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Principais conclusões
- O colesterol total é composto de colesterol LDL (“ruim”) e HDL (“bom”).
- Níveis elevados de LDL indicam excesso de colesterol ruim que pode aderir às paredes das artérias e formar placas.
- Mudanças no estilo de vida e opções de tratamento ajudam.
Seu colesterol total inclui lipoproteína de baixa densidade (LDL), conhecida como colesterol “ruim”, e lipoproteína de alta densidade (HDL), conhecida como colesterol “bom”. Ter LDL alto significa que há muito colesterol ruim no sangue. Ele pode aderir às paredes das artérias e formar placas, causando problemas nos vasos sanguíneos, doenças cardíacas e derrames.
1. LDL alto pode estreitar suas artérias
Muito colesterol LDL pode entrar nas paredes das artérias e se misturar com lipídios (outras gorduras do sangue, como triglicerídeos) e restos celulares para formar depósitos pegajosos conhecidos como placas. Esse acúmulo causa aterosclerose, uma condição na qual as artérias ficam rígidas e estreitas, diminuindo o fluxo sanguíneo e de oxigênio.Com o tempo, aumenta o risco de doença arterial coronariana (DAC) e acidente vascular cerebral.
2. LDL elevado piora a pressão arterial elevada
Quando a placa obstrui as artérias, o coração trabalha mais para empurrar o sangue, aumentando a pressão arterial. Se você já tem pressão alta, o LDL elevado pode dificultar o controle e aumentar o risco de problemas cardíacos.
3. LDL elevado aumenta o risco de doença arterial periférica
O acúmulo de lipoproteínas de baixa densidade também pode bloquear o fluxo sanguíneo para as pernas e braços, uma condição conhecida como doença arterial periférica (DAP). A DAP pode causar dor, dormência, peso ou fraqueza nos membros, geralmente nas pernas.O fluxo sanguíneo insuficiente da DAP também aumenta o risco de infecções e feridas de cicatrização lenta.
4. LDL alto pode causar dor no peito
Quando seu coração não recebe sangue rico em oxigênio suficiente, você pode sentir dor no peito, clinicamente conhecida como “angina”.A angina causa pressão, aperto ou dor no peito, especialmente durante exercícios ou estresse.
5. LDL elevado aumenta o risco de ataque cardíaco
Se a placa se abrir ou romper, pode desencadear um coágulo sanguíneo (trombo) que bloqueia o oxigênio do coração. Isso pode danificar ou matar o tecido cardíaco, levando a um ataque cardíaco, também conhecido como infarto do miocárdio (IM).
6. LDL elevado aumenta o risco de acidente vascular cerebral isquêmico
A placa pode se acumular nas artérias que fornecem sangue ao cérebro.Se a artéria ficar muito estreita, pode causar um ataque isquêmico transitório (AIT), também conhecido como “mini-AVC”.
Se a placa se romper e um coágulo sanguíneo bloquear a artéria, ela corta o oxigênio do cérebro e pode causar danos permanentes. Essa experiência é conhecida como acidente vascular cerebral isquêmico, o tipo mais comum.
7. LDL alto geralmente não apresenta sintomas até que seja grave
Uma das coisas mais perigosas sobre o colesterol LDL elevado é que ele geralmente não apresenta sinais ou sintomas no início. Você pode se sentir completamente saudável enquanto a placa se acumula nas artérias.É por isso que é importante fazer testes regulares de colesterol.
As crianças precisam de uma verificação inicial entre as idades de 9 e 11 anos e os adultos jovens entre 17 e 21 anos. A maioria dos adultos deve fazer verificações de colesterol a cada 4 a 6 anos, mas você pode precisar delas com mais frequência se tiver mais de 40 anos, tiver fatores de risco para colesterol alto ou tomar medicamentos.
Histórias Relacionadas
Quanto colesterol você deve consumir por dia?
Fatores de Risco
Os fatores de risco para colesterol LDL elevado incluem:
- Uma dieta rica em gorduras saturadas ou trans
- História familiar de colesterol alto ou doença cardíaca
- Envelhecimento
- Certos medicamentos (por exemplo, esteróides, medicamentos para hipertensão ou tratamento para o vírus da imunodeficiência humana (HIV))
- Estar acima do peso
- Ter diabetes tipo 2
- Falta de atividade física
- Menopausa
- Fumar cigarros, vaporizar ou exposição ao fumo passivo de tabaco
Qual deve ser o seu nível de LDL?
Com o colesterol LDL, números mais baixos são melhores. Para a maioria dos adultos, o LDL deve estar abaixo de 100 miligramas por decilitro (mg/dL) de sangue. Seu provedor pode apontar para 70 mg/dL ou menos se você tiver alto risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral.Veja como os provedores normalmente classificam os níveis de LDL.
| Nível de LDL (mg/dL) | Categoria |
|---|---|
| Menos de 100 | Ideal |
| 100–129 | Perto do ideal ou acima do ideal |
| 130-159 | Limite alto |
| 160-189 | Alto |
| 190 e acima | Muito alto |
Como reduzir o colesterol LDL
Você pode seguir os seguintes passos para reduzir o colesterol LDL e proteger o coração:
- Faça uma dieta saudável para o coração:Concentre-se em vegetais, frutas, feijões, gorduras saudáveis, carnes magras e peixes como salmão ou atum.
- Faça exercícios regularmente:Procure fazer pelo menos 30 minutos de atividade na maioria dos dias.
- Limite os alimentos que aumentam o LDL:Reduza o consumo de carne vermelha gordurosa, laticínios integrais, frituras, açúcar, sal e óleos hidrogenados.
- Mantenha um peso saudável:Se você está acima do peso, perder peso pode ajudar a diminuir o LDL.
- Parar de fumar:Evite tabaco e fumo passivo.
Seu médico também pode prescrever uma estatina como o Lipitor (atorvastatina) para reduzir o colesterol rapidamente. Eles também podem recomendar um dos seguintes medicamentos ou suplementos para níveis elevados de LDL que não respondem apenas às estatinas.
- Evkeeza (evinacumabe)
- Leqvius (inclisiran)
- Nexletol (ácido bempedoico)
- Niacina (um tipo de suplemento de vitamina B)
- Suplementos de ômega-3
- Praluent (alirocumabe)
- Repatha (evolucumabe)
- Tricor (fenofibrato)
- Zetia (ezetimiba)
