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Principais conclusões
- Altas doses de vitamina C, especialmente acima do limite máximo tolerável de 2.000 mg por dia, podem causar efeitos colaterais graves, como pedras nos rins, problemas gastrointestinais e complicações em pessoas com certas condições médicas.
- A maioria das pessoas pode satisfazer as suas necessidades de vitamina C através de uma dieta equilibrada.
- Os suplementos de vitamina C podem ser benéficos em certas situações, mas devem ser usados com cautela e sob a orientação de um profissional de saúde.
Os suplementos de vitamina C são seguros para a maioria das pessoas, mas o uso excessivo ou megadosagem pode levar a vários efeitos adversos. Embora raros, podem ocorrer efeitos colaterais graves da vitamina C, especialmente quando tomada em grandes quantidades durante um período prolongado.
1. Pedras nos rins
Altas doses de vitamina C podem aumentar os níveis de oxalato na urina.O oxalato é uma substância que pode se ligar ao cálcio para formar pedras nos rins. Quando o corpo metaboliza o excesso de vitamina C, pode converter parte dela em oxalato.
Este processo é especialmente preocupante para pessoas predispostas a pedras nos rins ou com problemas renais existentes.Indivíduos com histórico de cálculos renais, doença renal crônica ou níveis elevados de oxalato podem apresentar risco aumentado.
2. Angústia gastrointestinal
Um dos efeitos colaterais mais comuns de altas doses de vitamina C é o desconforto gastrointestinal (GI). Isso inclui sintomas como cólicas estomacais, náuseas, diarréia e flatulência. Estes efeitos são geralmente dependentes da dose, o que significa que se tornam mais prováveis à medida que a ingestão aumenta.
A vitamina C é ácida. Também é osmoticamente ativo, o que significa que quando consumido em excesso, atrai água para o intestino e irrita o revestimento gastrointestinal, causando fezes moles e desconforto.
Os sintomas gastrointestinais geralmente ocorrem em doses acima de 2.000 miligramas (mg) por dia, embora algumas pessoas possam ter problemas em níveis mais baixos.
3. Sobrecarga de Ferro (Hemocromatose)
A vitamina C aumenta a absorção do ferro não-heme (encontrado em alimentos vegetais). Embora isso geralmente seja benéfico, pode ser prejudicial para indivíduos com hemocromatose – um distúrbio genético que faz com que o corpo armazene ferro em excesso.
Em pessoas com hemocromatose, a ingestão elevada de vitamina C pode exacerbar a sobrecarga de ferro, aumentando o risco de danos ao fígado, doenças cardíacas e diabetes.
Pessoas com distúrbios conhecidos do metabolismo do ferro devem evitar suplementos de vitamina C em altas doses, a menos que recomendado por um profissional de saúde.
4. Possíveis resultados laboratoriais falsos
O excesso de vitamina C pode interferir em certos exames laboratoriais. Pode produzir leituras falsas em monitores de glicose no sangue (também conhecidos como glicosímetros). testes de urina para creatinina e testes que utilizam reagentes químicos sensíveis à oxidação.
Exemplos:
- Pode elevar falsamente as leituras de glicose no sangue em pessoas que usam certos glicosímetros.
- Pode alterar os resultados do exame de urina.
Resultados enganosos podem afetar o diagnóstico ou o tratamento se não forem reconhecidos.
5. Erosão do Esmalte Dentário
Suplementos de vitamina C mastigáveis ou gomosos costumam ser ácidos e podem desgastar o esmalte dentário com o tempo. Essa erosão pode levar ao aumento da sensibilidade dentária, descoloração e maior risco de cáries.
O ambiente ácido criado pelos produtos de vitamina C enfraquece a camada protetora do esmalte, principalmente quando tomados em pastilhas ou mastigáveis. Para minimizar o risco, enxágue a boca com água após consumir suplementos de vitamina C e evite escovar imediatamente após.
