9 complicações da bexiga hiperativa (OAB)

O que é uma bexiga hiperativa?

Uma bexiga hiperativa refere-se a uma série de sintomas relacionados ao sistema urinário. O sintoma mais comum que causa é uma vontade frequente e urgente de urinar que pode não ser fácil de controlar.(1,2)É provável que uma pessoa com bexiga hiperativa sinta necessidade de urinar com frequência e muitas vezes durante o dia, bem como à noite. Eles também podem apresentar incontinência urinária ou perda involuntária de urina. Na maioria dos casos, ter bexiga hiperativa refere-se à sensação de “necessidade de ir” ao banheiro com urgência e frequência. Ter uma bexiga hiperativa provavelmente fará com que você se sinta envergonhado, atrapalhe sua rotina, faça com que você se isole ou limite sua vida social e profissional.(3,4,5)

Estima-se que quase 30% dos homens e 40% das mulheres nos Estados Unidos apresentam bexiga hiperativa.(6)Muitas pessoas que sofrem dessa condição muitas vezes evitam procurar tratamento porque se sentem envergonhadas. Na verdade, muitas pessoas não sabem como discutir esses sintomas com o médico ou pensam que não existem tratamentos para aliviar os sintomas. Muitos até consideram esses sintomas uma parte normal do envelhecimento ou causados ​​por algo que fizeram.(7)

9 complicações da bexiga hiperativa (OAB)

Uma bexiga hiperativa é facilmente tratável, mas encontrar o tratamento correto pode levar algum tempo. Enquanto isso, você continua convivendo com as complicações causadas por uma bexiga hiperativa.

Algumas dessas complicações são descritas abaixo:

1. A bexiga hiperativa afeta sua qualidade de vida

   Os sintomas de uma bexiga hiperativa afetam significativamente a qualidade de vida de uma pessoa. Esses sintomas e as estratégias de enfrentamento necessárias para controlá-los podem atrapalhar as rotinas normais em casa, no trabalho e em qualquer ambiente social. Isso pode incluir interromper uma reunião ou conversa para sair correndo para o banheiro. Também afeta a escolha dos locais a visitar, pois você sempre precisa garantir que haja um banheiro por perto.(8,9)

   É provável que uma bexiga hiperativa faça você se sentir perturbador, rude e imprudente com os outros, mas você não tem escolha. Em última análise, isso pode levar a situações em que você começa a planejar seus passeios de acordo com sua condição.(10)

2. A produtividade diminui

   Micção frequente junto com urgência urinária significa que você ficará privado de sono. Isso pode causar fadiga crônica, o que provavelmente interferirá no seu trabalho e nas tarefas do dia a dia. A bexiga hiperativa também reduzirá sua produtividade em casa e no trabalho, porque você precisa interromper continuamente tudo o que está fazendo para usar o banheiro com frequência.(11)

3. Impacto negativo na vida sexual

   Estudos e pesquisas mostraram que ter uma bexiga hiperativa pode ter um impacto dramaticamente negativo na sua vida sexual.(12)Muitas pessoas com bexiga hiperativa, especialmente mulheres jovens, tentam evitar relações sexuais por medo de perderem urina durante a relação sexual. Além disso, interromper a sessão de sexo para correr ao banheiro para fazer xixi definitivamente vai atrapalhar a satisfação sexual de ambos os parceiros, e também não é atraente ter que correr para o banheiro assim no meio do sexo. Como os problemas urinários e os órgãos sexuais estão intimamente ligados, às vezes também se sabe que uma bexiga hiperativa afeta o funcionamento sexual geral.(13,14)

4. Fadiga

   A noctúria, ou vontade excessiva de urinar à noite, é um sintoma comum em pessoas com bexiga hiperativa. Este sintoma envolve ter que sair da cama duas ou três vezes, ou às vezes mais, à noite para urinar. Esta é uma grande causa de fadiga crônica, já que você não consegue ter uma noite de sono reparador adequado. A falta de energia que se instala provavelmente só piorará as outras complicações de uma bexiga hiperativa. Cada vez que você precisa urinar durante a noite, você acorda e depois luta para voltar aos estágios mais profundos e repousantes do sono. Isso leva à fadiga crônica durante um período de tempo.(15,16,17)

5. Evitar interações sociais

   As pessoas que vivem com bexiga hiperativa muitas vezes começam a evitar sair de casa por medo de ter um surto de sintomas ou por medo do que as pessoas vão pensar se continuarem correndo para o banheiro. A incontinência de urgência, ou vontade repentina de urinar, é difícil de controlar e você precisa estar em um local com banheiro. Isso muitas vezes faz com que as pessoas percam eventos divertidos ou importantes que são considerados parte essencial de um estilo de vida saudável para qualquer pessoa. Se você já gostou de participar de muitos eventos sociais, é provável que evitar interações sociais o afete ainda mais do que aqueles que são introvertidos por natureza. É provável que você se sinta mais isolado e permaneça preso em casa devido ao desconforto, ao constrangimento e ao medo deincontinência de urgência.(18)

