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O que é um caroço no estômago ou massa abdominal?
Um caroço no estômago ou massa abdominal é a aparência de uma protuberância ou inchaço, que pode se originar ou estar presente em qualquer região do abdômen. Muitas vezes será macio; no entanto, também pode parecer firme dependendo do que o causou. O caroço no estômago ou na massa abdominal é, na verdade, uma coleção anormal de tecido dentro da cavidade abdominal. O caroço ou massa pode ser pequeno ou grande; benigno ou maligno (canceroso) e curável ou incurável. Cistos e hamartomas são alguns dos pequenos nódulos benignos no estômago, que são cheios de líquido e de natureza sólida e são compostos por células normais/benignas. Abscesso, aneurisma da aorta abdominal e câncer são alguns dos exemplos de massas abdominais potencialmente fatais, o que justifica atenção médica imediata. Se o nó no estômago for acompanhado por outros sintomas, como dor, febre, vômito, etc., também será necessária atenção médica imediata.
Causas de caroço no estômago ou massa abdominal
A causa mais comum de nódulo no estômago é a hérnia. As hérnias se desenvolvem quando o paciente distendeu os músculos ao levantar peso ou tossiu por um período prolongado de tempo. A constipação também pode causar hérnia. A hérnia é uma condição em que os órgãos internos empurram os músculos do abdômen. A cirurgia pode corrigir facilmente hérnias. Em casos raros, o nódulo no estômago ou na massa abdominal pode ser devido a umtestículo que não desceu, lipomaou um hematoma inofensivo ou lipoma. O caroço no estômago também pode ser causado por um tumor cancerígeno.
Há diferentes tipos de hérniasdos quais 3 deles podem produzir um nódulo perceptível no estômago ou na massa abdominal:
Caroço no estômago ou massa abdominal causada por hérnia umbilical:Um hérnia umbilicalse assemelha a umhérnia inguinal, mas se desenvolve ao redor do umbigo ou do umbigo e é mais localizado. A hérnia umbilical ocorre mais comumente em bebês e geralmente se resolve sozinha, à medida que a parede do abdômen cicatriza. O sinal característico de uma hérnia umbilical é a protrusão ou abaulamento do umbigo quando os bebês choram.
Nos casos em que a hérnia umbilical não cicatriza sozinha e a criança já atingiu os 3 anos de idade, é necessária uma cirurgia para repará-la. As complicações da hérnia umbilical incluem obstrução intestinal ou falta de suprimento sanguíneo para os intestinos.
Hérnia Inguinal:Este tipo de hérnia se desenvolve quando há fraqueza na parede do abdômen devido à qual um segmento do intestino ou algum outro tecido mole se projeta através dessa parte fraca. O paciente sente ou pode ver um caroço no abdômen e a dor é sentida ao tossir, levantar ou dobrar. Alguns pacientes podem não apresentar nenhum sintoma até que haja piora do quadro. As complicações da hérnia inguinal são as mesmas da hérnia umbilical.
Hérnia Incisional:Este tipo de hérnia se desenvolve a partir de fraqueza na parede abdominal onde um corte ou incisão cirúrgica foi feito durante uma cirurgia. O tratamento da hérnia incisional compreende cirurgia corretiva.
Lipoma:O acúmulo de gordura sob a pele que forma um caroço é conhecido como lipoma. A protuberância do lipoma parece firme e elástica ao toque e pode mover-se ligeiramente quando é empurrada. O crescimento de um lipoma é muito lento. Os lipomas podem se desenvolver em qualquer parte do corpo, incluindo o abdômen, e são benignos na maioria dos casos. A cirurgia é necessária para remover um lipoma, mas geralmente não é necessária.
Hematoma:Nódulo no estômago ou massa abdominal também pode ser causado por hematoma. Esta é uma condição em que há acúmulo de sangue sob a pele. Este sangue vaza dos vasos sanguíneos rompidos ao redor. Trauma/lesão é a causa mais comum de hematoma. Se houver aparecimento de hematoma no abdômen, também haverá aparecimento de protuberância e descoloração da pele. O tratamento geralmente não é necessário para hematomas, pois eles tendem a desaparecer por conta própria.
Testículo que não desceu:Quando o feto se desenvolve no útero, a formação dos testículos ocorre no abdômen e posteriormente desce para o escroto. Às vezes, um ou mais testículos não conseguem descer completamente, resultando em um pequeno caroço próximo à região da virilha em bebês recém-nascidos do sexo masculino. Cirurgia ou terapia hormonal podem ser feitas para trazer o testículo de volta à sua posição normal.
Tumor:Esta não é uma causa tão comum de nódulo no estômago ou massa abdominal. No entanto, se houver formação de um tumor cancerígeno ou benigno em um órgão do abdômen ou nos músculos ou na pele, isso causará o desenvolvimento de um nódulo ou massa no abdômen. O tratamento desta condição depende da localização do tumor e do tipo de tumor.
