9 causas de ganho de peso inexplicável e fadiga

Principais conclusões

  • Ganho de peso inexplicável e fadiga podem ser sintomas de doenças como hipotireoidismo e depressão. 
  • Consultar um médico é importante se você sentir ganho de peso inesperado com fadiga, especialmente se outros sintomas estiverem presentes. 

Se você está comendo bem e dormindo o suficiente, mas ainda sente ganho de peso e fadiga, esses sintomas podem sinalizar condições subjacentes, como tireoidite de Hashimoto, SOP ou outras. Buscar aconselhamento médico é fundamental para descobrir e gerenciar esses possíveis problemas de saúde.

1. Hipotireoidismo

A glândula tireóide cria o hormônio tireoidiano que mantém o corpo funcionando. Uma tireoide hipoativa, ou hipotireoidismo, ocorre quando a glândula tireoide não consegue produzir esses hormônios em quantidade suficiente. Como resultado, o seu metabolismo fica mais lento, levando ao ganho de peso e à fadiga.

Outros sintomas de hipotireoidismo incluem:

  • Dormência e formigamentonas mãos
  • Constipação
  • Dor muscular e corporal
  • Colesterol alto que pode contribuir para doenças cardíacas
  • Intolerância ao frioou sentir frio com mais frequência
  • Pele e cabelos secos e ásperos
  • Baixa libido(desejo sexual reduzido)
  • Menstruações frequentes e intensas
  • Pálpebras caídas ou inchaçoao redor dos olhos
  • Voz baixa e rouca
  • Esquecimentoou dificuldade em lembrar das coisas

O tratamento do hipotireoidismo consiste na terapia de reposição hormonal.Este medicamento substitui o hormônio que não é mais produzido pela tireoide.

O excesso de hormônio tireoidiano também pode causar fadiga e maior apetite, traduzindo-se em ganho de peso. Portanto, seguir as instruções do seu médico é extremamente importante durante o tratamento.

O hipertireoidismo causa ganho de peso?
É mais comum com uma tireoide hiperativa (hipertireoidismo) perder peso do que ganhá-lo. No entanto, níveis elevados de hormônio tireoidiano podem estimular o apetite e causar ganho de peso. Os medicamentos para hipertireoidismo também podem causar ganho de peso, assim como a tireoidite, uma inflamação da tireoide que pode causar níveis elevados ou baixos de hormônio tireoidiano.

2. Tireoidite de Hashimoto

A tireoidite de Hashimoto é uma doença autoimune que causa fadiga e ganho de peso. Com essa condição, o corpo produz anticorpos que atacam as células da tireoide. A glândula tireoide fica irritada, inflamada ou com cicatrizes e não consegue produzir hormônio tireoidiano suficiente.

Outros sintomas da tireoidite de Hashimoto incluem:

  • Fraqueza muscular e dores nas articulações
  • Constipação
  • Intolerância ao frioou não ser capaz de lidar com o frio
  • Depressão
  • Mudanças no cabelo e na pelecomo queda de cabelo ou pele seca

O tratamento pode envolver medicamentos para uma tireoide hipoativa. Se alguém com doença de Hashimoto desenvolver uma glândula tireoide aumentada (bócio), pode ser necessária uma cirurgia para removê-la. Isso ajuda a evitar problemas de deglutição, fala ou respiração.

3. SOP

A síndrome dos ovários policísticos, ou SOP, ocorre quando há um desequilíbrio dos hormônios reprodutivos em pessoas com ovários. O ganho de peso e a dificuldade em perder peso são típicos em pessoas com SOP.

O ganho de peso com a SOP é frequentemente o resultado da resistência à insulina, que comumente ocorre simultaneamente com a SOP. A resistência à insulina acontece quando o corpo tem dificuldade em extrair glicose (açúcar) da corrente sanguínea e convertê-la em energia.

Quando o corpo não tem glicose suficiente para trabalhar, precisa de mais insulina para manter um nível adequado de açúcar no sangue. Com o tempo, o corpo começa a produzir insulina em excesso para manter os níveis de açúcar no sangue estáveis. Essa superprodução pode levar ao ganho de peso e diabetes tipo 2.

Além do ganho de peso, as pessoas com SOP podem sentir fadiga. Outros sintomas incluem:

  • Menstruações irregulares ou perdidas
  • Infertilidadeou dificuldade em engravidar
  • Colesterol alto
  • Altos níveis de andrógenosresultando em crescimento excessivo de pelos no rosto, braços, tórax e abdômen
  • Depressão

Embora não haja cura para a SOP, as pessoas podem controlar os sintomas com medicamentos. Isso pode incluir:

  • Metformina e outros medicamentos para diabetes
  • Pílulas anticoncepcionais
  • Medicamentos para perder peso
  • Terapia hormonal com progesterona
  • Tratamentos de fertilidade, incluindo medicamentos, hormônios e fertilização in vitro

Além disso, seguir uma dieta saudável e comer alimentos naturais não processados, peixes gordurosos, folhas verdes escuras e alimentos ricos em fibras pode ajudar a conter alguns dos sintomas da SOP.

