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Considerada um problema grave que ocorre nas pernas de um esportista, a síndrome do aprisionamento poplíteo é uma doença vascular rara. Por fazer parte da patologia, tende a levar à isquemia crônica das pernas. Todos sabem que as pernas são uma parte importante do corpo e que esse tipo de problema pode causar efeitos adversos na parte inferior da perna. Geralmente, a síndrome de aprisionamento poplíteo ocorre em atletas jovens que necessitam de atenção médica imediata; caso contrário, o problema pode agravar-se e danificar permanentemente a artéria.
Foi em 1879 que a síndrome do aprisionamento poplíteo foi bem explicada por um estudante de medicina chamado Anderson Stuart. Além disso, o ano de 1959 testemunhou a primeira descrição do manejo da síndrome da artéria poplítea em um estudante de 12 anos. Mais tarde a sua classificação foi descrita por Whelan e Love. Na verdade, Rignault el. al. explicou seu tipo funcional em 1985, que foi caracterizado por Levien como síndrome de aprisionamento de vasos poplíteos tipo IV.
O que é a síndrome de aprisionamento poplíteo?
A Síndrome de Aprisionamento Poplíteo é uma doença rara que ocorre entre músculos e tendões presentes perto do joelho. Idealmente, é uma doença incomum que ocorre em atletas que precisam fazer muito exercício de corrida e joelhos. Como todos sabem, os músculos e tendões presentes próximos ao joelho comprimem a artéria poplítea, que se diz ser a principal artéria que passa entre os joelhos. O excesso de compressão pode restringir o amplo fluxo sanguíneo para a parte inferior da perna e causar lesões graves na artéria.
Na verdade, alguns dos pacientes podem nascer com o defeito progressivo do músculo da panturrilha. Enquanto outros pacientes podem se deparar com esse problema como parte de regimes de condicionamento físico intenso, levando ao aumento do músculo da panturrilha, pressionando a artéria poplítea. Basicamente, a síndrome de aprisionamento poplíteo é frequentemente observada em atletas do sexo masculino com menos de 30 anos de idade, envolvidos em futebol ou rugby. Porém, a síndrome de aprisionamento poplíteo congênito também é observada, mas raramente.
Classificação da Síndrome de Aprisionamento Poplíteo
Desde a sua descoberta por Anderson Stuart no ano de 1879, a Síndrome de Aprisionamento Poplíteo foi bem classificada por Love e Whelan em quatro tipos:
- Síndrome de aprisionamento poplíteo tipo 1:O primeiro tipo exige uma condição médica aberrante devido a uma relação anormal da artéria poplítea com a cabeça medial do gastrocnêmio (MHG).
- Síndrome de aprisionamento poplíteo tipo 2:Embora não haja deslocamento da artéria, a cabeça medial do gastrocnêmio se insere mais para o lado em comparação ao normal e a artéria fica abaixo do músculo.
- Síndrome de aprisionamento poplíteo tipo 3:Neste caso, a tira adjunta de MHG fica pendurada perto da artéria.
- Síndrome de aprisionamento poplíteo tipo 4:Aqui, a artéria permanece abismal na fossa poplítea enredada pelo poplíteo ou por uma faixa fibrosa.
- Síndrome de aprisionamento poplíteo tipo 5:A artéria poplítea, assim como a veia, ficam aprisionadas nesse tipo.
Cada tipo de classificação tem seu procedimento de tratamento que visa curá-la na hora certa. Tudo depende do diagnóstico do nível da doença que o médico decide sobre o auxílio.
Sintomas da síndrome de aprisionamento poplíteo
Consideravelmente, pessoas ou atletas que sofrem de um longo histórico de dores nas pernas, sensação de dormência e ocorrência frequente de cãibras na região da panturrilha no momento do exercício são mais propensos a contrair a síndrome de aprisionamento poplíteo. Porém, os sintomas da síndrome de aprisionamento poplíteo tendem a desaparecer em cerca de cinco minutos; mas, em certos casos, pode aparecer inchaço na perna que exige um exame médico completo porque a pessoa sente dificuldade para andar. Geralmente, os sintomas da síndrome de aprisionamento poplíteo são bastante semelhantes aos da doença cística adventícia.
