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O tamponamento da bexiga é uma condição médica em que há formação de numerosos coágulos na bexiga, resultando em complicações potencialmente graves. Neste artigo, discutiremos as várias causas, sintomas e tratamentos para o tamponamento da bexiga.
Como é definido o tamponamento da bexiga?
- O termo Tamponamento significa bloqueio, especialmente para estancar o sangramento. O tamponamento é uma forma extremamente útil de estancar uma hemorragia.
- Em Urologia, o Tamponamento da Bexiga Urinária é um caso de emergência em que a bexiga fica repleta de formações de grandes coágulos sanguíneos.
- Essa formação de coágulo é geralmente causada por carcinoma de bexiga.
Causas do tamponamento da bexiga
- O tamponamento da bexiga é causado por câncer de bexiga.1
- O câncer hemorrágico causa grande quantidade de sangramento, que preenche o espaço da bexiga, resultando no bloqueio (tamponamento) do fluxo urinário.
- A tamponamento da bexiga também é observada em pacientes grávidas que sofrem de placenta prévia.2
Sintomas de tamponamento da bexiga
- Dor-
- A dor é intensa e observada no osso púbico.
- O tamponamento da bexiga é extremamente doloroso.
- A dor é espasmódica e intensa.
- Massa suave a firme
- A bexiga pode ser palpada acima da coluna púbica.
- A consistência da bexiga é macia a firme.
- Falta de urina
- Incapaz de urinar por várias horas
- Dor intensa em cólica com intensa vontade de urinar
- A urina, se descarregada, indica cor vermelha devido asangue na urina.
- Perda de sangue
- Pálido e anêmico
- Taquicardia – Aumento da taxa de calor
- Hipotensão – Pressão arterial baixa
Diagnóstico de tamponamento da bexiga
Exame Clínico-
- Falta de urina
- Hematúria – sangue na urina
- Anemia
- Taquicardia
- Pressão arterial baixa
- Supra-púbica (acima do osso púbico) – massa palpável e firme
Estudos de laboratório-
- Exame de urina
- Hematúria – Sangue na urina
- Baixo volume de urina
- Exame de sangue
- Hemoglobina- baixa
- Contagem de glóbulos vermelhos – baixa
- Cistoscopia-
- Coágulos sanguíneos são vistos na bexiga
- Estudo de ultrassom
- Coágulos sanguíneos são observados na bexiga
- Tomografia computadorizada
- Coágulos e sangue observados na tomografia computadorizada.
- Estudo de Ressonância Magnética.
Tratamento para tamponamento da bexiga
Alguns dos tratamentos usados para tamponamento da bexiga são
- Fluido intravenoso-
- Tratar hipotensão
- Taquicardia
- Transfusão de sangue-
- Hemoglobina baixa
- Perda grave de sangue
- Cistoscopia-
- Evacuar coágulos sanguíneos
- Lavar ou irrigar a bexiga urinária com solução salina normal
- Pare o sangramento usando laser ou cautério.
- Endoscopia Suprapúbica
- A cistoscopia é introduzida através de incisão na pele acima da sínfise púbica.3
- Os coágulos sanguíneos são removidos por irrigação ou por meio de instrumentos.
- O sangramento é interrompido com cauterização ou laser.
Referências:
1. Leiomioma da bexiga urinária causando tamponamento.
Oh-Oka H1, Gotoh A, Hanioka K, Okada H.
Scand J Urol Nefrol. Dezembro de 1998;32(6):420-1.
2. Tamponamento agudo da bexiga urinária com choque hipovolêmico por placenta percreta com invasão da bexiga. Relato de caso.
Aho AJ, Pulkkinen MO, Vähä-Eskeli K.
Scand J Urol Nefrol. 1985;19(2):157-9.
3. Endoscopia suprapúbica percutânea para tratamento de tamponamento vesical.
Golabek T, Powroźnik J, Szostek P1, Flogging P, Borówka A Wideochir Outra tecnologia pouco invasiva. Dezembro de 2013;8(4):364-5.
