9 gatilhos comuns de depressão (e como gerenciá-los)

Cerca de uma em cada seis pessoas experimentará depressão em algum momento da vida.Algumas pessoas sofrem de depressão o tempo todo. No entanto, factores específicos, incluindo stress, falta de sono ou mudanças sazonais, também podem desencadear episódios de depressão.

O que é MDD?
Existem vários tipos de depressão, mas este artigo refere-se especificamente ao transtorno depressivo maior (TDM). MDD é episódico, o que significa que pode ir e vir.
Algumas pessoas têm apenas um episódio de TDM. O risco de recorrência é de cerca de 60% após um episódio, 70% com dois episódios e cerca de 90% após três ou mais episódios.

O que significa “gatilho”?

O termo “gatilho” é frequentemente usado para descrever a causa de tristeza profunda, ansiedade ou outros sentimentos, muitas vezes em pessoas que vivem com transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). No entanto, os gatilhos também podem indicar sintomas em outras condições de saúde mental, incluindo a depressão.

Um gatilho pode ser um cheiro, som ou visão. Um local ou aniversário de um evento traumático também pode ser um gatilho.

Gatilhos para depressão

Qualquer coisa pode ser um gatilho para a depressão, mas alguns fatores estão mais comumente associados a episódios depressivos do que outros.

Eventos estressantes e perdas

A morte de um ente querido ou outros eventos importantes da vida que são vivenciados como uma perda podem desencadear um episódio de depressão.

É normal e esperado sentir tristeza e pesar após esses acontecimentos. Algumas pessoas podem até sentir que estão deprimidas. No entanto, a tristeza e o pesar por si só não indicamclínicodepressão. Esses sentimentos podem surgir antes ou evoluir para depressão. Também é possível sentir luto e depressão grave ao mesmo tempo.

Algumas diferenças entre luto e depressão incluem:

Eventos estressantes não relacionados à perda também podem desencadear a depressão. Mudanças positivas e negativas na vida podem ser gatilhos, incluindo:

• Fim de um relacionamento
• Perda de emprego
• Experimentando violência
• Vivendo um grande desastre
• Abuso
• Estresse financeiro
• Um novo membro da família (por exemplo, o nascimento ou adoção de uma criança)
• Casar
• Aposentando-se
• Graduação

Mudanças hormonais

Puberdade, gravidez e menopausa causam mudanças significativas no corpo e são tipicamente eventos que mudam vidas. As alterações hormonais e o estresse mental decorrentes dessas alterações podem desencadear depressão em algumas pessoas.

A depressão pós-parto (DPP) é um transtorno depressivo grave após o nascimento de um filho. Normalmente, ocorre na pessoa que dá à luz. As pesquisas sobre como isso afeta seus parceiros são limitadas, mas um estudo de 2019 sugeriu que o nascimento pode desencadear depressão em cerca de 10% dos parceiros do sexo masculino.

Outras condições ou doenças

O estresse de qualquer condição ou doença pode desencadear a depressão, mas alguns foram estudados especificamente como estando associados à depressão.

Tireoide

Embora doenças da tireoide (mesmo leves) possam desencadear sintomas de depressão, esses sintomas geralmente melhoram quando o problema subjacente da tireoide é tratado.

No entanto, também é possível que as pessoas tenham depressão e doenças da tireoide, e ambas as condições devem ser tratadas adequadamente. Por exemplo, uma pessoa pode precisar de medicação para tireoide e um antidepressivo para controlar os sintomas.

Doença cardíaca

A depressão pode acompanhar doenças cardiovasculares. A depressão associada às doenças cardíacas está frequentemente associada ao estresse (e é agravada por ele). A depressão e o estresse que não são tratados podem, com o tempo, prejudicar o coração. Mas, ao mesmo tempo, viver com uma doença crónica ou sobreviver a uma emergência médica grave, como um ataque cardíaco, também pode desencadear ou contribuir para a depressão.

Outras condições de saúde

Outras condições médicas que têm sido associadas a transtornos de humor, como a depressão, incluem:

• Condições neurológicas degenerativas (como demência ou doença de Alzheimer)
• AVC
• Certas deficiências nutricionais (como baixo teor de vitamina B12)
• Alguns distúrbios endócrinos
• Algumas condições do sistema imunológico
• Alguns vírus e outras infecções
• Câncer
• Disfunção erétil
• Lesões na cabeça

Mudanças sazonais

Quando ocorrem episódios de depressão com a mudança das estações, é chamado de transtorno afetivo sazonal (TAS). O diagnóstico formal é “transtorno depressivo maior com padrão sazonal”. O SAD afeta cerca de 5% dos adultos nos Estados Unidos.

Os sintomas do TAS pioram com mais frequência nos meses de outono e inverno, quando há menos horas de luz do dia e menos luz solar. No entanto, algumas pessoas apresentam sintomas de TAS no verão. Os episódios de TAS normalmente duram cerca de 40% do ano.

