8 razões pelas quais você não pode usar lentes de contato

Pronto para trocar seus óculos por lentes de contato? Muitas pessoas marcam com entusiasmo uma consulta para experimentar lentes de contato, apenas para serem informadas de que não deveriam usá-las. Vários fatores podem não torná-lo um bom candidato, como certas alergias, formato dos olhos, olhos secos e muito mais.

Seu optometrista ou oftalmologista realizará um exame oftalmológico abrangente e realizará alguns testes para determinar se as lentes de contato funcionarão para você. Embora o uso de lentes de contato não seja um problema para a maioria das pessoas, existem algumas condições que podem dificultar isso.

Síndrome do Olho Seco

A síndrome do olho seco é uma das condições mais comuns que atrapalha o uso bem-sucedido de lentes de contato.Para se sentir confortável com lentes de contato, a pessoa precisa ter grandes quantidades de filme lacrimal saudável.

As lágrimas humanas consistem em água, óleo, muco, sal, antibióticos naturais, vitaminas, minerais e muitos outros ingredientes. Cada vez que você pisca, você renova suas lágrimas e passa uma nova camada dessa solução complicada em seu olho. As lágrimas ajudam a manter as lentes de contato úmidas e lubrificadas.

Se faltar filme lacrimal, a lente de contato fica seca ou a superfície da lente pode ficar exposta ao ar. Isso pode causar visão flutuante e embaçada e o olho pode sentir:

• Seco
• Como se houvesse um pedaço de areia no seu olho
• Arranhado ou como se estivesse queimando

Esses sintomas podem deixar seus olhos muito irritados após apenas algumas horas de uso de lentes de contato.

O que pode ser feito?

A síndrome do olho seco grave pode ser um grande problema para usuários de lentes de contato e pode não ser uma boa opção. A síndrome do olho seco grave pode colocar uma pessoa em risco de cicatrizes na córnea e possível infecção.

No entanto, pacientes com olho seco leve a moderado geralmente podem usar lentes de contato, pelo menos parte do tempo. Para melhorar os problemas de olho seco com lentes de contato, seu médico pode recomendar:

• Colocação de lentes descartáveis ​​diárias especiais com gradiente de água
• Adaptação de uma lente de contato rígida escleral grande especial
• Aumentar o uso de gotas para reumidificação de lentes de contato com lágrimas artificiais
• Inserção de tampões no canal de drenagem lacrimal (oclusão punctal)
• Um medicamento prescrito, como Xiidra ou Restasis

Blefarite

A blefarite é uma inflamação das pálpebras. Embora possa afetar pessoas de qualquer idade, a blefarite tende a ocorrer com mais frequência em pessoas com pele oleosa.

A blefarite é classificada em dois tipos:

Blefarite posterior

A blefarite posterior se desenvolve quando as glândulas sebáceas da pálpebra interna permitem o crescimento de bactérias. Pode ser causada por disfunção da glândula meibomiana. As glândulas meibomianas funcionam para secretar um tipo de óleo. Com a força de um piscar de olhos, o óleo é secretado nas lágrimas e projetado para evitar a evaporação do filme lacrimal.

Quando essas glândulas estão inflamadas, muito ou pouco óleo está sendo secretado. Isso pode resultar em olho seco por evaporação. Ter olhos secos pode tornar extremamente difícil o uso de lentes de contato.

Blefarite anterior

A blefarite anterior afeta a parte externa da pálpebra onde os cílios se fixam. Este tipo de inflamação pode estar associado à caspa ou a bactérias. A caspa faz com que as pálpebras fiquem vermelhas e produzam escamas cerosas nos cílios, enquanto as bactérias podem causar a formação de crostas duras ao redor dos cílios.

A blefarite anterior pode, na verdade, colocar a pessoa em risco de desenvolver uma infecção ocular significativa ao usar lentes de contato, devido à quantidade de bactérias que ficam ao redor da pálpebra. Além disso, os detritos crostosos podem transbordar para o filme lacrimal e causar irritação e problemas de revestimento das lentes de contato. Além disso, manipular as pálpebras ao inserir e remover lentes de contato pode fazer com que mais detritos se espalhem, aumentando a vermelhidão.

O que pode ser feito? 

Geralmente é melhor tratar a blefarite antes de usar lentes de contato. A blefarite é tratada com aplicação de compressas quentes e limpeza suave da pálpebra. Isso pode ser feito com shampoo para bebês (ou outro sabonete suave) e uma toalha.Você também pode limpar a pálpebra usando um esfoliante comercialmente preparado.

