9 opções de controle de natalidade não hormonal

Ter acesso a métodos anticoncepcionais confiáveis ​​é importante para muitas pessoas. Embora a pílula anticoncepcional continue sendo uma opção popular, cada vez mais pessoas procuram métodos anticoncepcionais sem hormônios, devido à sensibilidade aos efeitos colaterais hormonais ou por outras razões médicas ou pessoais.

Hoje em dia, existem muitas opções de controle de natalidade não hormonal. Se você deseja evitar gravidez não planejada e hormônios adicionais, aqui está o que você deve saber sobre suas opções de controle de natalidade.

Eficácia

Para muitas pessoas, a eficácia do controle de natalidade é o fator mais importante na escolha de um método. A eficácia é o quão bem um método anticoncepcional previne a gravidez. Isso é medido como o número de pessoas, em 100, que engravidarão durante um ano usando esse método anticoncepcional e fazendo sexo com pênis na vagina.

Quando os pesquisadores calculam a taxa de falha do controle de natalidade, eles fornecem dois números: quantas pessoas engravidarão com o uso perfeito do controle de natalidade e quantas engravidarão com o uso típico.

O uso típico inclui erros como perder um comprimido ocasional. É um melhor indicador da eficácia de um método anticoncepcional.

Veja como são eficazes os métodos anticoncepcionais não hormonais populares, com uso típico:

• DIU de cobre: ​​99,2% eficaz
• Preservativos: 85% de eficácia com preservativos externos; 79% eficaz com preservativos internos
• Gel vaginal Phexxi: 86% eficaz
• Capuz cervical: 86% eficaz para pessoas que nunca tiveram filhos; 71% eficaz para pessoas que tiveram um bebê
• Esponja: 86% eficaz para pessoas que nunca tiveram filhos; 73% eficaz para pessoas que tiveram um bebê
• Diafragma (com espermicida): 87% eficaz
• Espermicida: 79% eficaz
• Método de conscientização da fertilidade: 77% eficaz a 98% eficaz
• Retirada: 78% eficaz

DIU de cobre 

Um dispositivo intrauterino (DIU) é inserido no útero para prevenir a gravidez. Existem dois tipos de DIU aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para uso: hormonais e não hormonais.

Os DIUs não hormonais, vendidos sob as marcas Miudella e Paragard, liberam continuamente uma pequena quantidade de cobre, que altera o ambiente químico do útero, tornando-o tóxico para os espermatozoides e óvulos.

Em alguns casos, o DIU de cobre pode ser usado como contraceptivo de emergência. Se Paragard for inserido até cinco dias após a relação sexual sem preservativo ou uso de anticoncepcional, pode ser usado para prevenir a gravidez.

Prós

• Dura até 12 anos (Paragard) ou 3 anos (Miudella)
• Mais de 99% eficaz
• Sem manutenção diária 
• Pode ser usado off-label como anticoncepcional de emergência (Paragard)
• Discreto

Contras

• Sem proteção contra infecções sexualmente transmissíveis (ISTs)
• Pode causar períodos irregulares ou intensos
• Deve ser inserido por um médico

Efeitos colaterais

• Dor ou cólica na inserção
• A menstruação e as cólicas podem ser mais intensas, principalmente nos primeiros três a seis meses
• Períodos irregulares

Preservativos

Os preservativos fornecem uma barreira física entre os parceiros que fazem sexo. Os preservativos externos são usados ​​no pênis e são 85% eficazes com o uso normal. Os preservativos internos são inseridos na vagina ou no ânus. Eles são 79% eficazes na prevenção da gravidez.

Prós

• Fornecer proteção contra DST
• Acessível sem receita médica
• Pode ser usado por parceiros de qualquer sexo

Contras

• Deve ser usado toda vez que você fizer sexo
• Algumas pessoas os acham desconfortáveis
• Têm potencial para erros ao usar
• Têm uma taxa de falha maior em comparação com o DIU de cobre

Efeitos colaterais

A maioria das pessoas não sentirá nenhum efeito colateral com os preservativos. Se você ou seu parceiro têm alergia ao látex, certifique-se de obter preservativos sem látex.

Pexi

Phexxi é um dos mais novos métodos de controle de natalidade sem hormônios. É um gel que é inserido na vagina antes da relação sexual. O gel, que não contém hormônios, altera a acidez da vagina para dificultar a chegada dos espermatozoides ao óvulo.

Phexxi foi aprovado pelo FDA em 2020 e é 86% eficaz na prevenção da gravidez com uso típico.

