que podem detectar se o paciente está atualmente afetado pela sífilis ou se já teve uma infecção no passado. Após exames de sangue são realizados para detectar ingredientes formados devido à presença de bactérias que causam a sífilis, incluindo:
    • Teste do laboratório de pesquisa de doenças venéreas (VDRL)
    • Teste de aglutinação de partículas de Treponema pallidum (TPPA)
    • Teste de absorção de anticorpos treponêmicos fluorescentes (FTA-ABS)
    • Rapid plasma reagin (RPR) test
  • Punção lombar para diagnosticar neurossífilis:Se o médico suspeitar que o paciente tem neurossífilis em estágio avançado, ele solicitará uma punção lombar ou punção lombar. Neste procedimento, é coletada uma amostra do líquido da medula espinhal. Esta amostra é então testada para infecção e, se confirmada, os médicos planejam o tratamento de acordo.
  • Exames de imagem para confirmar o diagnóstico de neurossífilis:Os testes de imagem que procuram problemas no sistema nervoso podem incluir:
    • Angiograma cerebral
    • Tomografia computadorizada para cabeça
    • Ressonância magnética do cérebro ou da medula espinhal.

Opções de tratamento para neurossífilis

O antibiótico Penicilina é aplicado na forma de injeções e cápsulas para tratar sífilis e neurossífilis. O regime dura de 10 a 14 dias. Junto com a penicilina, os antibióticos Probenecida e Ceftriaxona também são usados ​​em algumas situações graves. Dependendo da gravidade do caso, o paciente pode ser internado no hospital.

Exames de sangue são realizados a cada três meses até 36 meses para garantir que as bactérias desapareceram completamente. Os médicos também preferem inspecionar o líquido cefalorraquidiano por meio de punção lombar todos os anos para monitorar o desaparecimento da bactéria.

Os pesquisadores descobriram que a neurossífilis é comum em pacientes comHIV. Isso acontece porque as lesões sifilíticas são facilmente infectadas pelo HIV. O Treponema pallidum interage muito estreitamente com o HIV, o que torna o procedimento de tratamento mais complicado. Para tratar a neurossífilis em pacientes com HIV, a frequência das injeções de penicilina aumenta; mesmo assim, ainda há menor chance de recuperação completa.

Prevenção da Neurossífilis

A prevenção da neurossífilis só é possível se a sífilis for prevenida. Visto que a sífilis é uma infecção sexualmente transmissível; portanto, pode ser controlado em grande medida pela prática de sexo seguro. Muitas vezes as pessoas permanecem ignorantes sobre como contraíram a doença, porque na maioria dos casos a sífilis aparece após vários meses ou mesmo anos. As feridas iniciais no local da infecção podem desaparecer após alguns dias, mas isso não significa que a bactéria foi erradicada. Freqüentemente, os sintomas recidivam após vários anos. Portanto, é viável para as pessoas sexualmente ativas testarem periodicamente o sangue para detectar infecção por sífilis.

Conclusão

Treponema pallidum é uma bactéria típica que não desaparece facilmente do corpo humano. Pelo contrário, estas bactérias podem permanecer no corpo humano durante vários anos em estado recessivo. À medida que as bactérias proliferam no corpo humano ao longo do tempo, a chance de neurossífilis aumenta muito. O problema piora se a sífilis ainda passar despercebida ou se os sintomas forem ignorados. A neurossífilis é uma doença prejudicial que pode até ser fatal se as medidas necessárias não forem tomadas a tempo. A ciência médica moderna pode detectar a neurossífilis com precisão e, através dos procedimentos de tratamento necessários, a maioria das neurossífilis pode ser curada com sucesso. Assim, assim que os sintomas forem percebidos, deve-se procurar ajuda médica para descartar o quadro e realizar o tratamento adequado.