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O teste de esforço ou teste de esforço sempre permaneceu um tipo de teste amplamente utilizado, embora não invasivo, para determinar o prognóstico entre pacientes com problemas coronários ou cardíacos estabelecidos ou suspeitos. Sendo um teste de rastreio para DAC, ou seja, doença arterial coronária, o teste de esforço não é apenas útil, mas também simples, fácil e barato. Particularmente, o teste de estresse provou ser benéfico para todos os pacientes que sofrem de síndromes de dor torácica e têm probabilidade moderada de apresentar problemas de DAC. Além disso, o teste de estresse é útil para pacientes com ECG normal, ou seja, eletrocardiograma.
Introdução ao teste de estresse
Teste de estresse ou teste TMT refere-se a um teste de estresse baseado em exercício. Este teste de estresse coleta informações valiosas sobre a função exata do coração dos pacientes sempre que eles correm, caminham, andam de bicicleta/bicicleta, andam em esteira ou realizam qualquer outra atividade física. Como o exercício ajuda a bombear o coração a um ritmo relativamente forte, mas mais rápido do que o normal, o teste de esforço é capaz de destacar problemas predominantes no coração, que os médicos podem não conseguir perceber de outra forma. Em palavras simples, no caso de um teste ergométrico, você deve caminhar em uma esteira enquanto o analista e/ou médico monitoram seus batimentos/ritmo cardíaco, respiração e pressão arterial.
O que significa ter um teste de estresse negativo?
É bom obter um teste de estresse negativo. Um teste de estresse negativo geralmente indica que você não tem problemas coronários. O teste de esforço cardíaco, o teste de esforço ou simplesmente o teste de esforço constituem o elemento mais significativo na estratificação de risco de vários pacientes cardíacos e na previsão de problemas cardíacos (eventos cardíacos) num futuro próximo. No entanto, a utilidade do último teste de esforço negativo permanece limitada quando os médicos o utilizam para determinação do risco relacionado com SCA, ou seja, Síndrome Coronariana Aguda, em pacientes que chegam à área de emergência com sintomas de angina. Quase todos os médicos do departamento de emergência cuidaram de pacientes com parada cardíaca ou SCA, apesar de terem apresentado teste de estresse negativo recentemente. Na verdade, a dependência relativamente maior de testes de esforço negativos provou ser uma razão comum e principal para o diagnóstico inadequado ou tardio dos pacientes com SCA.
Os médicos elaboraram uma revisão retrospectiva de prontuários de vários pacientes adultos, que se apresentaram ao hospital comunitário próximo com queixa principal de dor no peito, embora tivessem tido testes de estresse inconclusivos ou negativos durante os três anos anteriores. Nesse caso, os médicos incluíram diferentes tipos de testes de estresse, como ecocardiograma em esteira, análise de ECG em esteira, estudo de base nuclear em esteira, estudo nuclear farmacológico, ecocardiograma farmacológico e outros semelhantes.
Posteriormente, esses especialistas avaliaram seus pacientes para rastrear qualquer DAC significativa, ou seja, doença arterial coronariana em humanos, no período de 30 dias após suas visitas ao pronto-socorro. DAC significativa indica uma forma aguda de infarto do miocárdio com tipo positivo de biomarcadores cardíacos, teste de estresse positivo na forma subsequente, cateterismo cardíaco que necessita de intervenção, revascularização do miocárdio e cirurgias de enxerto e outros semelhantes.
Conclusão extraída da análise do teste de estresse negativo
O ponto-chave obtido no estudo completo é simples e confirma a experiência anedótica de vários médicos de emergência experientes, ou seja, um último teste de estresse negativo não exclui o problema de SCA em pacientes com sintomas de angina. Apesar dos exames cardíacos disponíveis na forma de teste de esforço, o ECG e a angiografia coronariana são úteis para estratificar os riscos; nenhum dos testes de estresse se mostrou benéfico para estratificar o risco dos pacientes a zero. Assim, os pacientes que incorporam a história médica da doença atual, que sugere fortemente o problema da síndrome coronariana aguda, devem receber tratamento conservador combinado com trabalho repetitivo, se necessário. Dessa forma, o teste de estresse negativo não elimina de forma alguma a preocupação dos pacientes cardíacos.
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