4. Depressão

A depressão, ou transtorno depressivo maior, é um transtorno de humor em que a tristeza afeta a capacidade de funcionamento de uma pessoa. Pessoas com depressão geralmente apresentam fadiga crônica.

A fadiga também pode ser um efeito colateral de antidepressivos comumente usados, especificamente inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS).

Pessoas com depressão também podem apresentar alterações no apetite e perda ou ganho de peso não relacionado ao seu comportamento alimentar.

Por exemplo, os ISRS funcionam aumentando os níveis de serotonina, uma substância envolvida na sensação de felicidade, calma e concentração. Também afeta o apetite e o controle de peso. Níveis aumentados de serotonina podem levar ao ganho de peso.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), cerca de 43% das pessoas com depressão têm obesidade. Aqueles com depressão têm muito mais probabilidade de se tornarem obesos do que aqueles que não estão deprimidos.

Além da fadiga e do ganho de peso, outros sintomas de depressão incluem:

  • Perda de interesseem atividades antes desfrutadas
  • Problemas de sono, como dificuldade para dormir ou dormir demais
  • Inquietaçãoou incapacidade de ficar parado
  • Movimentos ou fala lentos
  • Sentimentos de inutilidade ou culpa
  • Dificuldade em pensar, concentrar-se ou tomar decisões
  • Pensamentos de morte ou suicídio

As opções primárias de tratamento para a depressão incluem terapia, antidepressivos e mudanças no estilo de vida.

5. Insônia

A insônia é um distúrbio do sono que dificulta adormecer ou permanecer dormindo. Também pode levar a acordar muito cedo.

Quando alguém não dorme o suficiente por causa da insônia, naturalmente fica cansado e sente fadiga. Vários estudos mostraram uma ligação entre insônia, ganho de peso e obesidade.

Aumenta o apetite

Num estudo de 2016, os investigadores descobriram que a privação do sono tinha efeitos no corpo semelhantes à activação do sistema endocanabinóide (ECS). O ECS é um ator crítico na regulação do apetite e nos níveis de energia do cérebro. 

O estudo descobriu que quando os participantes estavam privados de sono, apresentavam níveis de ECS mais elevados e duradouros à tarde do que quando tinham uma noite inteira de descanso. Esses níveis ocorreram na mesma época em que relataram aumento da fome e do apetite. Eles também consumiram mais lanches não saudáveis ​​entre as refeições.

Ligado à depressão

A insônia está ligada a outras condições que podem causar ganho de peso inexplicável e fadiga, como a depressão. É um dos critérios diagnósticos do transtorno depressivo maior. É tão comum que 80% a 90% das pessoas com depressão tenham insônia.

6. Menopausa

A menopausa ocorre quando os períodos menstruais param por um período consecutivo de 12 meses. Geralmente acontece depois dos 45 anos. Durante esse período, seu corpo produz significativamente menos estrogênio e progesterona.

Ganho de peso

Durante a perimenopausa, período que antecede a menopausa, os níveis de estrogênio começam a diminuir. Essa mudança hormonal começa a desacelerar o metabolismo de uma pessoa.Durante esse período, mesmo que alguém continue a seguir uma dieta saudável, é muito mais provável que ganhe peso.

Fadiga

A fadiga é comum em quem está passando pela menopausa. Isso ocorre porque o estrogênio e a progesterona desempenham um papel importante no sono, entre outras coisas.

O estrogênio metaboliza a serotonina e outros neurotransmissores (mensageiros químicos) que afetam o ciclo sono-vigília.

O estrogênio ajuda a manter a temperatura corporal baixa à noite e, portanto, é mais propício para um sono reparador. Além disso, os suores noturnos, que são ondas de calor que ocorrem durante o sono, causam sensações desagradáveis ​​que perturbam o sono e levam à insônia.

Seu médico pode recomendar medicamentos vendidos sem receita ou prescritos para melhorar o sono durante a menopausa.

Outros sintomas

Outros sintomas da perimenopausa e menopausa incluem:

  • Uma mudança nos períodos(mais curto ou mais longo, mais leve ou mais pesado, com mais ou menos tempo entre eles)
  • Ondas de calor e suores noturnos
  • Secura vaginal
  • Mudanças de humor
  • Mudanças de cabelo, como menos cabelo na cabeça e mais no rosto
  • Desejo sexual reduzido
  • Dor nas articulações
  • Dores de cabeça ou enxaquecas

Os profissionais de saúde às vezes prescrevem terapia com estrogênio ou terapia com estrogênio e progesterona para ajudar a aliviar ondas de calor, suores noturnos e alterações de humor. Medicamentos não hormonais podem ajudar no tratamento da depressão e da ansiedade e aliviar a secura vaginal.

