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Principais conclusões
- O câncer de pulmão que se espalha para o fígado ou pâncreas pode fazer com que a pele fique amarela.
- Os tumores próximos à superfície da pele podem aparecer como nódulos firmes, redondos e indolores.
Os sintomas cutâneos podem ser um sinal inesperado de câncer de pulmão. Quando o câncer de pulmão se espalha ou desencadeia certas síndromes, sua pele pode apresentar sintomas como amarelecimento, caroços ou irritação. Ficar alerta a esses sintomas pode orientá-lo a procurar orientação médica adequada.
1. Pele Amarela
Se o câncer de pulmão se espalhar para o pâncreas ou fígado, pode causar icterícia. A icterícia ocorre quando a pele ou a parte branca dos olhos ficam amareladas. É causada por um acúmulo de bilirrubina no corpo.
A bilirrubina é uma substância de cor amarela ou laranja produzida durante a degradação normal dos glóbulos vermelhos. Se o câncer de pulmão se espalhar para o fígado, pâncreas ou ductos biliares, pode causar níveis de bilirrubina acima do normal.
2. Caroços na pele
O câncer de pulmão às vezes pode metastatizar (se espalhar) para a pele. Os tumores próximos à superfície da pele podem aparecer como nódulos (nódulos) redondos, firmes e da cor da pele. Esses caroços geralmente são indolores, embora às vezes possam formar úlceras. Os locais mais comuns de metástases cutâneas são tórax, abdômen, cabeça e pescoço.
3. Coceira na pele
A coceira na pele pode indicar que o câncer de pulmão se espalhou para o fígado. Quando afetado, o fígado pode causar acúmulo de sais biliares, causando coceira.
4. Contusões fáceis
A síndrome de Cushing é uma síndrome paraneoplásica comum causada por câncer de pulmão de pequenas células.Certos tumores podem causar secreção excessivaadrenocorticotrópicohormônio, que aumenta os níveis de cortisol. Esses níveis elevados podem causar sintomas cutâneos, como pele que machuca facilmente, estrias roxas significativas e rosto vermelho, inchado e inchado.
O que são síndromes paraneoplásicas?
As síndromes paraneoplásicas são condições raras desencadeadas por uma resposta imune anormal a tumores (neoplasias) no corpo. Essas síndromes podem comumente ocorrer devido ao câncer de pulmão, principalmente ao câncer de pulmão de pequenas células.
5. Mudanças na sudorese facial
Os tumores Pancoast, que se desenvolvem na parte superior do pulmão, podem exercer pressão sobre um grupo de nervos que vai da parte superior do tórax até o pescoço e os braços (chamado de plexo braquial). Isso pode levar à síndrome de Horner, uma condição que se apresenta com rubor e falta de suor apenas em metade do rosto.
6. Rubor facial
A síndrome carcinóide é um tipo de síndrome paraneoplásica causada por tumores que produzem hormônios. Certos tipos de câncer de pulmão podem causar a secreção de peptídeos como a serotonina que, além da diarreia, podem causar rubor facial.
A síndrome da veia cava superior pode ser causada por câncer de pulmão na parte superior direita do pulmão e nos gânglios linfáticos dentro do tórax. A veia cava superior é uma veia importante que transporta sangue da cabeça, pescoço, parte superior do tórax e braços para o coração. Se um tumor comprimir essa veia, pode causar sintomas como rubor no rosto (que pode parecer vermelho-azulado), dificuldade em respirar, falta de ar, tosse e inchaço na parte superior do corpo.
7. Erupção cutânea de heliotrópio
A erupção cutânea de heliotrópio é uma erupção roxo-avermelhada ao redor dos olhos devido à dermatomiosite, uma condição inflamatória dos músculos. A pesquisa sugere que pode haver uma ligação entre dermatomiosite e certas doenças malignas, incluindo câncer de pulmão.
8. Pápulas de Gottron
As pápulas de Gottron são inchaços vermelho-escuros ou manchas salientes nas articulações dos dedos das mãos ou dos pés, cotovelos, tornozelos ou joelhos. Também são causados por dermatomiosite.
Sintomas comuns de câncer de pulmão
Embora os sintomas do câncer de pulmão possam se desenvolver na pele, os sintomas mais comuns do câncer de pulmão incluem:
- Tosse persistente (com duração de duas a três semanas ou mais)
- Infecções torácicas recorrentes
- Falta de ar
- Tossindo sangue
- Perda de peso inexplicável
- Dor no braço, peito, costas ou ombro
Que problemas de pele podem surgir com o tratamento do câncer de pulmão?
Alguns tratamentos para câncer de pulmão também podem afetar a pele, incluindo:
- Radioterapia: A pele pode ficar vermelha e dolorida, semelhante a uma queimadura solar.
- Quimioterapia: Este tipo de tratamento pode causar hematomas ou sangramentos devido à baixa contagem de plaquetas no sangue.
- Medicamentos de imunoterapia: Medicamentos como Keytruda (pembrolizumabe) e Opdivo (nivolumabe) podem causar alterações na pele, como ressecamento ou coceira. Erupções cutâneas e coceira foram relatadas em aproximadamente 10% ou mais dos pacientes tratados com Opdivo.
Medicamentos de terapia direcionada também podem causar vários problemas de pele. Exemplos de alguns desses tipos de medicamentos e os efeitos colaterais que causam na pele incluem:
- Giotrif (afatinibe): Erupção cutânea semelhante a acne na cabeça, tórax e costas; palmas e solas doloridas e vermelhas
- Iressa (gefitinibe): Pele seca, com coceira e escamosa
- Erlotinibe: Pele seca, com coceira e escamosa; erupção cutânea semelhante a acne no rosto; reações graves que podem causar bolhas e descamação da pele
- Vargatef (nintedanib): Pequenas manchas vermelhas ou roxas na pele que lembram uma erupção cutânea
- Halcori (crizotinibe): Erupção cutânea com coceira
- Zykadia (ceritinibe): Erupção cutânea com coceira, secura
