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Principais conclusões
- A hipertensão geralmente não apresenta sintomas, por isso exames regulares são importantes.
- A crise hipertensiva pode causar dores de cabeça, visão embaçada, náuseas e dores no peito, necessitando de atenção médica imediata.
- A tontura pode ser causada por pressão alta ou medicação e pode sinalizar um acidente vascular cerebral se for repentino ou grave.
Quando os sintomas de hipertensão estão presentes, eles incluem tonturas, falta de ar, dores de cabeça e sangramento nasal. Mas muitas vezes, estes e outros sintomas de pressão alta estão totalmente ausentes.
Uma crise hipertensiva, que é um evento incomum e perigoso, pode causar visão embaçada, náusea, vômito, dor no peito e ansiedade.Se você desenvolver algum desses sintomas, procure atendimento médico imediato.
Este artigo explica os sintomas da hipertensão e das emergências hipertensivas. Também discute quando consultar um médico.
Sintomas de hipertensão
Os sintomas de hipertensão estão ausentes na grande maioria das pessoas que vivem com a doença.Geralmente é diagnosticado no consultório de um profissional de saúde, com uma simples medição da pressão arterial usando um manguito de pressão arterial.
Os sintomas que ocorrem, se presentes, podem indicar flutuações ou elevações temporárias na pressão arterial e podem estar relacionados ao horário das doses dos medicamentos.
Geralmente, os sintomas de hipertensão podem ocorrer a qualquer momento, não duram muito e podem recorrer. Eles incluem:
Dores de cabeça recorrentes
Dores de cabeça são bastante comuns, com ou sem hipertensão. Algumas pessoas com hipertensão notam alterações ou agravamento das dores de cabeça quando os medicamentos são ignorados ou quando a pressão arterial fica mais alta do que o normal.
As dores de cabeça associadas à hipertensão podem ser leves, moderadas ou graves e podem ser latejantes.Dores de cabeça hipertensivas geralmente ocorrem no início da manhã.
Tontura
A tontura pode ser um efeito colateral da maioria dos medicamentos para hipertensão, incluindo:
- Betabloqueadores, como bisopropolol
- Diuréticos, como hidroclorotiazida
- Inibidores da ECA, como benzepril, lisinopril e ramipril
- Bloqueadores dos receptores da angiotensina II, como losartana e valsartana
- Bloqueadores dos canais de cálcio, como amlodipina
A tontura também pode ser causada por pressão alta, mas nunca deve ser ignorada. Se a tontura ocorrer repentinamente ou causar perda de equilíbrio ou coordenação, ligue para o 911 ou vá ao hospital mais próximo imediatamente. Tonturas devido à hipertensão podem ser um sinal de acidente vascular cerebral.
Falta de ar
A falta de ar é o sintoma mais comum da hipertensão pulmonar, na qual há pressão alta nos vasos sanguíneos que ligam o coração aos pulmões.
Em pessoas com hipertensão pulmonar, as artérias dos pulmões estão estreitadas ou bloqueadas. Isso torna difícil para o corpo transportar sangue oxigenado para o lado esquerdo do coração e depois para o resto do corpo.
A falta de ar devido à hipertensão é mais perceptível com esforço físico, como subir escadas ou outras formas breves de atividade física.
Fadiga ou Fraqueza
Fadiga e fraqueza são efeitos colaterais comuns da hipertensão pulmonar, afetando 57% das pessoas com a doença. Este efeito colateral pode se manifestar como fadiga física, fadiga mental, motivação reduzida ou alguma combinação deles.
Algumas condições associadas à hipertensão, como estresse e apneia obstrutiva do sono, podem levar à fadiga, assim como muitos medicamentos para hipertensão.
Sintomas de crise hipertensiva
Crise hipertensiva é definida como pressão sistólica >180 mmHg e/ou pressão diastólica >120 mmHg.É a forma mais grave de hipertensão, na qual a pressão arterial aumenta o suficiente para causar complicações potencialmente fatais, como danos a órgãos ou acidente vascular cerebral.
Os seguintes sintomas de crise hipertensiva nunca devem ser ignorados. Se você desenvolver algum deles, ligue para o 911 ou procure atendimento médico imediato.