Uso de substâncias

Uma revisão sistemática de 2017 mostrou que a depressão ou ansiedade inicial estava associada ao comportamento posterior de fumar, como começar a fumar ou aumentar a quantidade de fumo.A exposição inicial ao fumo foi associada a depressão ou ansiedade posteriores.

Não está claro se as pessoas deprimidas fumam para se automedicar, se os fumantes são mais propensos a desenvolver depressão ou uma combinação de ambos.

O uso de álcool também pode piorar os sintomas da depressão. De acordo com a Aliança Nacional sobre Saúde Mental, pessoas com transtorno por uso de substâncias correm um risco muito maior de ter um episódio depressivo maior.

Falta de sono de qualidade

A depressão e os problemas de sono muitas vezes influenciam-se mutuamente. O sono insatisfatório pode contribuir para a depressão, e a depressão pode interferir no sono. Por estarem interligados, nem sempre é possível saber qual deles veio primeiro.

Às vezes, os problemas de sono começam antes do início de um episódio de depressão. Também é comum que pessoas com depressão alternem entre não conseguir dormir e dormir demais durante um episódio depressivo.

Hábitos de estilo de vida

O que você come e a frequência com que se exercita também podem afetar os sintomas de depressão.

Dieta

Uma revisão da pesquisa sugere que alguns alimentos podem reduzir o risco de depressão, enquanto outros podem aumentar o risco.

De acordo com a pesquisa, os hábitos alimentares que podem estar associados a um menor risco de depressão incluem o seguinte:

• Escolhas alimentares equilibradas
• Seguindo uma dieta anti-inflamatória
• Alta ingestão de vegetais, frutas e peixes
• Ingestão adequada de ácido fólico, magnésio e diferentes ácidos graxos
• Alimentos processados ​​limitados

Por outro lado, um maior risco de depressão estava associado a:

• Açúcar adicionado (por exemplo, em refrigerantes)
• Alimentos processados
• Alimentos que contribuem para o aumento da inflamação no corpo

Exercício

Embora a falta de atividade física suficiente possa contribuir para os sintomas de saúde mental, uma revisão de 2020 mostrou que o exercício pode ser um tratamento eficaz para alguns adultos com depressão grave.

De acordo com o estudo, três sessões de exercício físico por semana durante 12 a 24 semanas normalmente reduziram a gravidade dos sintomas de depressão em uma quantidade média a grande. Descobriu-se também que o exercício aumenta a chance de as pessoas não voltarem a ter sintomas de depressão em 22% em comparação com o tratamento habitual.

Embora o estudo tenha sido interessante, os resultados estavam longe de ser conclusivos. Mais pesquisas são necessárias para determinar se os benefícios continuam ao longo do tempo.

Medicamentos

Os sintomas de depressão podem ser efeitos colaterais de alguns medicamentos, como:

• Esteróides
• Medicamentos para pressão arterial
• Pílulas anticoncepcionais

Converse com seu médico sobre quaisquer medicamentos que você esteja tomando. Certifique-se de incluir produtos de venda livre (OTC), suplementos, vitaminas, bem como medicamentos fitoterápicos.

Parando o tratamento

Se e quando interromper o tratamento para a depressão pode ser uma decisão difícil.

Um estudo de 2020 com 201 pessoas com transtorno depressivo maior descobriu que um terço a metade dos participantes teve recorrência da depressão um ano após a interrupção do tratamento.

Outro estudo descobriu que a interrupção do tratamento antidepressivo durante a remissão levou à recorrência em 40% a 50% dos participantes. A manutenção do tratamento por seis a 12 meses após a remissão reduziu o risco para 13% a 20%.

Outra pesquisa encontrou evidências semelhantes que apoiaram o tratamento prolongado com antidepressivos por até 12 meses após a remissão de um episódio depressivo agudo. Estas descobertas sugerem o possível uso de tratamento antidepressivo a longo prazo como forma de diminuir o risco de novos episódios de depressão.

Os gatilhos da depressão podem ser evitados?

Os gatilhos da depressão nem sempre podem ser evitados, mas existem maneiras de diminuir o risco:

• Mantenha hábitos de vida que apoiam sua saúde geral:Concentre-se em sua dieta, níveis de atividade física e hábitos de sono.
• Acompanhe seus sintomas de depressão:Observe o que estava acontecendo quando eles ocorreram. Procure padrões ou sinais que certos fatores possam estar desencadeando em você.
• Siga seu plano de tratamento:Não faça alterações sem falar primeiro com seu provedor.

Quando consultar um profissional de saúde

Quer você já tenha tido depressão antes ou pense que está tendo um episódio pela primeira vez, é importante pedir ajuda. Fale com um médico ou profissional de saúde mental se tiver sintomas de depressão durante a maior parte do dia, todos os dias, durante pelo menos duas semanas.