Outras causas de caroço no estômago ou massa abdominal
- Aneurisma da aorta abdominal.
- Colecistite.
- Distensão da bexiga.
- Doença de Crohn.
- Câncer de estômago, cólon, fígado e rim.
- Obstrução intestinal.
- Cicatrizes ou aderências abdominais.
- Vesícula biliar tumor.
- Diverticulite.
- Hidronefrose.
- Hepatomegalia.
- Neuroblastoma.
- Abscesso pancreático.
- Cisto ovariano.
- Esplenomegalia.
- Pseudocisto pancreático.
- Vólvulo.
- Miomas uterinos.
- Obstrução da junção ureteropélvica.
Sinais e sintomas de caroço no estômago ou massa abdominal
Outros sintomas que acompanham um nódulo no estômago ou massa abdominal dependem da causa subjacente e incluem:
- Dor no abdômen.
- Mudança no apetite.
- Constipação, evacuações irregulares oudiarréia.
- Alterações urinárias, como dor ao urinar, micção excessiva ou pouca micção.
- A dor é sentida ao levantar pesos.
- Icterícia pode estar presente.
- Ganho ou perda de peso rápido.
Os sintomas graves de caroço no estômago ou massa abdominal que indicam uma condição fatal incluem:
- Nódulo no estômago ou massa abdominal que cresce rapidamente.
- Massa abdominal pulsante.
- Desenvolvimento de um novo nódulo ou massa no abdômen com dor abdominal aguda.
Diagnóstico de caroço no estômago ou massa abdominal
Um exame físico completo e o histórico médico do paciente são feitos. O paciente também pode ser solicitado a fazer força ou tossir enquanto o médico realiza o exame. Outras coisas que serão levadas em consideração incluem o momento do aparecimento do nódulo, se houve alguma alteração na localização ou tamanho do nódulo e quais outros sintomas o paciente está apresentando. O médico também tenta identificar a localização do nódulo ou massa e avalia se a massa é móvel ou rígida. Outras características, como se há pulsação ou peristaltismo na massa, são verificadas para se chegar ao diagnóstico correto quanto à causa do caroço ou massa no estômago.
Se a causa do nó no estômago for uma hérnia, ela será facilmente diagnosticada durante o exame físico. Se o nódulo abdominal não for uma hérnia, serão necessários mais testes.
Exames de sangue também são feitos e incluem nitrogênio ureico no sangue (BUN) e um hemograma completo. Testes de creatinina e função hepática também são realizados, incluindo albumina, razão normalizada internacional (INR), amilase sérica e bilirrubina total (TBIL) e tempo de tromboplastina parcial (PTT). A glicemia sérica é medida se houver suspeita de doença hepática em estágio terminal.
Se se suspeitar que uma massa ou nódulo abdominal seja causado por um tumor, serão realizados exames de imagem, como ultrassonografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética e biópsia, para avaliar sua localização e extensão. A biópsia ajudará a determinar se o tumor é benigno ou maligno.
Tratamento de caroço no estômago ou massa abdominal
O tratamento para nódulo no estômago ou massa abdominal depende da causa do nódulo e inclui espera vigilante onde o paciente é apenas monitorado, medicamentos e cirurgia. Medicamentos são administrados para aliviar a dor, se houver. Algumas causas simples de nódulo estomacal (como cistos e hematoma) não precisam de tratamento e resolvem por conta própria. A cirurgia é necessária se a massa abdominal for hérnia, obstrução intestinal ou câncer, etc. Se o nódulo no estômago ou a massa abdominal for causada por câncer, é necessário um tratamento extenso, que compreende cirurgia, quimioterapiae radioterapia.
Complicações potenciais e prognóstico de caroço no estômago ou massa abdominal
As complicações e o prognóstico do nódulo no estômago ou na massa abdominal dependem do diagnóstico da doença subjacente que produziu a massa abdominal. A condição causadora pode ser leve e tratável, o que diminui a probabilidade de complicações e dá um prognóstico favorável. Se a causa do nódulo ou massa estomacal for grave ou potencialmente fatal, a situação se tornará uma emergência médica. Dependendo das causas do nó no estômago ou da massa abdominal, e se não for tratada a tempo, as complicações incluem:
- Ascite.
- Incontinência.
- Perfuração gastrointestinal e sepse.
- Danos permanentes ao trato reprodutivo, o que resulta em infertilidade.
- Danos hepáticos permanentes.
- Danos renais permanentes.
- Danos permanentes ao pâncreas.
- Obstrução secundária do intestino grosso e delgado.
- Aorta rompidaaneurisma.
- Propagação da infecção.
- Espalhamento ou metástase de câncer.
