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A tromboangeíte obliterante, também chamada de doença de Buerger, foi documentada e relatada pela primeira vez por Buerger no ano de 1908. A tromboangeíte obliterante ou doença de Buerger é causada pela inflamação interna das artérias e veias, principalmente das mãos e pés. Além disso, os vasos sanguíneos também ficam bloqueados com coágulos sanguíneos (trombose) na doença chamada Tromboangeíte Obliterante ou Doença de Buerger. É muito doloroso e ocorre principalmente nas extremidades dos membros, pontas dos dedos das mãos e dos pés e, em condições graves, essa endarterite inflamatória (inflamação no revestimento interno das artérias) se espalha para as mãos e pernas.
A tromboangeíte obliterante ou doença de Buerger causa danos aos tecidos, especialmente aos tecidos da pele da área afetada. A tromboangeíte obliterante ou doença de Buerger ocorre devido à riqueza inadequada de oxigênio celular e nutrientes através do sangue, pois o sangue não consegue chegar à área afetada devido à baixa circulação sanguínea com as artérias obstruídas.
Sintomas de tromboangeíte obliterante ou doença de Buerger
A tromboangeíte obliterante ou doença de Buerger apresenta sintomas de dor e danos nos tecidos (necrose).
- Um dos sintomas comuns da Tromboangeíte Obliterante ou Doença de Buerger é a dor que vai e vem nas mãos e braços ou nas pernas e pés. A dor também pode surgir nas mãos e nas pernas durante o exercício ou quando você descansa após o exercício ou atividades físicas.
- As veias inflamadas logo abaixo da superfície da pele devido ao coágulo sanguíneo são a causa de danos nos tecidos ou danos nos tecidos da pele, e é outro sintoma da Tromboangiite Obliterante ou da Doença de Buerger. A morte celular anormal com necrose leva à propagação da doença das pontas dos dedos para as mãos e braços numa fase posterior.
- Na exposição a temperaturas frias, os dedos das mãos e dos pés de um paciente com Tromboangeíte Obliterante ou Doença de Buerger ficam pálidos.
- Existem sintomas de feridas abertas nos dedos das mãos e dos pés da pessoa que sofre de Tromboangeíte Obliterante ou Doença de Buerger.
Epidemiologia da Tromboangeíte Obliterante ou Doença de Buerger
Segundo relatos, a tromboangeíte obliterante ou doença de Buerger é muito comum em homens do que em mulheres. É porque mais homens fumam do que mulheres. Não se trata apenas de fumar, mas existe uma relação direta entre a Tromboangiite Obliterante ou Doença de Buerger e o tabaco. Pessoas com histórico de mascar tabaco também são altamente suscetíveis à Tromboangiite Obliterante ou à Doença de Buerger. Principalmente as pessoas do Oriente Médio e da Ásia, juntamente com o Mediterrâneo, são mais afetadas pela Tromboangiite Obliterante ou pela Doença de Buerger, de acordo com sua maior taxa de tabagismo.
Nos Estados Unidos, 0,75% de todos os pacientes com sintomas de doença vascular periférica apresentam tromboangeíte obliterante ou doença de Buerger.
Causas da Tromboangeíte Obliterante ou Doença de Buerger
A tromboangeíte obliterante ou doença de Buerger é causada principalmente pela inflamação da linha interna das artérias e veias (vasos sanguíneos) e pela formação de coágulos sanguíneos nesses vasos sanguíneos. Esses vasos sanguíneos inflamados e entupidos com coágulos sanguíneos não conseguem deixar o sangue fluir e atingir os tecidos das áreas afetadas. Esta é a razão pela qual os tecidos das pontas dos dedos das mãos e dos pés afetados são danificados devido à quantidade inadequada de oxigênio celular e nutrientes do sangue.
Verifica-se que os fumantes inveterados são principalmente diagnosticados com Tromboangeíte Obliterante ou Doença de Buerger. Pessoas com tabagismo moderado também apresentam tromboangeíte obliterante. Portanto, existe uma relação entre o tabaco e a tromboangeíte obliterante, pois não só os fumantes, mas também as pessoas com hábito de mascar tabaco são vítimas da Tromboangeíte Obliterante ou Doença de Buerger.
Embora os cientistas ainda estejam tentando descobrir a fisiopatologia de como o tabaco afeta e desencadeia a Tromboangiite Obliterante ou a Doença de Buerger; no entanto, existe uma hipótese que afirma que algum constituinte do tabaco pode desencadear a reacção auto-imune do corpo, onde o próprio sistema imunitário do corpo ataca os seus próprios tecidos e células.
Uma condição grave de Tromboangeíte Obliterante ou Doença de Buerger pode desenvolver gangrena. Esta é uma condição muito dolorosa e o único alívio desta dor e da propagação dos danos nos tecidos para outros órgãos é a amputação da parte ou área afetada.
Diagnóstico de Tromboangeíte Obliterante ou Doença de Buerger
Não existem testes de diagnóstico ou exames de sangue para diagnosticar Tromboangeíte Obliterante ou Doença de Buerger. No entanto, muitas conclusões podem ser tiradas se o diagnóstico de aterosclerose for confundido com Tromboangeíte Obliterante ou Doença de Buerger.