Outras maneiras de tratar a blefarite incluem:

• Ácidos graxos—Os suplementos dietéticos de ácidos graxos mega-3 estabilizam as glândulas meibomianas e criam um efeito antiinflamatório nos olhos.Pode levar de três a seis meses para ver os resultados.
• Antibióticos tópicos—Azasite, forma tópica de azitromicina, tem efeito antiinflamatório além de antiinfeccioso. É aplicado na margem palpebral na hora de dormir. Outras pomadas antibióticas, como eritromicina e bacitracina, também podem ser utilizadas.
• Antibióticos orais—Para casos persistentes, antibióticos orais podem ser prescritos.Isto é particularmente útil para pacientes com uma forma mais grave de blefarite chamada rosácea ocular.
• Corticosteróides—Quando os métodos mais tradicionais não funcionam, os esteróides podem ser usados ​​para reduzir a inflamação. Eles são prescritos para controle de inflamação a curto prazo para minimizar complicações potenciais.

Alergias oculares graves

Ter alergias oculares graves pode criar problemas no uso de lentes de contato. A cascata ou reação alérgica está frequentemente associada a gatilhos ou antígenos que provocam o agravamento das alergias.

Quando expostas a esses alérgenos, as células dos olhos liberam histaminas e outros produtos químicos em um esforço para protegê-los. É essa reação química que faz com que os vasos sanguíneos dentro dos olhos inchem e os olhos fiquem com coceira, vermelhos e lacrimejantes.

Os gatilhos comuns de alergia ocular incluem:

• Pólen
• Pêlos de animais de estimação
• Ácaros
• Mofo
• Fumaça de cigarro
• Perfume
• Escape

O que pode ser feito?

Para reduzir os sintomas de alergias oculares graves, o seu optometrista ou oftalmologista pode prescrever:

• Esteróides
• Anti-histamínicos
• Estabilizadores de mastócitos

Os anti-histamínicos fazem maravilhas para quem tem alergia, mas um efeito colateral prejudicial é que eles ressecam as membranas mucosas, inclusive as dos olhos. Isso pode dificultar o uso bem-sucedido de lentes de contato.

Como os alérgenos podem aderir às lentes de contato e ativar alergias, um método para reduzir as alergias oculares é equipar o usuário com lentes de contato descartáveis ​​diárias – que são descartadas após um dia ou menos de uso.

O que é conjuntivite papilar gigante?
A conjuntivite papilar gigante (GPC) é uma condição na qual o olho se torna alérgico a uma proteína que se precipita das lágrimas e cai na superfície de uma lente de contato. Pessoas com GPC geralmente reclamam de irritação e secreção de muco. A GPC geralmente se desenvolve em pessoas que já usam lentes de contato. Esta condição geralmente pode ser tratada com sucesso.

Prescrições incomuns

Os profissionais da visão têm uma enorme variedade de opções para escolher lentes de contato para pacientes que não só têm miopia ou hipermetropia, mas também astigmatismo (uma curvatura na superfície do olho) e presbiopia (miopia devido ao envelhecimento). No entanto, muitas pessoas esperam receber a mesma qualidade de visão que experimentam com seus óculos.

As lentes de contato proporcionam um novo tipo de liberdade, mas, para algumas pessoas, nem sempre oferecem a nitidez e a clareza que um par de óculos de alta qualidade proporciona.

O que pode ser feito?

Esteja disposto a experimentar várias lentes de diagnóstico ou de teste diferentes enquanto estiver em boa forma. A maioria dos oftalmologistas experimenta de três a quatro tipos diferentes de lentes antes de considerar outras opções, como a descontinuação das lentes de contato.

Seu oftalmologista pode recomendar um design de lente alternativo além das lentes gelatinosas normais. Muitas dessas opções proporcionam uma visão superior em comparação com lentes gelatinosas descartáveis. Algumas dessas lentes incluem o seguinte:

• Lentes de contato rígidas permeáveis ​​a gases
• Lentes de astigmatismo personalizadas da SpecialEyes
• Lentes híbridas (parte macia, parte rígida) da Synergeyes
• Lentes esclerais
• Lentes Kerasoft

Intolerância a lentes de contato

Para algumas pessoas, usar lentes de contato pode ser quase impossível. Os sintomas de intolerância a lentes de contato podem incluir:

• Olhos secos e com coceira
• Vermelhidão
• Irritação e inflamação
• Dor ou desconforto ao colocar lentes de contato
• Abrasões ou úlceras na córnea

As causas comuns de intolerância às lentes de contato incluem:

• Uso, armazenamento ou limpeza inadequados
• Reação à solução de limpeza
• Alergias
• Olhos secos
• Lentes de contato que não estão bem ajustadas

O que pode ser feito?

A intolerância às lentes de contato pode ser facilmente controlada se houver uma causa subjacente conhecida. Estão disponíveis tratamentos para doenças como alergias e olhos secos.

Garantir que você cuide adequadamente de seus contatos também pode ajudar. Se você acha que sua solução para lentes de contato está causando irritação, tente mudar para uma marca diferente.

