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A episiotomia é um procedimento considerado útil para tornar o processo de parto mais conveniente. Também conhecido como perineotomia, é um procedimento cirúrgico realizado pela parteira ou obstetra para permitir um parto rápido. Se você está se perguntando o que é uma episiotomia e por que ela é feita, aqui estão mais informações para você.
O que é uma episiotomia?
A episiotomia é realizada durante a segunda fase do trabalho de parto, fazendo uma abertura ampliada para que o bebê possa desmaiar facilmente. Neste procedimento, uma incisão é feita da vulva em direção ao ânus em 90 graus e outras opções podem ser de posterior em direção ao final da vulva, também denominada episiotomia médio-lateral. É realizado sob anestesia local e o corte é suturado após o parto.
Esta técnica para auxiliar o parto normal era muito popular anteriormente, mas agora os profissionais evitam esse processo devido aos muitos efeitos colaterais que podem afetar a saúde. Em alguns países, a episiotomia é comum, mas em alguns países esta técnica não é muito comum.
A episiotomia pode ser realizada como incisão medial, lateral, médio-lateral, dependendo da necessidade. Às vezes, pode ser necessário fazer uma incisão em forma de J, para facilitar o trabalho de parto, dependendo da posição do bebê e de vários outros fatores.
No entanto, este procedimento é agora controverso, pois pode ser arriscado em alguns casos. O ânus fica muito próximo da incisão e há chances de danificar o ânus ou o períneo, o que pode ter impacto grave na saúde da mãe. Mas pode haver algumas condições em que a episiotomia precisa ser realizada.
Por que é feita a episiotomia?
Em algumas situações, a episiotomia é feita onde a saúde da criança é a principal preocupação. Vejamos os motivos específicos pelos quais a episiotomia é feita:
- Os tecidos moles do ânus e do reto devem ser protegidos contra rupturas e a episiotomia ajuda a fazer isso da melhor maneira. Nesses casos, onde há chances de rupturas anais, é feita episiotomia.
- Às vezes, o bebê desce rapidamente da vagina, o que pode causar rupturas vaginais. Nesses casos são necessários cortes cirúrgicos e feita episiotomia, o que garante fácil parto da criança. A episiotomia também facilita o nascimento do bebê, protegendo a abertura vaginal de múltiplas rupturas
- Se a segunda fase do trabalho de parto for prolongada e atrasar todo o processo, pode comprometer a saúde da mãe e do bebê. É quando a episiotomia é feita. Outras condições em que a episiotomia é feita é quando a mãe está exausta durante o trabalho de parto. Nesses casos, é necessário auxiliar o parto com episiotomia.
- Se houver sofrimento fetal que indique alterações na frequência cardíaca fetal ou por qualquer motivo o bebê precise nascer com urgência, é feita episiotomia.
Situações Especiais Quando é feita a episiotomia?
Em alguns partos complicados, a extração a vácuo ou o parto vaginal assistido por fórceps são essenciais. Aqui, a episiotomia é feita porque reduz a resistência da abertura vaginal e requer menos força para empurrar a cabeça do bebê para fora.
A apresentação pélvica ou a primeira condição das pernas fazem com que o bumbum do bebê passe pelo colo do útero antes da cabeça. Nesse caso, a episiotomia fornece espaço adicional para retirar o bebê da vagina. Na verdade, a episiotomia é comumente feita quando o bebê está acima do peso e a distocia dos ombros dificulta a passagem do bebê pelo canal do parto.
A apresentação occipital anterior ou cabeça faz com que a cabeça saia primeiro da vagina, mas com posições anormais da cabeça do bebê a situação pode ser difícil. O parto de gêmeos às vezes pode precisar de assistência especial. Nesses casos, a episiotomia é feita para proporcionar espaço adequado e evitar qualquer tipo de complicações posteriormente.
Embora a episiotomia seja feita para prevenir rupturas anormais na vagina, ânus e períneo, é importante que a episiotomia seja realizada da maneira correta. Este procedimento deve ser realizado por especialistas treinados e qualificados. A episiotomia deve ser feita somente quando for absolutamente necessária. Alguns efeitos colaterais da episiotomia, como dor, sangramento, cicatrização inadequada da ferida, etc., devem ser lembrados. Descanso adequado e orientação médica devem ser seguidos após o procedimento para garantir cura e recuperação adequadas.