Na aterosclerose, formam-se placas de colesterol nos vasos sanguíneos e nas artérias. Outras doenças semelhantes, como a endocardite, onde a infecção é encontrada no revestimento do coração e tipos de vasculite, podem ajudar no diagnóstico da doença quando estas são descartadas. Alguns testes que descartam outras doenças e, por sua vez, confirmam a Tromboangeíte Obliterante ou a Doença de Buerger são:
- Exames de sangue para descartar outras condições para o diagnóstico de tromboangeíte obliterante ou doença de Buerger:Exames de sangue que ajudam no diagnóstico de doenças como esclerodermia, diabetes, lúpus e outros distúrbios de coagulação sanguínea são feitos para verificar sua presença. Um diagnóstico de Tromboangeíte Obliterante ou Doença de Buerger pode ser feito quando essas condições são descartadas.
- Angiograma:O exame chamado angiograma de extremidades superiores e inferiores ajuda muito no diagnóstico de tromboangeíte obliterante ou doença de Buerger. Neste caso o médico ou clínico injeta um corante nas artérias para descobrir o bloqueio nos vasos sanguíneos realizando radiografia daquela região. Este corante ajuda a visualizar os bloqueios de vasos obstruídos após a realização de raios-X.
- Teste de Allen:Existe outro teste, denominado teste de Allen. Neste teste, o médico pressiona a artéria da mão do paciente depois que ele fecha o punho. O médico libera essa pressão uma por uma quando o paciente abre o punho. A cor da mão deve mudar de pálida para a cor original após a liberação do punho, mas se a mudança de cor se tornar lenta, isso pode ser um sinal de tromboangeíte obliterante.
Fatores de risco de tromboangeíte obliterante ou doença de Buerger
Existem certos fatores de risco associados à tromboangeíte obliterante ou à doença de Buerger. Aqui estão alguns deles:
- Uso de tabaco:Fumar cigarro aumenta o risco de ter Tromboangeíte Obliterante ou Doença de Buerger. Está registrado que as pessoas que fumam são, em sua maioria, diagnosticadas e diagnosticadas com a doença de Buerger. Pessoas mesmo com o hábito de mascar tabaco também estão na lista de acometidas pela Tromboangeíte Obliterante ou Doença de Buerger. Os fumantes que usam cigarros enrolados à mão contendo tabaco cru são mais suscetíveis à doença de Buerger.
No entanto, ainda está em estudo por que as pessoas que consomem tabaco por muito tempo são encontradas principalmente com Tromboangeíte Obliterante ou Doença de Buerger. Existe uma suposição de que alguns produtos químicos do tabaco podem perturbar o revestimento das veias e artérias, fazendo-as inchar. Pessoas com Tromboangiite Obliterante ou Doença de Buerger são encontradas principalmente na região do Oriente Médio e da Ásia, juntamente com o Mediterrâneo.
- Gênero:Os homens são mais suscetíveis que as mulheres, mas as mulheres que têm o hábito de fumar e mascar tabaco também apresentam Tromboangeíte Obliterante ou Doença de Buerger. A diferença pode ser devido ao motivo pelo qual a taxa de tabagismo nos homens é maior do que nas mulheres.
- Doença gengival crônica:Uma doença prolongada ou infecção na gengiva também pode desencadear tromboangeíte obliterante ou doença de Buerger.
Tratamento de Tromboangeíte Obliterante ou Doença de Buerger
Não existe esse tipo de medicamento para obter alívio da Tromboangeíte Obliterante ou da Doença de Buerger. A única coisa é parar de fumar, o que pode fazer com que o paciente se cure. Os pacientes que continuam fumando podem precisar de amputação para eliminar as áreas afetadas. Esta amputação é necessária nos casos graves, quando o processo de dano tecidual das áreas terminais afetadas leva à gangrena e pode se espalhar para outras partes do corpo devido à necrose.
Às vezes, é necessário um procedimento cirúrgico para cortar os nervos afetados. Isso ajuda a reduzir e eliminar a dor. Alguns agentes anticoagulantes são utilizados para prevenir a formação de coágulos sanguíneos nos vasos sanguíneos terminais (artérias e veias). No entanto, estes agentes nem sempre são eficazes na cura da tromboangeíte obliterante ou da doença de Buerger.
Estilo de vida e enfrentamento da tromboangeíte obliterante ou doença de Buerger
Uma vida sem tabaco muitas vezes ajuda na prevenção e tratamento da Tromboangiite Obliterante ou da Doença de Buerger. Mesmo que a doença já esteja instalada, quem tem o hábito de fumar ou mascar tabaco deve abandonar esse hábito para evitar o agravamento do quadro e não sofrer o processo de amputação (cortar membros) mais tarde.
Uma vida saudável com boa alimentação e exercício regular e zero consumo de tabaco garantem que não há risco de tromboangeíte obliterante ou doença de Buerger.
Conclusão
Não há necessidade de dizer que as pessoas podem levar uma vida saudável e sem dor, sem nenhum vício extra em tabaco. Às vezes, as pessoas viciadas em tabaco podem ter que suportar um fardo extra da dolorosa e mortal Tromboangiite Obliterante ou da Doença de Buerger. Embora outros fatores de risco também existam, remover esse motivo principal pode fazer muita diferença. Além disso, é sempre melhor viver uma vida saudável com alimentação saudável e exercícios regulares. O hábito de praticar exercícios regularmente auxilia ainda na circulação sanguínea e reduz as chances de formação de placas.