7. Doença de Cushing

A doença de Cushing, um subconjunto da síndrome de Cushing, é um distúrbio endócrino no qual há excesso do hormônio do estresse cortisol no corpo.

Quando o corpo libera o hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) da glândula pituitária, ele desencadeia a produção de cortisol. Esse excesso de cortisol às vezes resulta de um tumor na glândula pituitária.

O ganho de peso costuma ser o primeiro sinal dessa condição. Isso ocorre porque o excesso de cortisol pode alterar a quantidade e a distribuição da gordura corporal. Na doença de Cushing, o peso tende a se centralizar no rosto (“face de lua”), ao redor da barriga e parte superior das costas e entre os ombros (“corcunda de búfalo”).

Pessoas com doença de Cushing também apresentam cansaço intenso. Outros sintomas da doença de Cushing incluem:

  • Fraqueza muscular
  • Ossos progressivamente finos e quebradiços, levando à osteoporose
  • Sistema imunológico enfraquecido
  • Distúrbios de humor
  • Problemas de concentração e problemas de memória
  • Pressão alta (hipertensão)
  • Afinamento da pele, causando estrias e fácil formação de hematomas
  • Regulação prejudicada do açúcar no sangue, levando ao diabetes
  • Crescimento excessivo de pêlos no rosto

A doença de Cushing pode imitar muitas outras condições, por isso é essencial descartá-las ao procurar um diagnóstico adequado.

Se um tumor na glândula pituitária causar a doença de Cushing, pode ser necessária uma cirurgia para remover o tumor e radiação ou quimioterapia. Seu médico também pode prescrever medicamentos inibidores de hormônios para reduzir o nível de cortisol no corpo.

Medicamentos e ganho de peso

Vários tipos de medicamentos podem causar ganho de peso, como:

  • Medicamentos para diabetes
  • Antipsicóticos como o lítio
  • Antidepressivos
  • Medicamentos para epilepsia
  • Esteróides
  • Controle de natalidade
  • Medicamentos para baixar a pressão arterial

Antidepressivos, medicamentos para pressão arterial, alguns medicamentos para convulsões e anti-histamínicos também podem causar fadiga.

8. Problemas cardíacos

A insuficiência cardíaca congestiva (ICC) é uma condição em que o coração não bombeia sangue suficiente para o resto do corpo. Como o coração não está bombeando como deveria, os líquidos podem se acumular, causando congestão nos pulmões e em outros tecidos. No entanto, nem todas as pessoas com esta condição terão acúmulo de líquidos.

O ganho repentino de peso (como 2 a 3 libras em 24 horas ou 5 libras em algumas semanas) é um sintoma de retenção de líquidos. Este tipo de ganho de peso pode ser um sinal de insuficiência cardíaca congestiva.

A ICC também pode causar fadiga. Isso ocorre porque quando o coração não bombeia o sangue de maneira eficaz por todo o corpo, não chega tanto oxigênio e sangue ao cérebro.

Outros sintomas de ICC incluem:

  • Falta de ar
  • Fraqueza nas pernas
  • Fadiga
  • Ganho de peso e inchaço
  • Tontura ou confusão, que também pode incluir desmaios ou dificuldades de concentração
  • Batimento cardíaco irregular ou rápido

O tratamento para a ICC concentra-se no alívio dos sintomas e na redução de danos cardíacos adicionais. Normalmente, envolve mudanças no estilo de vida e medicamentos para reduzir a retenção de líquidos e melhorar a função cardíaca.

9. Câncer

O câncer e os tratamentos contra o câncer podem causar fadiga e ganho de peso. Embora seja mais comum perder peso com câncer, o ganho de peso pode ser um efeito colateral dos tratamentos contra o câncer ou um sinal delinfedema.

A terapia hormonal para câncer de mama, próstata ou ovário pode causar ganho de peso. Comer para acabar com náuseas ou estresse também pode contribuir para o ganho de peso em algumas pessoas com câncer. 

O linfedema, um acúmulo de líquido nos tecidos adiposos, é um efeito colateral de muitos medicamentos contra o câncer. Esse inchaço pode fazer com que você ganhe peso de água. 

Alguns tipos de câncer também podem causar inchaço abdominal, o que fará com que a cintura fique mais apertada.

Quando consultar um profissional de saúde

Consulte o seu médico se você tiver ganho de peso inexplicável com fadiga contínua. Sintomas adicionais que devem ser avaliados incluem:

  • Dificuldades respiratórias
  • Fadiga que afeta sua vida diária
  • Febre
  • Palpitações cardíacas
  • Ciclos menstruais irregulares
  • Ganho de peso rápido (mais de 5 libras em uma semana ou menos)
  • Suando
  • Mudanças na visão
  • Ganho de peso e fadiga contínua sem causa clara