Prevalência da Síndrome de Aprisionamento Poplíteo
Como compressão ou constrição sintomática da artéria poplítea devido ao crescimento anômalo da conexão com a cabeça medial do gastrocnêmio, podem-se testemunhar anomalias anatômicas no paciente em até 3 por cento da população completa de natureza bilateral. De modo geral, as pessoas com músculos bem desenvolvidos provavelmente serão sintomáticas, com prováveis chances de contrair a síndrome de aprisionamento poplíteo. Além disso, os desportistas do sexo masculino têm maior probabilidade de sofrer de síndrome de aprisionamento poplíteo em comparação com as desportistas do sexo feminino. Esta é a razão pela qual os homens são obrigados a tomar cuidado extra com seu regime de condicionamento físico e consultar o médico ao sentirem dores intensas na região da panturrilha.
Causas da síndrome de aprisionamento poplíteo
Porém, as causas adequadas não são conhecidas; ainda assim, o exercício excessivo e a pressão na região da panturrilha podem resultar no problema da síndrome de aprisionamento poplíteo. O atleta deve estar atento à dor na perna no nível inicial e procurar atendimento médico adequado para evitar a síndrome de aprisionamento poplíteo.
Fatores de risco da síndrome de aprisionamento poplíteo
Falando em Síndrome de Aprisionamento Poplíteo, o principal fator de risco de ter essa doença é que a pessoa pode sofrer danos permanentes na artéria poplítea. Isso pode não permitir que ele continue jogando e arruinar sua carreira também. É por causa desses fatores de risco que a menor dor na região da artéria ou da panturrilha não deve ser ignorada.
Diagnóstico da Síndrome de Aprisionamento Poplíteo
Para diagnosticar o problema da síndrome de aprisionamento poplíteo, é necessário um especialista vascular. No nível inicial, é realizado um exame físico que exige a verificação da pulsação do pé e também da artéria poplítea. Junto com ele, certos testes de diagnóstico são realizados para medir o fluxo sanguíneo nas regiões das pernas, pés e joelhos.
Esses tipos de testes diferentes são:
- Ultrassom Duplex:Neste, ondas sonoras são usadas para tirar a imagem da artéria e medir o fluxo sanguíneo.
- Angiografia por Ressonância Magnética:Como parte deste teste, o campo magnético com pulsos de energia de ondas de rádio é usado para obter imagens dos tendões musculares, bem como dos vasos sanguíneos presentes no interior do corpo.
- Pressões Tornozelo Braquial com exercícios:Destina-se a medir a pressão arterial nas pernas e nos braços antes e depois de realizar um regime de exercícios.
- Angiografia Tomográfica Computadorizada:É um tipo de tomografia computadorizada que exige o uso de um líquido especializado chamado corante para obter uma imagem nítida das áreas ao redor do joelho, bem como verificar o fluxo sanguíneo nelas.
Tratamento da síndrome de aprisionamento poplíteo
Diz-se que a cirurgia é o único tratamento da síndrome de aprisionamento poplíteo, que exige que o cirurgião libere a artéria aprisionada, proporcionando alívio. Para obter o melhor tratamento, o paciente deve ser internado 24 horas antes da cirurgia propriamente dita. Nos piores casos, o cirurgião precisa realizar uma cirurgia de ponte de safena ao redor da parte bloqueada da artéria para restaurar o fluxo sanguíneo. Certamente ajudará o paciente a obter alívio da dor excessiva e o paciente que sofre de síndrome de encarceramento poplíteo seria, normalmente, capaz de voltar à prática em cerca de 6 meses a um ano.
Conclusão
No campo dos esportes, a síndrome de aprisionamento poplíteo é muito observada em jogadores com menos de 30 anos. É o efeito de regimes de condicionamento físico intenso que eles desenvolvem dor na região da panturrilha que pode resultar no bloqueio da artéria poplítea. Para resolver o problema, é necessário consultar um cirurgião. O cirurgião tende a realizar exames diagnósticos especializados e decidir o processo cirúrgico de acordo com a gravidade da síndrome de aprisionamento poplíteo. Para receber o tratamento adequado, o paciente deve permanecer dois ou três dias internado para atendimento posterior. À medida que a recuperação é completa, os pacientes podem fazer alguns exercícios de alongamento e flexibilidade para uma cura mais rápida da síndrome de aprisionamento poplíteo. Ao adotar o cronograma metódico de cuidados posteriores, medicação e exercícios, os jogadores podem voltar aos treinos no prazo de um ano.