Dor de cabeça intensa
A dor de cabeça intensa é o sintoma mais comum da crise hipertensiva, atingindo cerca de 75% das pessoas que vivenciam o quadro.Uma dor de cabeça causada por uma crise hipertensiva é normalmente descrita como uma sensação do tipo tensão ou latejante que envolve a cabeça em vez de afetar um lado.
Lembre-se de que uma forte dor de cabeça pode ser um sinal de alerta de acidente vascular cerebral. Em alguns casos, a dor de cabeça surge dias ou até uma semana antes do acidente vascular cerebral. Mas na maioria das vezes, a dor de cabeça surge em menos de 60 segundos. Os sobreviventes de AVC costumam considerá-la a pior dor de cabeça de suas vidas.
Dor no peito
A dor no peito (angina) ocorre em cerca de 48% das pessoas que sofrem crise hipertensiva.Isso ocorre quando o coração não recebe sangue suficiente. A dor pode parecer uma pressão ou uma sensação de aperto no peito. Alguns descrevem isso como uma sensação de peito cheio. Geralmente está localizado no centro ou no lado esquerdo do tórax e pode ser leve ou grave.
Vertigem
A vertigem ocorre em cerca de 44% das pessoas que sofrem crise hipertensiva.A vertigem é a sensação de estar em movimento apesar de estar parado. Com a vertigem, você pode sentir como se estivesse se movendo ou girando, ou como se o mundo estivesse girando.Às vezes, a vertigem é o único sintoma de hipertensão não controlada.
Náuseas e vômitos
Cerca de 42% das pessoas que passam por crises hipertensivas desenvolvem náuseas ou vômitos.À medida que a pressão arterial aumenta nos vasos do cérebro, o aumento da pressão pode provocar náuseas. Náuseas ou vômitos repentinos também podem ser um sinal de acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco.
Falta de ar
Quase 39% das pessoas hipertensas apresentam falta de ar.A pressão arterial elevada dificulta o transporte de oxigênio pelo sangue para o coração e os pulmões, dificultando até mesmo as atividades diárias mais leves.
Tal como outros sintomas de crise hipertensiva, a falta de ar deve ser levada a sério e tratada imediatamente para garantir que os seus órgãos estão a receber oxigénio suficiente.
Hemorragia nasal
A hipertensão pode danificar os vasos sanguíneos nas passagens nasais, levando eventualmente a hemorragias nasais.
Aproximadamente 33 em cada 10.000 pessoas apresentam sangramento nasal relacionado à hipertensão, de acordo com um estudo emJAMA Otorrinolaringologia – Cirurgia de Cabeça e Pescoço. Este sintoma é incomum e é mais provável de ocorrer quando a hipertensão é grave.
Mudanças na visão
A hipertensão crônica pode levar a uma condição chamada retinopatia hipertensiva, na qual os vasos sanguíneos que irrigam a retina são danificados. A retina é uma camada de tecido na parte posterior do olho que trabalha com o cérebro para interpretar a luz e as imagens.
A retinopatia hipertensiva pode causar visão embaçada, visão dupla, visão turva e perda temporária ou permanente da visão. Pode desenvolver-se gradualmente ao longo do tempo em pessoas com hipertensão crónica não controlada. Ou, embora raro, pode desenvolver-se rapidamente durante uma crise hipertensiva.
Alterações repentinas na visão devem sempre ser tratadas como uma emergência médica imediata, pois são um importante sinal de alerta de acidente vascular cerebral.
Quando consultar um profissional de saúde
Viver com hipertensão requer visitas regulares ao seu médico para monitorar seu progresso. Se você já estiver tomando medicamentos para pressão arterial e tiver algum efeito colateral relacionado, entre em contato com seu médico para saber se seu plano de tratamento precisa ser ajustado.
Se você sentir algum dos sintomas de hipertensão, como dores de cabeça frequentes, tonturas recorrentes, sangramento nasal, falta de ar, náusea ou vômito, não espere – consulte um médico imediatamente.
Se você desenvolver quaisquer sintomas de hipertensão repentinamente ou se os sintomas parecerem especialmente graves ou incomuns, não hesite em ligar para o 911 ou ir ao centro médico de emergência mais próximo.
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