Quanto tempo você consegue viver com cirrose hepática?

O fígado é um dos órgãos vitais do nosso corpo. Morfologicamente, é de cor marrom avermelhada e é o maior órgão que desempenha 500 funções diferentes. Algumas de suas funções importantes são o metabolismo de gorduras, a produção de proteínas, o combate a infecções e a desintoxicação de produtos químicos antes de serem removidos do corpo. Os danos ao fígado são causados ​​por infecções, toxinas e vários produtos químicos. Se o dano não for tratado, leva à insuficiência hepática. A cirrose é o estágio final da lesão hepática. A cirrose hepática é um importante problema de saúde pública em todo o mundo.

O que é cirrose hepática?

O fígado é feito de células chamadas hepatócitos que desempenham funções importantes. As células do fígado são danificadas por diferentes tipos de doenças hepáticas causadas por infecção por hepatite e alcoolismo excessivo. O estágio final do dano hepático é irreparável e é chamado de cirrose. Esta complicada condição médica é caracterizada pela formação de fibrose e cicatrizes no tecido hepático. O tecido liso do fígado é substituído por nódulos irregulares que tornam o fígado duro. Esta lesão duradoura causa perda de hepatócitos normais, devido à qual o fígado não consegue funcionar bem. Na cirrose, o tecido hepático normal é substituído por tecido cicatricial, o que finalmente leva à insuficiência hepática e, portanto, à morte. É chamado de dano hepático em estágio terminal, pois ocorre após diferentes estágios dedano hepáticoque envolvem inflamação, esteatose (fígado gordo), aumento da dureza e cicatrizes do fígado. Algumas das causas da cirrose incluem a ingestão excessiva deálcool, sersobrepeso, uma infecção prolongada (crônica) de hepatite B ou hepatite C, hemocromatose – uma doença hepática hereditária, problema no sistema imunológico que leva à doença hepática.

Quanto tempo você consegue viver com cirrose hepática?

A cirrose é uma doença degenerativa grave. É um dano lento, mas progressivo, do fígado. Existem dois tipos principais de cirrose: compensada e descompensada. A cirrose compensada é onde o fígado é capaz de suportar danos e desempenhar suas funções importantes. A expectativa de vida na cirrose compensada é boa. Enquanto na cirrose descompensada, o fígado não consegue desempenhar suas funções adequadamente. Pacientes com cirrose descompensada apresentam complicações graves como insuficiência renal, tosse com sangue, ascite, infecções e alteração do estado mental (encefalopatia).

Em geral, uma pessoa que sofre de cirrose hepática tem uma vida curta. É difícil prever a esperança de vida exacta de uma pessoa que sofre de cirrose hepática, uma vez que o curso da doença varia de paciente para paciente. Algumas das razões para a variabilidade na esperança de vida são a causa da cirrose, a percentagem de cirrose, o grau de reserva hepática e a forma como o paciente responde ao regime de tratamento determinado. Pacientes com cirrose compensada têm melhor expectativa de vida sem transplante de fígado. Enquanto um paciente que sofre de cirrose descompensada com complicações tem mau prognóstico. Novamente, dependendo do estágio da cirrose, o paciente com cirrose descompensada terá expectativa de vida. Normalmente, os pacientes com cirrose em estágio 4, também chamada de doença hepática em estágio terminal, apresentam lesão hepática completa e o transplante de fígado é a única opção para a sobrevivência. No entanto, se os sintomas forem muito graves, o transplante de fígado pode não ser útil e os pacientes terão que aceitar o processo de morte por doença hepática.

Existem sistemas (ferramentas) para determinar o prognóstico de um paciente com cirrose hepática. Essas ferramentas classificam a cirrose de acordo com sua gravidade.

• A pontuação Childs Pugh indica que existem três tipos principais de cirrose como tipo A, B e C. Cinco sintomas de doença hepática são usados ​​na pontuação, onde cada um deles é pontuado de 1 a esses sintomas clínicos são ascite e encefalopatia, além de resultados de exames de sangue para bilirrubina, albumina e coagulação. A pontuação determina o tipo de cirrose como
  • Classe A significa doença hepática relativamente leve. Para um paciente com cirrose Classe A e pontuação de 5 a 6 pontos é prevista uma expectativa de vida de 15 a 20 anos.
  • Classe B significa doença hepática moderadamente grave. Para um paciente com cirrose Classe B e pontuação de 7 a 9 pontos, prevê-se uma expectativa de vida de 6 a 10 anos.
  • Classe C significa doença hepática mais grave. Para um paciente com cirrose Classe C tem mau prognóstico e expectativa de vida de 1 a 3 anos.

Assim, a Classe A e a Classe B apresentam risco baixo e moderado, respectivamente, e apresentam melhor prognóstico em comparação à cirrose Classe C.

• Além disso, existe outro sistema chamado MELD (modelo de doença hepática terminal) que é usado para determinar quais pacientes precisam de transplante de fígado. Ele usa valores de exames de sangue para bilirrubina, creatinina e coagulação.

No geral, em qualquer um destes sistemas, uma pontuação mais elevada significa uma esperança de vida curta para o paciente com cirrose hepática.

Devido ao transplante de fígado, a esperança de vida das pessoas com cirrose melhorou. No entanto, o transplante de fígado não é possível em todos os casos. Algumas das deficiências incluem:

• A disponibilidade de fígado como órgão para transplante é limitada.
• É um procedimento caro.
• O transplante de fígado é um processo cirúrgico complexo e a pessoa está muito fraca para se submeter a tal procedimento.
• A administração de imunossupressores frequentemente causa efeitos colaterais.
• Só porque o transplante de fígado funciona para alguns pacientes, pode ser aplicável a todos os pacientes com lesão hepática.

Prevenção para cirrose hepática

As seguintes alterações precisam ser tomadas para prevenir a ocorrência de cirrose hepática:

• Evite tomar medicamentos que danifiquem o fígado
• Evite o consumo deálcool
• Consumir dieta bem balanceada com baixo teor de sódio
• Para se vacinar contra gripe e hepatite A e B
• Manter a higiene para evitar o contato com infecções.

Conclusão

A cirrose hepática é um grave problema de saúde e muitas vezes subestimada. Sua incidência vem aumentando devido ao alcoolismo excessivo e à etiologia viral. A cirrose hepática, se reconhecida precocemente (em alguns casos), pode ser evitada de causardano hepático. O hábito excessivo de álcool deve ser diminuído e os medicamentos antivirais contra a hepatite B apresentam bons resultados. O transplante de fígado melhorou a expectativa de vida de pacientes com cirrose hepática; no entanto, este procedimento tem suas limitações. Assim, ter uma alimentação balanceada, fazer transfusões de sangue cuidadosas e evitar o consumo excessivo de álcool pode prevenir a cirrose hepática.