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O que é ruptura esofágica?
Uma ruptura esofágica é uma condição patológica em que ocorre uma ruptura do esôfago, por onde o alimento passa da boca ao estômago. Qualquer tipo de ruptura ou ruptura no esôfago pode resultar em complicações graves e, portanto, deve ser considerada uma emergência médica e tratada adequadamente.
Pode haver muitas causas para a ruptura esofágica, que incluem vômitos fortes que podem irritar tanto o revestimento do esôfago que ele se rompe, exposição ou inalação de certos produtos químicos, trauma direto no esôfago, comotiroou umfacadaferida e condições médicas mais graves, comocâncer de esôfago. Se houver uma ruptura esofágica, haverá derramamento de conteúdo alimentar,saliva, evomitarna cavidade torácica adjacente, resultando em complicações graves, como infecção e formação de abscesso.
O tratamento de primeira linha da ruptura esofágica é a cirurgia para reparar a ruptura, remover quaisquer resíduos como vômito ou saliva da cavidade torácica e o uso de antibióticos para tratar qualquer infecção causada pela ruptura esofágica. Se houver dano significativo ao esôfago, a remoção completa do esôfago também poderá ser realizada devido à ruptura esofágica.
O que causa o rasgo esofágico?
Algumas das causas da ruptura esofágica são:
- Fortevômito.
- Ingestão de um objeto estranho, como uma lâmina ou qualquer objeto pontiagudo, que possa causar ruptura do revestimento do esôfago
- Ingestão de produtos químicos corrosivos.
- Infecção esofágica.
- Câncer do esôfago.
- Trauma, como um tiro ou facada na região do peito.
- Certos procedimentos médicos nos quais há inserção de tubos ou instrumentos também podem causar ruptura esofágica
- Esforçar-se ao evacuar.
Quais são os sintomas da ruptura esofágica?
Alguns dos sintomas da ruptura esofágica são:
- Dor no peito moderada a intensa, que tende a piorar ao respirar, engolir ou vomitar.
- Febre.
- Dificuldades respiratórias.
- Suor excessivo.
- Abdominal ou dor nas costas.
- Disfagia.
- Hemoptise em alguns casos.
- Hipotensão.
- Aumento da frequência cardíaca.
Como é diagnosticada a ruptura esofágica?
Para começar, o médico assistente fará um histórico detalhado do paciente, perguntando sobre o início dos sintomas e sua gravidade. Se houver suspeita de um problema no esôfago, uma radiografia de tórax pode ser solicitada. Uma endoscopia também pode ser realizada para explorar as estruturas internas do esôfago e verificar se há ruptura ou não. Pode ser realizado um teste de deglutição de bário, no qual o paciente será solicitado a engolir um material de contraste que geralmente é bário e seu trajeto será observado através de um monitor. Isso identificará claramente a localização da ruptura e confirmará o diagnóstico de ruptura esofágica.
Como é tratada a ruptura esofágica?
Como afirmado acima, o tratamento mais preferido e recomendado para a ruptura esofágica é a cirurgia. Nos casos em que o esôfago está gravemente danificado e irreparável, a remoção parcial ou completa do esôfago é feita para evitar complicações futuras. Nos casos em que há uma ruptura leve do esôfago, recomenda-se abster-se de comer ou beber qualquer coisa pela boca para permitir a cura da ruptura esofágica.
Até que a ruptura esofágica cicatrize, a nutrição é administrada por meio de fluidos intravenosos ou por meio de um tubo NG. Se houver uma infecção em desenvolvimento devido à ruptura esofágica, antibióticos serão administrados por via intravenosa para tratar essas infecções. Nos casos em que o líquido se desenvolveu nos pulmões devido à ruptura esofágica, a drenagem do líquido dos pulmões é feita através de um dreno torácico. Uma vez que todos esses tratamentos são procedimentos bastante complexos, recomenda-se diagnosticar e tratar a ruptura esofágica o mais cedo possível.
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