Tamponamento da bexiga: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

O tamponamento da bexiga é uma condição médica em que há formação de numerosos coágulos na bexiga, resultando em complicações potencialmente graves. Neste artigo, discutiremos as várias causas, sintomas e tratamentos para o tamponamento da bexiga.

Como é definido o tamponamento da bexiga?

  • O termo Tamponamento significa bloqueio, especialmente para estancar o sangramento. O tamponamento é uma forma extremamente útil de estancar uma hemorragia.
  • Em Urologia, o Tamponamento da Bexiga Urinária é um caso de emergência em que a bexiga fica repleta de formações de grandes coágulos sanguíneos.
  • Essa formação de coágulo é geralmente causada por carcinoma de bexiga.

Causas do tamponamento da bexiga

  • O tamponamento da bexiga é causado por câncer de bexiga.1
  • O câncer hemorrágico causa grande quantidade de sangramento, que preenche o espaço da bexiga, resultando no bloqueio (tamponamento) do fluxo urinário.
  • A tamponamento da bexiga também é observada em pacientes grávidas que sofrem de placenta prévia.2

Sintomas de tamponamento da bexiga

  • Dor-
    • A dor é intensa e observada no osso púbico.
    • O tamponamento da bexiga é extremamente doloroso.
    • A dor é espasmódica e intensa.
  • Massa suave a firme
    • A bexiga pode ser palpada acima da coluna púbica.
    • A consistência da bexiga é macia a firme.
  • Falta de urina
    • Incapaz de urinar por várias horas
    • Dor intensa em cólica com intensa vontade de urinar
    • A urina, se descarregada, indica cor vermelha devido asangue na urina.
  • Perda de sangue
    • Pálido e anêmico
    • Taquicardia – Aumento da taxa de calor
    • Hipotensão – Pressão arterial baixa

Diagnóstico de tamponamento da bexiga

Exame Clínico-

  • Falta de urina
  • Hematúria – sangue na urina
  • Anemia
  • Taquicardia
  • Pressão arterial baixa
  • Supra-púbica (acima do osso púbico) – massa palpável e firme

Estudos de laboratório-

  • Exame de urina
    • Hematúria – Sangue na urina
    • Baixo volume de urina
  • Exame de sangue
    • Hemoglobina- baixa
    • Contagem de glóbulos vermelhos – baixa
  • Cistoscopia-
    • Coágulos sanguíneos são vistos na bexiga
  • Estudo de ultrassom
    • Coágulos sanguíneos são observados na bexiga
  • Tomografia computadorizada
    • Coágulos e sangue observados na tomografia computadorizada.
  • Estudo de Ressonância Magnética.

Tratamento para tamponamento da bexiga

Alguns dos tratamentos usados ​​para tamponamento da bexiga são

  • Fluido intravenoso-
    • Tratar hipotensão
    • Taquicardia
  • Transfusão de sangue-
    • Hemoglobina baixa
    • Perda grave de sangue
  • Cistoscopia-
    • Evacuar coágulos sanguíneos
    • Lavar ou irrigar a bexiga urinária com solução salina normal
    • Pare o sangramento usando laser ou cautério.
  • Endoscopia Suprapúbica
    • A cistoscopia é introduzida através de incisão na pele acima da sínfise púbica.3
    • Os coágulos sanguíneos são removidos por irrigação ou por meio de instrumentos.
    • O sangramento é interrompido com cauterização ou laser.

Referências:

1. Leiomioma da bexiga urinária causando tamponamento.

Oh-Oka H1, Gotoh A, Hanioka K, Okada H.

Scand J Urol Nefrol. Dezembro de 1998;32(6):420-1.

2. Tamponamento agudo da bexiga urinária com choque hipovolêmico por placenta percreta com invasão da bexiga. Relato de caso.

Aho AJ, Pulkkinen MO, Vähä-Eskeli K.

Scand J Urol Nefrol. 1985;19(2):157-9.

3. Endoscopia suprapúbica percutânea para tratamento de tamponamento vesical.

Golabek T, Powroźnik J, Szostek P1, Flogging P, Borówka A Wideochir Outra tecnologia pouco invasiva. Dezembro de 2013;8(4):364-5.