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A atorvastatina pertence a um grupo de medicamentos conhecidos como inibidores da HMG CoA redutase, ou “estatinas”. A atorvastatina diminui a concentração de lipoproteína de baixa densidade (LDL), em outras palavras, “colesterol ruim” e triglicerídeos no plasma, ao mesmo tempo que aumenta a concentração de lipoproteínas de alta densidade (HDL) ou “colesterol bom”.
A atorvastatina é tomada para o tratamento do colesterol alto e também para diminuir o risco de ataque cardíaco ou outras doenças relacionadas ao coração em pacientes com diabetes tipo 2, acidente vascular cerebral e outras doenças. A atorvastatina destina-se ao tratamento de adultos e crianças com mais de 10 anos de idade.
- Em caso de gravidez, amamentação ou qualquer doença hepática, a atorvastatina deve ser evitada.
- Este medicamento deve ser evitado assim que engravidar e o médico deve ser informado.
- Podem ocorrer reações graves a medicamentos quando vários medicamentos são usados combinados com atorvastatina. Informe todos os seus prestadores de cuidados de saúde sobre todos os medicamentos que você toma agora e qualquer outro medicamento que você pare ou comece a usar.
- Ocasionalmente, pode levar a um estado em que ocorre a degradação do tecido muscular esquelético, causando insuficiência renal. O médico deve ser informado em caso de sensibilidade muscular inexplicável, dor ou fraqueza, especialmente se você também apresentar fadiga incomum, febre e urina de cor escura.
- Evite fazer dieta rica em gordura ou colesterol. Se a dieta com baixo teor de colesterol não for seguida, ela poderá não reduzir o colesterol.
- O medicamento atorvastatina é apenas parte de um programa de tratamento completo que também envolve exercícios, dieta alimentar e controle de peso. Dieta, medicamentos e exercícios devem ser seguidos de perto.
Como funciona a atorvastatina?
A atorvastatina mostra sua ação inibindo uma enzima presente no fígado que sintetiza vários tipos de lipídios como colesterol e gorduras. A atorvastatina também aumenta a quebra de lipídios.
Eficácia da atorvastatina no tratamento do colesterol alto
A atorvastatina, em combinação com medidas nutricionais, é tomada para o tratamento eficaz do colesterol elevado em pacientes com risco aumentado de doença associada à SVC se as medidas nutricionais preliminares não tiverem sucesso na redução do colesterol.
A atorvastatina também é tomada para reduzir o risco de complicações coronárias (envolve acidente vascular cerebral,ataque cardíaco, e angina) em pessoas que correm maior risco dessas complicações – como pessoas com já ocorridasdiabetes, doença coronariana, doença vascular periférica, histórico de acidente vascular cerebral, bem como eventos semelhantes a acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco, ou com vários fatores de ameaça, como tabagismo, idade avançada, HDL-C baixo, pressão alta ou histórico familiar de doença cardíaca.
- Considere suspender momentaneamente o medicamento e procurar orientação médica crítica em caso de qualquer dor muscular aguda ou alguma outra complicação que possa aumentar o risco de insuficiência renal grave ou lesão muscular, como infecção grave, trauma, cirurgia de grande porte, distúrbio eletrolítico grave, convulsões descontroladas ou distúrbios metabólicos.
- Devem ser tomadas grandes quantidades de toranja e a atorvastatina deve ser tomada diariamente apenas uma vez.
- Siga a dieta TLC fornecida pelo Programa Nacional de Educação sobre Colesterol (NCEP), ou uma nutrição idêntica pode ser seguida enquanto estiver usando atorvastatina.
- O exercício diário também é significativo, além deprevenção do tabagismo.
- A dosagem de atorvastatina deve ser personalizada, mas principalmente deve começar com 10-20 mg por dia e ser direcionada pelos resultados dos testes relacionados ao colesterol realizados 2 a 4 semanas depois.
- A visita ao médico deve ser feita assim que surgir qualquer amarelecimento da pele ou das vias respiratórias.depressão, ocorre tosse misteriosa ou fadiga geral.
A resposta e eficácia da atorvastatina são bastante impressionantes. Concentração máxima observada em 1-2 duas horas de administração; no entanto, também pode levar de 1 a 2 semanas de dosagem diária antes que melhorias nos níveis de colesterol possam ser observadas, e quase quatro semanas até que os efeitos mais elevados da diminuição do colesterol da droga sejam observados.
- A atorvastatina pode diminuir a concentração total de colesterol em 30 a 46% e de triglicerídeos em 30 a 56%, com diferentes aumentos observados no HDL.
- Talvez mais eficiente que outros medicamentos pertencentes a este grupo de medicamentos.
Qual é a dosagem recomendada para atorvastatina?
Dose normal em adultos para evitar doenças cardiovasculares:
Dose primária: 10-80 mg por via oral uma vez ao dia.
A dosagem primária de atorvastatina sugerida para este paciente para evitar doenças relacionadas à SVC é de 10-80 mg por via oral uma vez ao dia. A quantidade pode ser dada independentemente do horário, sem considerar o horário da refeição.
Dose normal de adulto para hiperlipidemia:
Dose primária: 10, 20 ou 40 mg por via oral uma vez ao dia. A quantidade inicial de 40 mg é sugerida para pacientes que necessitam de redução do colesterol LDL em 45%.
A variação da dose deve ser feita em intervalos de 2 a 4 semanas.
Dose de manutenção: 10-80 mg por via oral uma vez ao dia.
Dose pediátrica normal para hipercolesterolemia familiar heterozigótica:
A dose de 10mg/dia é administrada para pacientes entre 10 e 17 anos (20mg/dia é a dose máxima). As variações podem ser feitas em intervalos de pelo menos 4 semanas.
Segurança da atorvastatina no tratamento do colesterol alto
O uso de atorvastatina provou ser seguro, mas assim como qualquer outro medicamento, a atorvastatina também apresenta vários efeitos colaterais:
- Nasofaringite (inflamação das vias nasais e também da parte posterior da garganta), diarréia, artralgia (dor nas articulações), dor, dispepsia e infecções do trato urinário.
- Dor muscular, fraqueza ou sensibilidade – requer principalmente investigação adicional para excluir efeitos musculares mais graves, como rabdomiólise – destruição de células musculares. Pacientes com mais de 65 anos, em uso de medicamentos específicos (por exemplo, itraconazol, ciclosporina, antivirais para HIV), que consomem duas doses de álcool por dia ou com doença renal parecem estar associados a maior risco de efeitos colaterais graves da atorvastatina.
- Assim como outras estatinas, a atorvastatina pode influenciar a função hepática, manifestando-se como variações na icterícia ou nos testes de função hepática, necessitando de redução ou descontinuação da dosagem.
- A atorvastatina também pode influenciar marcadores de diabetes, como glicemia de jejum ou HbA1c, e pode não ser apropriada em pessoas com distúrbios hepáticos ou renais.
- Muito poucas vezes, tem sido relacionada com perda de memória, amnésia, esquecimento, confusão e comprometimento da memória. Estes sintomas geralmente desaparecem com a descontinuação.
Conclusão
O medicamento atorvastatina é eficaz na redução do colesterol; no entanto, seu uso pode ser restringido por efeitos adversos como dores musculares.
