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A síndrome da morte súbita infantil (SMSL) refere-se à morte inesperada e inexplicável de uma criança com menos de um ano de idade. Para um diagnóstico de SIDS, a causa da morte permanece obscura mesmo após uma investigação completa. Isso pode incluir uma autópsia, obtenção de um histórico médico completo e revisão da cena da morte.
Causas
A maioria das mortes por SIDS está associada ao sono, e algumas pessoas ainda se referem à SIDS como “morte no berço”.
A causa exata da SIDS permanece desconhecida, mas os pesquisadores têm várias teorias.
Um número crescente de pesquisas sugere que os bebês que morrem de SIDS apresentam anomalias ou defeitos cerebrais desde o nascimento. Esses defeitos são frequentemente encontrados na parte do cérebro que controla:
- Respirando
- Pressão arterial
- Frequência cardíaca
- Acordando do sono
Os pesquisadores acreditam que, além dos defeitos cerebrais, outros eventos devem ocorrer para que uma criança morra de SIDS. Os cientistas descrevem isso usando um modelo de risco triplo.
Segundo este modelo, três fatores devem ocorrer ao mesmo tempo para que uma criança morra de SIDS. A ocorrência de apenas um fator pode não resultar em morte por SIDS, mas se todos os três ocorrerem, a chance de morte por SIDS é maior.
Os três fatores incluem:
- Uma criança em risco:Isso inclui uma criança que pode ter um problema desconhecido, como um defeito cerebral ou uma alteração genética.
- Tempo no desenvolvimento do bebê:Nos primeiros seis meses de vida, os bebês passam por múltiplas fases rápidas de crescimento que alteram a forma como o corpo se regula.
- Estressores ambientais:Examples include being overheated, being placed on the stomach to sleep, and being exposed to cigarette smoke.
Os bebés que não têm nenhum dos dois primeiros factores podem ser capazes de superar quaisquer factores de stress ambientais e sobreviver, mas os bebés que podem ter um problema desconhecido, juntamente com sistemas corporais que sofrem uma mudança, podem não ser capazes de lidar com tais factores de stress.
Todos os três fatores precisam ocorrer para que a SIDS seja considerada a causa da morte.
Butirilcolinesterase (BChE) e SIDS
Um estudo publicado emeBioMedicinaem 6 de maio de 2022 lança uma nova luz sobre umpossível causa de SIDS. Cientistas na Austrália descobriram que alguns bebês em risco de SIDS apresentam níveis baixos de uma enzima chamada butirilcolinesterase (BChE) no sangue. BChE desempenha um papel na disponibilidade de neurotransmissores importantes na via de excitação do cérebro. Níveis baixos podem impedir o despertar quando a respiração é perturbada ou interrompida. Estas descobertas poderão um dia levar a exames e intervenções neonatais, se os resultados puderem ser verificados com mais pesquisas.
Fatores de Risco
Nenhum fator isolado significa que um bebê corre maior risco de SIDS. Em vez disso, uma combinação de fatores pode fazer com que uma criança morra de SIDS. Os dados sobre SIDS incluem:
- A maioria das mortes por SIDS ocorre em bebês com idades entre dois e quatro meses.
- Mais meninos do que meninas morrem de SIDS.
- Bebês negros e nativos americanos têm maior probabilidade de morrer devido à SIDS do que bebês caucasianos.
Existem vários outros possíveis fatores de risco para SIDS, incluindo:
- Uso de drogas, bebida ou fumo durante a gravidez
- Prematuridade ou baixo peso ao nascer
- Pré-natal ruim
- Uma história familiar de SIDS
- Uma mãe com menos de 20 anos
- Exposição infantil à fumaça do tabaco
- Superaquecimento
Eliminando Fatores de Risco Externos
A eliminação de factores de risco externos, como os factores de stress ambientais, é a forma mais eficaz de reduzir o risco de SIDS.