Se lentes de contato mal ajustadas estiverem causando desconforto, consulte um oftalmologista imediatamente. Eles podem avaliar seu ajuste e possivelmente recomendar opções alternativas de lentes.

Ceratocone

O ceratocone é uma condição em que a córnea fica fina e incha como um cone. Os sintomas podem incluir:

• Visão embaçada
• Visão distorcida
• Maior sensibilidade à luz
• Vermelhidão ou inchaço nos olhos

Essa condição geralmente afeta ambos os olhos e piora lentamente com o tempo. Dito isto, as pessoas com doença em fase avançada podem não conseguir usar lentes de contacto. Se a córnea mudar de formato, pode ser desconfortável usar lentes de contato ou elas podem não se encaixar corretamente.

O que pode ser feito?

Se você tem ceratocone, as lentes de contato ainda podem ser uma opção. Seu oftalmologista pode recomendar que você experimente lentes de contato rígidas. Este tipo de lente de contato pode proporcionar uma visão mais nítida do que as lentes gelatinosas, principalmente quando a córnea tem formato irregular.

Outros tratamentos para ceratocone podem incluir:

• Intacs:Com este tratamento, um dispositivo curvo é colocado cirurgicamente na córnea para melhorar a visão.
• Cross linking da córnea (CXL): Este procedimento utiliza colírios e uma luz UV especial para fortalecer e achatar a córnea.
• Transplante de córnea: Quando a córnea está gravemente afetada, um transplante de córnea pode ser recomendado.

Infecções oculares frequentes devido ao uso de lentes de contato

Pessoas que usam lentes de contato correm maior risco de desenvolver infecções oculares. Os sintomas de uma infecção ocular incluem:

• Visão embaçada
• Vermelhidão dos olhos
• Dor nos olhos
• Lacrimejamento ou secreção ocular
• Sensibilidade extra à luz
• Sensação de que há um corpo estranho no olho

Você pode correr maior risco de infecção se:

• Use lentes de uso prolongado
• Durma enquanto usa lentes de contato
• Tem germes crescendo sob a lente
• Têm bactérias, fungos ou parasitas nos olhos
• Não limpe ou armazene adequadamente seus contatos

Infecções frequentes ou graves podem causar cicatrizes na córnea, o que pode afetar permanentemente a sua visão. Se você corre alto risco de ter essa complicação, as lentes de contato podem não ser adequadas para você.

O que pode ser feito?

Se você tem histórico de infecções oculares por usar lentes de contato, há algumas coisas que você pode fazer para reduzir o risco:

• Lave as mãos antes de tocar nas lentes de contato
• Limpe e guarde adequadamente suas lentes de contato
• Não durma com seus contatos ligados
• Dê um descanso aos seus olhos das lentes de contato
• Use lentes de contato descartáveis ​​diariamente

Se você tiver uma infecção ocular moderada ou grave, geralmente é recomendado que você evite usar lentes de contato até que ela desapareça. Isso ocorre porque a lente pode irritar ainda mais o olho inflamado.

Dito isto, alguns tipos de infecção podem causar graves perdas de visão e até cegueira. Para evitar tais complicações, é importante procurar atendimento médico imediatamente. Se as infecções oculares forem um problema comum para você, converse com seu oftalmologista sobre alternativas às lentes de contato.

Você trabalha em um ambiente empoeirado ou sujo

Pode ser perigoso usar lentes de contato em determinados ambientes de trabalho. Isso inclui situações que envolvem:

• Exposição a vapores químicos
• Calor intenso
• O risco de respingos químicos
• Baixa umidade
• Áreas empoeiradas
• Partículas voadoras
• Exposição a altos níveis de radiação infravermelha

Se você for exposto a tais condições, é possível que produtos químicos ou pequenas partículas fiquem presos atrás das lentes de contato e causem danos à córnea. Outra preocupação é a possibilidade de perder uma lente de contato durante o trabalho. Isso pode afetar a capacidade de visão e representar um risco à segurança.

O que pode ser feito?

Se houver riscos no uso de lentes de contato no trabalho (ou em qualquer ambiente), planeje usar óculos.

Se você optar por usar lentes de contato, tome precauções extras ao:

• Usando proteção ocular adequada
• Trazendo seus óculos (ou segundo par de lentes de contato) como reserva
• Manter-se atualizado sobre os protocolos de lavagem dos olhos

Sinais de que as lentes de contato estão irritando seus olhos

Os sintomas de que as lentes de contato irritam os olhos incluem:

• Desconforto
• Excesso de lacrimejamento ou outra secreção
• Maior sensibilidade à luz
• Comichão ou queimação
• Vermelhidão
• Visão turva
• Inchaço
• Dor

Se você sentir desconforto ocular significativo ao usar lentes de contato, é importante retirá-las imediatamente para dar um descanso aos olhos. Se você continuar a ter sintomas incômodos, consulte seu oftalmologista imediatamente.