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O que é hipotensão postural?
A Hipotensão Postural, também conhecida pelo nome de Hipotensão Ortostática, é uma condição patológica em que o indivíduo que a sofre tende a ter pressão arterial baixa ao subir para a posição em pé, sentado ou deitado. O principal sintoma da hipotensão postural é tontura ou sensação de vertigem. Em alguns casos, o indivíduo pode até desmaiar devido à queda da pressão arterial.
A hipotensão postural é geralmente leve e os sintomas duram apenas alguns segundos a um minuto ou mais, embora a hipotensão postural persistente possa ser um sinal de um problema subjacente sério que pode exigir tratamento e requer consulta com um médico. Isso é ainda mais verdadeiro se o indivíduo desmaia frequentemente ao mudar de posição, como levantar-se de uma posição sentada ou deitada, mesmo que o desmaio possa durar apenas alguns segundos.
Os casos leves de hipotensão postural não requerem tratamento, mas os casos graves desta condição requerem tratamento e o tratamento depende da causa subjacente da doença.
Quais são as causas da hipotensão postural?
Quando se trata da causa da Hipotensão Postural, quando um indivíduo se levanta por causa da força gravitacional o sangue começa a acumular-se nas pernas do indivíduo e por isso há menos sangue que vai para o coração resultando numa queda da pressão arterial.
Em circunstâncias normais, existem células perto das artérias do coração e do pescoço que enviam um sinal ao cérebro que, por sua vez, envia sinais ao coração para bater mais rápido, para que mais sangue possa ser bombeado e a pressão arterial possa ser normalizada. Outra função dessas células é estreitar as artérias para que o sangue passe lentamente pelas artérias, aumentando assim a pressão arterial. Quando essas células de alguma forma funcionam mal ou não enviam o sinal ao cérebro, todo o sistema de normalização da pressão arterial pelo corpo não funciona adequadamente e a pressão arterial cai ainda mais. Isso é o que resulta em sintomas e essa condição é chamada de Hipotensão Postural.
Existem também certas condições médicas que podem causar hipotensão postural. Essas condições são:
- Desidratação
- Febre
- Crises de vômito
- Ingestão inadequada de líquidos
- Fortediarréia
- Exercício extenuante
- Certas condições cardíacas
- Certos problemas endócrinos comodistúrbios da tireoide,insuficiência adrenal,hipoglicemia,diabetes
- Distúrbios do sistema nervoso comoDoença de Parkinson, atrofia multissistêmica,amiloidose.
Quais são os sintomas da hipotensão postural?
O sintoma clássico de apresentação da hipotensão postural é tonturae tonturaao mudar de posição. Essa sensação pode ocorrer imediatamente após se levantar da posição sentada ou deitada e pode durar alguns segundos. Alguns dos outros sintomas da hipotensão postural são:
- Visão embaçada
- Fraqueza
- Síncope
- Confusão
- Náusea.
Como é diagnosticada a hipotensão postural?
A causa da Hipotensão Postural também é tão importante para diagnosticar quanto o diagnóstico de Hipotensão Postural. Quando um paciente apresenta os sintomas descritos acima, a primeira coisa que o médico fará é anotar um histórico detalhado do paciente para saber se há alguma condição que o paciente possa ter que possa causar tais sintomas. Além disso, a pressão arterial do paciente será verificada em várias posições, como quando o paciente está sentado, em pé ou deitado. A diferença na pressão arterial será monitorada. Se houver uma queda significativa na pressão arterial da posição sentada para a posição em pé, o diagnóstico de hipotensão postural torna-se óbvio e confirmado. A diferença deve ser de cerca de 20 mmHg na pressão sistólica e 10 mmHg na diastólica cinco minutos após a medição da pressão arterial. Um exame de sangue também será feito para procurar sinais de diabetes ou baixo nível de açúcar no sangue como causa da hipotensão postural. Os exames de sangue também podem confirmar a presença de anemia, que também pode causar queda na pressão arterial. O paciente também pode precisar fazer um ECG para observar o funcionamento do coração e verificar se alguma anormalidade no funcionamento do coração pode estar causando hipotensão postural.
Como é tratada a hipotensão postural?
Conforme afirmado acima, o tratamento da Hipotensão Postural depende da causa subjacente. O médico assistente preferirá primeiro identificar a causa da queda da pressão arterial e tratá-la antes de tratar a própria pressão arterial baixa. Casos leves de hipotensão postural não requerem tratamento e o paciente pode simplesmente sentar-se ou deitar-se ao sentir tontura ao se levantar. Isso resolverá os sintomas.
A hipotensão postural causada por medicamentos pode ser tratada ajustando a dose do medicamento ou substituindo o medicamento por alguma outra forma de medicamento que não cause hipotensão postural.
Além disso, o médico pode sugerir algumas mudanças no estilo de vida, como fazer refeições regulares, beber quantidade adequada de água, principalmente nos meses de verão, para prevenir a desidratação, que é uma das principais causas da hipotensão postural.
O paciente também será recomendado a abster-se de qualquer bebida alcoólica. Além disso, será recomendado que o paciente eleve a cabeceira da cama ou utilize mais de um travesseiro para dormir. Se o paciente não corre risco de hipertensão, pode ser recomendado aumentar o sal na dieta para aumentar a pressão arterial.
Em alguns casos, descobriu-se que as meias de compressão são eficazes na prevenção do acúmulo de sangue nas pernas quando em pé e, assim, na prevenção da hipotensão postural.
Existem também certos medicamentos que podem ser usados para a hipotensão postural, como fludrocortisona ou midodrina, que têm sido bastante eficazes no tratamento da hipotensão postural.
Remédios caseiros para hipotensão postural
Existem também certos remédios caseiros ou mudanças no estilo de vida que podem ser tentados para se livrar da hipotensão postural. Esses métodos são:
- Uso de sal:Se você não corre risco de hipertensão, pode aumentar o sal na dieta, mas isso deve ser feito com cautela e somente sob orientação do médico assistente.
- Dieta Saudável:Mantenha uma dieta saudável e tente fazer duas a três pequenas refeições por dia e beber bastante água.
- Exercício:Experimente exercitar o músculo da panturrilha antes de se levantar, pois isso ajuda bastante na prevenção da hipotensão postural.