6. Potenciais efeitos pró-oxidantes
Embora a vitamina C seja conhecida pelas suas propriedades antioxidantes, pode actuar como pró-oxidante sob certas condições, particularmente em doses elevadas e na presença de iões metálicos livres (tais como ferro ou cobre). Isto poderia potencialmente aumentar o estresse oxidativo (um desequilíbrio entre antioxidantes e radicais livres prejudiciais) em vez de reduzi-lo.
Estudos laboratoriais sugerem que níveis muito elevados de vitamina C podem gerar radicais livres (moléculas altamente reativas) na presença de certos metais, contribuindo potencialmente para danos celulares. O significado clínico deste efeito em humanos ainda está sob investigação, mas levanta preocupações sobre os riscos potenciais da megadosagem com antioxidantes.
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Quanto vitamina C é demais?
A vitamina C, também conhecida como ácido ascórbico, é essencial para o crescimento, desenvolvimento e reparação de todos os tecidos do corpo. Como o corpo não armazena vitamina C, é importante obter quantidades adequadas de alimentos como frutas cítricas, morangos, pimentões e suplementos quando necessário.
A dose dietética recomendada (RDA) de vitamina C varia de acordo com a idade, sexo e fase da vida. Os níveis de ingestão adequados em adultos incluem:
- Homens:90 mg/dia
- Mulheres:75 mg/dia
- Pessoas grávidas:85 mg/dia
- Pessoas que amamentam:120mg/dia.
O nível de ingestão superior tolerável (UL) para adultos é de 2.000 miligramas por dia.Ultrapassar essa quantidade, principalmente por períodos prolongados, aumenta o risco de efeitos colaterais. Suplementos e alimentos fortificados facilitam a ultrapassagem involuntária desse limite.
Quem corre maior risco ao tomar muita vitamina C?
Certos indivíduos podem ser mais suscetíveis aos efeitos colaterais da vitamina C:
- Pessoas com doença renal: Deve-se evitar altas doses devido ao risco de acúmulo de oxalato.
- Aqueles com distúrbios de sobrecarga de ferro: Pode apresentar complicações devido ao aumento da absorção de ferro.
- Aqueles com diabetes: Deve estar ciente dos efeitos de altas doses de vitamina C nas leituras do glicosímetro.
- Indivíduos submetidos a quimioterapia ou radioterapia: Deve consultar a equipe médica antes de usar antioxidantes, incluindo vitamina C, pois pode interferir na eficácia do tratamento.
Como você pode usar vitamina C com segurança?
Para usar a vitamina C com segurança e eficácia, lembre-se das seguintes dicas:
- Atenha-se ao RDAa menos que seu médico aconselhe o contrário.
- Esteja ciente de que alimentos fortificados e multivitaminaspode contribuir para a ingestão diária total de vitamina C.
- Considere o uso de formas não ácidas, como ascorbato de sódio, para reduzir a irritação.
- Informe o seu médicosobre quaisquer suplementos que você esteja tomando, especialmente antes de se submeter a uma cirurgia ou exames médicos.
Quando você deve consultar um médico?
Contate um médico se sentir sintomas como dor de estômago persistente, sangue na urina ou sinais de pedra nos rins (por exemplo, forte dor nas costas, dor ao urinar). Além disso, qualquer pessoa com problemas de saúde subjacentes deve consultar um médico antes de iniciar altas doses de vitamina C.
Os suplementos dietéticos não são regulamentados como os medicamentos nos Estados Unidos, o que significa que a Food and Drug Administration (FDA) não os aprova quanto à segurança e eficácia antes dos produtos serem comercializados. Quando possível, escolha um suplemento testado por terceiros de confiança, como a U.S. Pharmacopeia (USP), ConsumerLab ou NSF.
No entanto, mesmo que os suplementos sejam testados por terceiros, isso não significa que sejam necessariamente seguros para todos ou eficazes em geral. Portanto, é importante conversar com seu médico sobre quaisquer suplementos que você planeja tomar e verificar possíveis interações com outros suplementos ou medicamentos.
