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Quase todos nós já sofremos de vários graus de tosse e resfriado em algum momento de nossas vidas. Embora a maioria deles seja inofensiva e possa ser resolvida facilmente, alguns deles podem ser uma indicação de algo mais sério. A tuberculose é uma dessas doenças que infecta milhares de pessoas em todo o mundo. Embora a resolução da doença esteja sujeita a tratamento extensivo durante um longo período de tempo, a maioria das pessoas não leva a doença a sério até que seja tarde demais. É, portanto, muito importante diagnosticar a doença a tempo e ser tratada adequadamente.
O que é tuberculose pulmonar ou tuberculose pulmonar?
Causada por Mycobacterium tuberculosis. A tuberculose é uma doença altamente contagiosa que pode afetar qualquer parte do corpo. Com base na parte do corpo onde a bactéria infectou, a tuberculose pode ser classificada em duas cabeças: tuberculose pulmonar e extrapulmonar. Embora a tuberculose extrapulmonar geralmente afete outras partes do corpo, a tuberculose pulmonar afeta os pulmões. Como a tuberculose pulmonar ou tuberculose pulmonar é contagiosa, pode facilmente espalhar-se de uma pessoa para outra através doexpectoração infectada.
Tipos de tuberculose pulmonar ou tuberculose pulmonar
A tuberculose pode ser amplamente classificada em duas categorias: tuberculose pulmonar e tuberculose extrapulmonar. A tuberculose pulmonar ou tuberculose pulmonar pode ser subdividida em cinco tipos, a saber:
Pneumonia tuberculosa primária
Altamente infeccioso, este é um tipo raro de tuberculose com maior probabilidade de afectar crianças pequenas, a população idosa e pessoas com imunossupressão, como o VIH,AIDSou pacientes em terapia com corticosteróides. Os pacientes afetados por este tipo de TB provavelmente sofrerão de febre alta acompanhada de “tosse produtiva“.
Pleurisia da Tuberculose
Este tipo de tuberculose pode ser resolvido na maioria das vezes sem um tipo especial de tratamento; no entanto, dois em cada três pacientes têm probabilidade de desenvolver tuberculose pulmonar ativa dentro de cinco anos. Descobriu-se que este tipo de TB se desenvolve logo após a pessoa ser inicialmente infectada, com o granuloma posicionado na borda do pulmão dividindo-se na área entre a parede torácica e os pulmões, também conhecida como espaço pleural. É comum que a radiografia de tórax desse paciente mostre uma quantidade significativa de líquido nessa área. É provável que a quantidade de líquido aumente após ser infectado por bactérias.Falta de ar, febre baixa e dor aguda no peito são manifestações comuns deste tipo de TB.
Tuberculose Cavitária
Envolvendo os lobos superiores dos pulmões, a bactéria infectante dá origem a cáries, levando à destruição pulmonar progressiva. Este tipo de TB ocorre como resultado de os pulmões estarem altamente oxigenados e esta é talvez a razão pela qual os pacientes que sofrem de doenças de reactivação têm maior probabilidade de serem afectados. É provável que os pacientes manifestem sintomas como,suores noturnos, perda de peso, febre,hemoptise e fraqueza. Também há grandes probabilidades de o paciente desenvolver Empiema TB se a doença se espalhar para a área pleural.
TB miliar
O aparecimento de pequenos nódulos espaçados pelos pulmões, com aparência de sementes de milho, é responsável pelo termo “miliar”. Ocorrendo logo após a infecção inicial, os pacientes que sofrem desta doença sofrem defebre alta,perda de peso,suores noturnose pode até correr o risco de morrer. A detecção pode ser difícil, pois a radiografia inicial do tórax pode parecer normal.
Tuberculose Laríngea
Este tipo de TB é altamente infeccioso e afeta a laringe ou a área das cordas vocais dos pacientes.
Sintomas de tuberculose pulmonar ou tuberculose pulmonar
É pouco provável que os pacientes que sofrem de tuberculose pulmonar latente ou tuberculose pulmonar latente manifestem quaisquer sintomas graves; no entanto, pacientes que sofrem de tuberculose pulmonar ativa manifestam os seguintes sintomas-
- É provável que os pacientes sofram de tosse persistente, acompanhada de muco espesso, turvo e com sangue, por mais de duas semanas.
- Os pacientes também podem manifestar suores noturnos acompanhados de calafrios e febre.
- Os pacientes também sofrem de uma sensação persistente de fraqueza e fadiga.
- A perda de apetite acompanhada de perda de peso inexplicável também pode ser considerada outro sintoma.
- Os pacientes também sofrem de dor aguda no peito e falta de ar.
Outras doenças, como o cancro do pulmão e a pneumonia, também podem manifestar sintomas semelhantes aos da TB pulmonar. Portanto, é importante determinar a causa real da doença através de um diagnóstico adequado.
Prognóstico da Tuberculose Pulmonar ou Tuberculose Pulmonar
É provável que a tuberculose pulmonar seja resolvida com tratamento adequado. Embora possa haver presença de poucas complicações e a taxa de recorrência varia entre 0-14% de acordo com os estudos envolvendo tratamento com TDO. Em países com altas taxas de tuberculose, a recorrência pode ser atribuída principalmente à reinfecção, enquanto nos países com baixas taxas de tuberculose, as recorrências ocorrem devido à recaída. O envolvimento de órgãos extrapulmonares, a idade avançada, um histórico de tratamento anterior e similares são responsáveis por um mau prognóstico.
