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Principais conclusões
- A sensação de algo preso na garganta (globus) pode ser constante ou pode ir e vir.
- Se uma doença ou condição não for a causa, mudanças no estilo de vida podem ajudar a fazer com que a sensação desapareça.
- Se o globus persistir, consulte um médico para determinar a causa e criar um plano de tratamento.
A sensação de ter algo preso na garganta é chamada de globus e nem sempre é causada por comida ou objeto estranho. Dependendo da causa, você pode aliviar a sensação de algo preso na garganta mantendo-se hidratado, evitando certos alimentos e bebidas ou tomando medicamentos anti-refluxo.
1. Disfagia
“Disfagia” é o termo para dificuldade em engolir. Existem várias causas de disfagia, como um acidente vascular cerebral anterior. Quando a disfagia é um problema, existe a possibilidade de algo, como comida, ficar preso na garganta, o que é chamado de obstrução alimentar.
Uma obstrução alimentar não está bloqueando as vias aéreas, portanto não está sufocando. No entanto, a comida pode ser desalojada do esôfago e acabar na traqueia, o que pode causar asfixia. Um bolo alimentar (massa redonda) é doloroso e um motivo para procurar atendimento médico para removê-lo com segurança.
Quando ligar para o 911
Asfixia é uma emergência médica. Os sinais de asfixia podem incluir:
- Ser incapaz de falar ou respirar
- Tosse (com asfixia parcial, ausente na asfixia completa)
- Desmaio/perda de consciência
- Segurando a garganta
- Pânico ou confusão
- Pele, lábios ou unhas ficando azuis ou cinzas
Os primeiros socorros devem ser prestados imediatamente ao procurar atendimento médico de emergência.
2. Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
A DRGE é uma condição comum em que o conteúdo do estômago volta para o esôfago. Isso leva a sintomas como indigestão ou azia. Os ácidos do estômago irritam o esôfago. Isso pode fazer com que pareça que algo está preso na garganta quando não há nada lá.
3. Globo Faríngeo
Globus é a sensação na garganta e/ou no peito de que algo está preso, mas não há nada. Tende a ser mais duradouro e pode levar à procura de atendimento médico devido à preocupação de que algo esteja errado com o esôfago.
Pode ser um incômodo e desconfortável. Também pode levar as pessoas a tentar aliviar o desconforto limpando a garganta ou tossindo. Isso pode, por sua vez, causar irritação.
Quando as pessoas procuram atendimento médico para esse problema, pode ser necessário examinar o interior da garganta com um procedimento endoscópico (que utiliza um tubo flexível com uma câmera inserida pela boca ou nariz). Isso pode ajudar a garantir que não haja nada ali, porque mesmo um objeto minúsculo ou um pedaço de comida pode causar a sensação de que algo maior está preso.
COVID-19 e Globo
Globus foi observado como um sintoma durante a infecção aguda por COVID-19. Também foi relatado como uma reclamação pós-COVID.
4. Doença da Tireóide
Algumas pessoas que procuram um médico para sentir sensações globus são diagnosticadas com um distúrbio da tireoide. A doença da tireoide é encontrada em até um terço de todas as pessoas que descrevem a sensação de algo preso na garganta.
A sensação também é relatada em pessoas que tiveram a tireoide removida. Mais pesquisas são necessárias para compreender melhor a conexão entre os sintomas da tireoide e do globus.
5. Danos nos nervos
Danos nos nervos, como lesões no nervo laríngeo recorrente ou no nervo vago (o nervo que vai do cérebro ao intestino grosso), podem causar sintomas que afetam as estruturas da garganta. Os sintomas do Globus podem ocorrer.
Alguns estudos sugerem que distúrbios neurológicos que afetam a capacidade de falar ou engolir podem ser mais comuns em doenças como o diabetes, em que as neuropatias são uma complicação.
