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O que é Edema Pulmonar Neurogênico?
O Edema Pulmonar Neurogênico é uma forma bastante rara de Edema Pulmonar que é causado devido ao acúmulo excessivo de fluidos intersticiais e alveolares pulmonares. Isso geralmente acontece após um insulto ou lesão neurológica grave. Um Edema Pulmonar Neurogênico pode se desenvolver dentro de minutos até algumas horas após um insulto neurológico e é caracterizado por episódios de falta de ar súbita e grave e febre. O edema pulmonar neurogênico geralmente é um diagnóstico de exclusão e é diagnosticado após a exclusão de qualquer outra condição que causa os sintomas. O tratamento do edema pulmonar neurogênico é normalmente de suporte, sendo o foco do tratamento real a resolução da condição neurológica que causa o edema pulmonar neurogênico. Essa condição desaparece dentro de dois a três dias após o desenvolvimento.
Qual é a causa do edema pulmonar neurogênico?
Não existe uma causa definida para o edema pulmonar neurogênico, mas ele geralmente se desenvolve após um insulto neurológico grave e se desenvolve dentro de minutos a horas após o insulto neurológico. Algumas das principais causas de edema pulmonar neurogênico são hemorragia subaracnóidea, hemorragia cerebral, convulsões ou traumatismo cranioencefálico como resultado de acidente de veículo motorizado e similares. Algumas das causas menores de edema pulmonar neurogênico não são acidentes vasculares cerebrais hemorrágicos, embolia gasosa ou tumores cerebrais e meningite bacteriana.
Quais são os sintomas do edema pulmonar neurogênico?
Alguns dos sintomas comuns do Edema Pulmonar Neurogênico são:
- Falta de ar de início repentino
- Batimento cardíaco rápido
- Taquicardia
- Estalos bibasilares
- Febre.
Como é diagnosticado o edema pulmonar neurogênico?
O diagnóstico de edema pulmonar neurogênico normalmente é um diagnóstico de exclusão. Não existem testes específicos que possam determinar se um indivíduo tem edema pulmonar neurogênico, além da elevação dos marcadores cardíacos. Se for esse o caso, pode indicar um insulto neurológico e também uma hemorragia subaracnóidea, que é a causa mais comum de edema pulmonar neurogênico. Os estudos radiológicos na forma de radiografias de tórax mostrarão uma aparência semelhante à de uma insuficiência cardíaca congestiva, mas outros testes para confirmar isso serão negativos. Isso deixa apenas um diagnóstico: edema pulmonar neurogênico.
Quais são os tratamentos para o edema pulmonar neurogênico?
O tratamento do edema pulmonar neurogênico é basicamente de suporte, sendo o foco do tratamento tratar a causa neurológica subjacente da doença. O edema pulmonar neurogênico normalmente desaparece dentro de 72 horas após o seu início na maioria dos casos. Para o tratamento, é necessário oxigênio suplementar para controlar a grave falta de ar sentida pelo paciente que sofre de edema pulmonar neurogênico. Em alguns casos, a ventilação mecânica também pode ser necessária por algum tempo até que o edema desapareça e o paciente consiga respirar normalmente novamente. A ventilação artificial garante que não haja lesões nos pulmões devido ao edema pulmonar neurogênico. Também é importante manter a oxigenação dos órgãos vitais do corpo durante esta fase do edema pulmonar neurogênico. Às vezes, certos medicamentos como betabloqueadores e agentes alfa-adrenérgicos podem ser usados, mas geralmente não são necessários, pois essa condição é autolimitada e se resolve sozinha dentro de dois a três dias após seu início.
A cirurgia, de longe, nunca foi necessária para o tratamento específico do edema pulmonar neurogênico, embora a cirurgia seja necessária para a causa do mesmo, como um hematoma subdural ou uma hemorragia cerebral, que são conhecidos por causarem edema pulmonar neurogênico.