Epidemiologia da Tuberculose Pulmonar ou Tuberculose Pulmonar
De acordo com as estimativas divulgadas pela Organização Mundial de Saúde, o maior número de pessoas infectadas com tuberculose pulmonar em 2010 foi proveniente da Índia, África do Sul, Paquistão, China e Indonésia. Enquanto a China e a Índia foram responsáveis por 38% dos casos notificados, a Índia sozinha foi responsável por 26%. Embora o número de pessoas infectadas tenha diminuído a partir de 2006, cerca de 1 em cada 3 pessoas sofre desta doença. Cerca de 8,8 milhões de mortes ocorreram no ano de 2010 devido à doença, das quais 1,1 milhão eram pessoas HIV negativas.
Causas da tuberculose pulmonar ou tuberculose pulmonar
O Mycobacterium tuberculosis pode ser considerado o principal agente causador da tuberculose pulmonar. Estas são bactérias de crescimento lento que provavelmente prosperam nas áreas do corpo que são ricas em sangue e oxigênio, como os pulmões. Descobriu-se que as bactérias se espalham facilmente de uma pessoa para outra. Isso significa que uma pessoa saudável que entra em contato com um paciente com tuberculose pulmonar tossindo ou espirrando tem alta probabilidade de desenvolver a doença.
A maioria das pessoas infectadas com TB pulmonar primária recupera da doença sem qualquer tratamento médico especial. No entanto, as bactérias podem permanecer inativas durante vários anos e depois manifestar-se numa forma ativa da doença.
Fisiopatologia da Tuberculose Pulmonar ou Tuberculose Pulmonar
É provável que as pessoas sejam infectadas pelo Mycobacterium tuberculosis quando expostas a aerossóis infectados. Uma única tosse de uma pessoa infectada tem a capacidade de gerar cerca de 3.000 gotículas com até 10 bacilos que podem iniciar a infecção pelos organismos. O período de incubação da infecção é de 2 a 12 semanas. A tuberculose pulmonar é a forma mais comum de TB, com as estatísticas representando cerca de 85% dos casos notificados. Este tipo de bactéria infecta as áreas do corpo que possuem alto teor de oxigênio, o que provavelmente é a razão para a ocorrência da infecção ser mais comum nos pulmões.
Diagnóstico de tuberculose pulmonar ou tuberculose pulmonar
O sucesso do tratamento da Tuberculose Pulmonar está sujeito a um diagnóstico adequado. É provável que os médicos realizem certos testes para garantir o grau da doença. O diagnóstico é geralmente de três tipos, a saber:
- Teste cutâneo-Neste exame, é provável que o médico injete uma pequena quantidade de tuberculina derivada de proteína purificada (PPD) sob a pele, e os pacientes serão solicitados a retornar após alguns dias para observar a reação. A vermelhidão da área injetada junto com uma pele dura e inchada de cerca de cinco milímetros pode ser uma indicação de tuberculose pulmonar.
- Exame de sangue-Uma amostra de sangue da pessoa infectada é submetida a determinados testes laboratoriais para detectar a presença da bactéria da tuberculose.
- Raio X-Os médicos também podem sugerir radiografias para detectar o acúmulo de líquido na área pleural ou o desenvolvimento de uma estrutura semelhante a um nódulo.
Tratamento da Tuberculose Pulmonar ou Tuberculose Pulmonar
É fundamental tratar a Tuberculose Pulmonar o mais precocemente possível para reduzir os danos que a doença causa ao organismo. Embora seja improvável que a tuberculose latente manifeste quaisquer sintomas e não seja transmitida da pessoa infectada para outras pessoas, é igualmente importante ser tratado. A Tuberculose Pulmonar Ativa é geralmente tratada com uma combinação de quatro medicamentos até que sejam observados sinais de melhora ou a doença esteja completamente resolvida, o que pode levar um período de quatro a nove meses ou até mais.
DOT ou Terapia de Observação Direta é outro tratamento de sucesso adotado para tratar pacientes que sofrem de Tuberculose Pulmonar Ativa. Os pacientes são obrigados a tomar todas as dosagens de antibióticos na presença de um especialista em saúde, o que se mostra útil a longo prazo.
É imprescindível continuar tomando os medicamentos mesmo que haja melhora do quadro. Não fazer isso pode fazer com que as bactérias se tornem resistentes a medicamentos que representam um desafio maior no tratamento da doença.
Prevenção da Tuberculose Pulmonar ou Tuberculose Pulmonar
A Prevenção da Tuberculose Pulmonar centra-se em dois aspectos: não permitir que uma pessoa saudável seja infectada e evitar que uma pessoa que sofre de Tuberculose Pulmonar latente desenvolva Tuberculose Ativa dos pulmões. Existem certas medidas preventivas que se podem tomar para evitar a infecção pelo Mycobacterium tuberculosis-
- A vacina BCG ou Bacillus-Calmette-Guerin é usada para imunização contra bactérias e possível infecção como resultado. Esta vacina é ideal para crianças; os adultos, entretanto, podem não apresentar resultados favoráveis.
- As pessoas precisam evitar entrar em contato com o escarro da pessoa infectada.
- É também imperativo manter certas condições básicas de higiene, a fim de garantir uma melhor protecção contra o Mycobacterium tuberculosis.
Embora a tuberculose pulmonar seja uma doença altamente contagiosa, o tratamento adequado e certas medidas preventivas provavelmente serão bastante benéficos.
Leia também:
- Tuberculose Latente
- Prevenção e precauções contra a tuberculose
- Micobactéria não tuberculosa