Prós

• Uso sob demanda
• Fácil de usar, semelhante à inserção de absorvente interno

Contras

• Prescrição necessária
• Deve ser usado sempre, dentro de uma hora antes de fazer sexo
• Não protege contra DSTs
• Menos eficaz que o DIU de cobre

Efeitos colaterais

• Comichão ou ardor vaginal
• Infecções por fungos
• Infecções do trato urinário
• Reação alérgica no parceiro
• Raramente, infecções renais ou da bexiga

Capuz Cervical

O capuz cervical é um pequeno pedaço de silicone que cobre a entrada do colo do útero, evitando que os espermatozoides cheguem ao óvulo. Os capuzes cervicais são menores que os diafragmas e podem permanecer no lugar por mais tempo.

Quando usado com espermicida, é 86% eficaz na prevenção da gravidez em pessoas que nunca tiveram um filho e 71% eficaz para quem já teve um filho.

Prós

• Discreto
• Pode ser deixado por dois dias

Contras

• Deve ser prescrito e ajustado por um médico
• Pode ser complicado de inserir
• Deve ser usado com espermicida para maior eficácia
• Sem proteção contra DSTs
• Menos eficaz do que outras opções não hormonais

Efeitos colaterais

A maioria das pessoas não sente efeitos colaterais com o capuz cervical, mas você pode achar o capuz desconfortável, principalmente se não for inserido corretamente ou se bater durante o sexo. O espermicida usado com cápsulas pode aumentar o risco de DSTs.

Esponja

A esponja é um pedaço de plástico que bloqueia a entrada do colo do útero, impedindo que o espermatozoide encontre o óvulo. Ele também contém espermicida para matar os espermatozoides. É 86% eficaz para pessoas que nunca tiveram um filho e 73% eficaz para pessoas que já tiveram um filho.

Prós

• Não é necessária receita médica
• Uma vez inserido, tem efeito por 24 horas

Contras

• Deve ser molhado antes da inserção
• Deve ser usado sempre
• Pode aumentar o risco de DSTs
• Menos eficaz que o DIU de cobre

Efeitos colaterais

Algumas pessoas que usam a esponja apresentam irritação vaginal. Isto pode aumentar o risco de contrair DSTs, por isso é muito importante usar preservativos e praticar sexo seguro enquanto usa a esponja.

Diafragma

Um diafragma é uma tampa de plástico que cobre a abertura do colo do útero, impedindo que os espermatozoides cheguem ao óvulo. Os diafragmas são usados ​​com espermicida e são 87% eficazes.

Prós

• Dura até dois anos
• Uso sob demanda

Contras

• Requer prescrição e adaptação
• Deve ser inserido dentro de duas horas após o início da relação sexual
• Pode ser difícil de colocar
• Deve ser devidamente cuidado e armazenado

Efeitos colaterais

Pessoas que usam diafragmas correm maior risco de infecções do trato urinário (ITU). O espermicida usado com diafragmas pode aumentar o risco de DSTs.

Espermicida

O espermicida é um creme ou gel inserido na vagina, onde retarda o esperma, dificultando o acesso ao óvulo. Usado sozinho, o espermicida é 72% eficaz. É mais eficaz quando usado com outros contraceptivos, como preservativos, diafragmas, esponjas e capuz cervical.

Prós

• Acessível
• Não requer receita
• Não interrompe o sexo

Contras

• Deve ser aplicado 15 minutos antes do sexo e reaplicado toda vez que você fizer sexo
• Pode ser confuso
• Contém Nonoxinol-9, que pode irritar o pênis ou a vagina e aumenta o risco de HIV e outras DSTs

Efeitos colaterais

O espermicida pode irritar os órgãos genitais, causando coceira vaginal, queimação ou erupção na pele. Também pode causar coceira no pênis ou ardor ao urinar e aumenta o risco de HIV e outras DSTs.

Planejamento Familiar Natural

O planejamento familiar natural, também conhecido como método de conscientização da fertilidade, envolve monitorar seus ciclos naturais para evitar a gravidez.

Com este método, você usa indicadores de fertilidade, como muco cervical e temperatura corporal basal, para identificar sua janela fértil. Durante essa janela, você evita sexo ou usa um método de barreira. Hoje, você pode usar um aplicativo de controle de natalidade para facilitar o monitoramento do seu ciclo e prever sua fertilidade.

A eficácia deste método varia muito, variando entre 77% e 98%. 

Prós

• Ambos os parceiros podem estar envolvidos
• Pode te ensinar sobre seu corpo
• Aplicativo anticoncepcional pode facilitar

Contras

• Mais difícil com ciclos irregulares
• Requer controle de natalidade alternativo ou evitar sexo vaginal durante a janela fértil
• Requer monitoramento diário

Efeitos colaterais

Não há efeitos colaterais no método de conscientização da fertilidade.

Cancelamento

Também conhecido como “puxar para fora”, este método anticoncepcional envolve a remoção do pênis da vagina antes que ocorra a ejaculação. É 78% eficaz.

Prós

• Livre
• Sempre disponível

Contras

• Pode ser difícil retirar a tempo (alta margem de erro)
• Precum pode conter esperma

Efeitos colaterais

Não há efeitos colaterais na retirada.