6. Inflamação
A inflamação das vias aéreas superiores, incluindo sinusite crônica e gotejamento pós-nasal, pode causar globus. Amigdalite (inflamação das amígdalas) e faringite (afetando a faringe) também podem causar globus.Outras condições que podem levar à inflamação e sintomas globus incluem:
- Variações anatômicas que levam à irritação física, como alterações na base da língua
- Disfunção na produção e fluxo de saliva
7. Problemas de coluna
É incomum, mas lesões ou alterações degenerativas na estrutura óssea que afetam o pescoço podem causar sintomas globus. Os esporões ósseos na coluna cervical são um exemplo.
Procedimentos cirúrgicos, como cirurgia de cabeça e pescoço para tratar a apneia obstrutiva do sono, também podem contribuir para a sensação de globo.
8. Ansiedade ou Estresse
Se o seu médico não conseguir encontrar uma causa física para os seus sintomas, ele poderá considerar se fatores psicológicos, como ansiedade e estresse, podem estar em jogo.
Pessoas com globus tendem a ter níveis mais elevados de estresse e relatam uma maior incidência de eventos de vida significativamente estressantes.O estresse pode afetar a tensão muscular no esôfago que contribui para o globus.
Globus associado à ansiedade é mais comum em mulheres entre 36 e 45 anos.
9. Tumor
Tanto os cistos benignos quanto os tumores cancerígenos em crescimento podem causar sintomas de globus.Isto é raro no contexto do câncer, mas deve ser considerado com outros sintomas que incluem:
- Tossindo sangue
- Mudanças na voz
- Perda de peso inexplicável
- Massas ou caroços no pescoço
Quando consultar um profissional de saúde
Globus geralmente não é grave, mas você deve consultar um médico se tiver globus junto com outros sintomas, como:
- Dor ou dificuldade para engolir
- Refluxo ácido
- Um caroço palpável em seu pescoço
Como Globus é diagnosticado
Os profissionais de saúde considerarão primeiro seu histórico médico e farão um exame físico, especialmente do pescoço. Eles podem examinar as vias aéreas com um pequeno escopo.
Outros testes necessários para o diagnóstico podem incluir:
- Endoscopia.Durante este procedimento, o médico inserirá um tubo flexível com uma câmera pela boca até o esôfago.
- Manometria. Este procedimento utiliza sensores na garganta para detectar o movimento dos músculos do esôfago.
- Ultrassom. Um ultrassom usa ondas sonoras para ajudar a ver as estruturas da garganta.
- Radiografia ou tomografia computadorizada (TC).Esses testes de imagem ajudam seu médico a ver o que está acontecendo em seu pescoço e tórax.
Como aliviar a sensação de algo preso na garganta
Em alguns casos, mudanças no estilo de vida podem ajudar com os sintomas do globus. Eles incluem:
- Não fumar e evitar exposição à fumaça
- Evitando cafeína e álcool
- Tentar não tossir ou pigarrear, limitando a irritação
- Gerenciamento de estresse
Se uma doença ou condição estiver causando seus sintomas, seu médico poderá recomendar tratamentos como:
- Medicamentos para DRGE: Os inibidores da bomba de prótons (IBP) incluem Nexium (esomeprazol) ou Prilosec (omeprazol) usados para tratar a DRGE. O tratamento do refluxo ácido pode resolver os sintomas.
- Fonoaudiologia: Alguns pequenos estudos demonstraram que as técnicas de relaxamento ensinadas na fonoaudiologia podem ser úteis na resolução dos sintomas.
- Terapia cognitivo-comportamental (TCC): O tratamento de um profissional de saúde mental pode incluir TCC ou medicamentos antidepressivos prescritos.
Há uma compreensão limitada de como tratar o globus causado por danos ao nervo vago. No entanto, uma combinação de flupentixol e melitraceno (ambas drogas psicoativas) foi tentada para reduzir a sensibilidade do nervo vago.
Quando há um objeto preso
Visualizar o esôfago e as vias aéreas é fundamental para identificar um objeto estranho. Imagens e endoscopia podem ser usadas. A remoção de objetos estranhos, incluindo alimentos, deve ser feita o mais rápido possível. Pode haver necessidade de diagnosticar uma causa subjacente para o episódio.