6. Desidratação

   Existe um equívoco comum de que pessoas com bexiga hiperativa podem evitar a incontinência urinária se restringirem a ingestão de líquidos. Em contraste com isso, evitar a ingestão suficiente de líquidos pode causar grande desconforto à bexiga e até piorar os sintomas de uma bexiga hiperativa. Em casos graves, pode até levar adesidratação. O seu médico irá ajudá-lo a encontrar o equilíbrio certo entre manter-se hidratado e o agravamento dos sintomas.(19,20)

7. Depressão

   Ter uma bexiga hiperativa afeta gravemente sua qualidade de vida. Ter uma qualidade de vida inferior provavelmente terá um impacto emocional nas pessoas com bexiga hiperativa. O desconforto, a falta de um sono reparador, o isolamento autoimposto e a necessidade constante de usar o banheiro podem restringir relacionamentos saudáveis ​​e, com o tempo, levar adepressão. Segundo estudos, existe uma forte ligação entre os sintomas da bexiga hiperativa e a depressão.(21,22)

8. Infecções

   Se a causa subjacente do seubexiga hiperativaé uma infecção, então deixá-la sem tratamento pode levar a mais complicações. O não tratamento de infecções do trato urinário (ITU) pode causar infecções da bexiga, o que aumenta ainda mais o risco de ter mais infecções do trato urinário no futuro.(23,24)

9. Aumento do risco de quedas e fraturas recorrentes

   Estudos demonstraram que a urgência e a incontinência associadas à bexiga hiperativa aumentam dramaticamente o risco de quedas e fraturas recorrentes, especialmente em adultos mais velhos.(25)Verificou-se também que o risco de cair e o medo de cair aumentam em pessoas com bexiga hiperativa. Isso ocorre principalmente porque as pessoas com essa condição têm maior probabilidade de correr para usar o banheiro.

Qual é o tratamento para bexiga hiperativa?

Existem várias opções de tratamento disponíveis para tratar a bexiga hiperativa nas pessoas. Alguns deles incluem:

• Ervas e suplementos como hidróxido de magnésio.
• Fazer mudanças na dieta, incluindo evitar alimentos à base de tomate, bebidas com cafeína, frutas cítricas e outros irritantes.
• Fazer exercícios como treinamento da bexiga e exercícios de Kegel.
• Injeções de Botox
• Medicamentos orais como tolterodina (nome comercial Detrol, Detrol LA) e oxibutinina (nome comercial Ditropan XL).
• Usando o patch.
• Diferentes tipos de cirurgia, incluindo remoção da bexiga ou estimulação nervosa.

Conclusão

Uma bexiga hiperativa refere-se a uma combinação de sintomas urinários que incluem vontade frequente de urinar, acordar à noite para urinar e perda de urina, entre outros. Os sintomas de uma bexiga hiperativa podem ser causa de estresse considerável e ter um impacto negativo na qualidade de vida. Pode até levar à depressão. É melhor conversar com seu médico sobre seus sintomas. Uma bexiga hiperativa pode ser tratada, mas pode levar algum tempo para encontrar o tratamento certo. Seu médico poderá determinar qual é o melhor tratamento para você.

Referências:

1. Ouslander, JG, 2004. Tratamento da bexiga hiperativa. New England Journal of Medicine, 350(8), pp.786-799.
2. Stewart, W., Van Rooyen, J., Cundiff, G., Abrams, P., Herzog, A., Corey, R., Hunt, T. e Wein, A., 2003. Prevalência e carga da bexiga hiperativa nos Estados Unidos. Jornal Mundial de Urologia, 20(6), pp.327-336.
3. Wein, A.J. e Rovner, ES, 2002. Definição e epidemiologia da bexiga hiperativa. Urologia, 60(5), pp.7-12.
4. Milsom, I., Stewart, W. e Thuroff, J., 2000. A prevalência de bexiga hiperativa. Am J Manag Care, 6 (11 Suplemento), pp.S565-73.
5. Wein, A.J. e Rackley, R.R., 2006. Bexiga hiperativa: uma melhor compreensão da fisiopatologia, diagnóstico e tratamento. The Journal of urology, 175(3S), pp.S5-S10.
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7. Steers, WD, 2002. Fisiopatologia da bexiga hiperativa e incontinência urinária de urgência. Revisões em urologia, 4 (Supl. 4), p.S7.
8. Abrams, P., Kelleher, CJ, Kerr, LA e Rogers, RG, 2000. A bexiga hiperativa afeta significativamente a qualidade de vida. Am J Manag Care, 6 (11 Suplemento), pp.S580-S590.
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