Como prevenir SIDS
Criar um ambiente seguro para dormir é importante para prevenir a SIDS. Aqui estão algumas dicas para evitar SMSI em bebês de até um ano de idade.
Os bebês devem dormir de costas
Bebês que dormem de costas correm menos risco de SIDS do que bebês que dormem de bruços ou de lado. Alguns bebês rolam sozinhos de bruços.
E se meu bebê rolar sozinho de barriga para baixo?
Se o seu bebê consegue rolar de costas para a barriga e de barriga para trás, você não precisa colocá-lo de costas. Certifique-se de que não haja objetos ao redor do bebê nos quais ele possa rolar e bloquear o fluxo de ar.
Se o seu bebê adormecer no carro, em um carrinho de bebê ou em um carrinho de bebê, coloque-o em uma superfície de dormir de costas assim que puder.
Uma superfície firme para dormir deve ser usada
Os berços, berços e berços portáteis devem atender às normas de segurança estabelecidas pelaComissão de segurança de produtos de consumo. Recomenda-se um colchão firme e justo, bem como um lençol adequado ao produto específico.
Uma superfície firme é considerada aquela que deve ser dura e não amassada quando o bebê estiver deitado sobre ela. Nada mais além do bebê deve estar no berço.
Não compartilhe a cama com seu bebê
A Academia Americana de Pediatria (AAP) não recomenda o compartilhamento da cama para nenhum bebê.
Você só deve trazer seu bebê para sua cama para alimentá-lo ou confortá-lo. O bebê deve ser colocado de costas na cama quando você estiver pronto para dormir.
Se houver uma chance de você adormecer com o bebê na cama, certifique-se de que não haja travesseiros, cobertores ou outras coisas que possam cobrir a cabeça do bebê ou superaquecê-lo.
Compartilhe um quarto com seu bebê
Pelo menos durante os primeiros seis meses, e idealmente durante o primeiro ano, a AAP recomenda que o bebê durma no mesmo quarto que os pais. O berço ou berço deve ser colocado próximo à cama. Isto pode diminuir o risco de SIDS em até 50%.
Mantenha os objetos fora do berço do bebê
Roupas de cama soltas, objetos macios ou qualquer item que possa aumentar o risco de asfixia, estrangulamento ou aprisionamento devem ser mantidos longe do local onde o bebê dorme. Isso inclui:
- Cobertores
- Brinquedos
- Almofadas de pára-choques
Se você está preocupado com a possibilidade de seu bebê sentir frio, você pode vesti-lo com roupas de dormir.
Não deixe seu bebê adormecer em travesseiros, sofás ou poltronas de amamentação
A Comissão de Segurança de Produtos de Consumo afirma que mais de duas dúzias de bebês morreram entre 2012 e 2018 por serem deixados em ou perto de travesseiros de amamentação ou almofadas de descanso semelhantes a travesseiros.
Os bebês nunca devem dormir em sofás, sofás ou poltronas. Isso é perigoso para o bebê.
Use chupetas nas sonecas e na hora de dormir
Usar chupeta durante as sonecas e na hora de dormir pode ajudar a reduzir a chance de SIDS, mesmo que ela caia enquanto o bebê está dormindo.
Se estiver amamentando, espere até que a amamentação ocorra bem antes de experimentar a chupeta. Quem não amamenta pode oferecer chupeta imediatamente. Se uma chupeta cair durante o sono, não é necessário substituí-la.
Enfrentando
Se você passou pela perda de um bebê, é importante buscar apoio. Os grupos de apoio incluem:
- Os amigos compassivos
- Primeira Vela
- Fundação MISS
Uma palavra de Verywell
Pode ser angustiante ler sobre SIDS, mas existem medidas que você pode seguir para garantir que seu bebê esteja seguro e reduzir o risco. Se você tiver alguma preocupação sobre a saúde do seu bebê ou dúvidas sobre como dormir de maneira adequada e segura, fale com seu médico.
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