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Principais conclusões
- Um ligamento ou menisco rompido é um motivo comum de instabilidade do joelho.
- A instabilidade do joelho também pode ser causada por artrite, danos nos nervos ou luxação da rótula.
- Se o seu joelho ceder com dor intensa ou inchaço, procure atendimento médico imediatamente.
Vários problemas podem fazer com que seus joelhos cedam. Uma ruptura de ligamento ou menisco é óbvia, mas a instabilidade do joelho também pode ser causada por artrite e outras condições inflamatórias, danos nos nervos, lesões como luxação ou algumas outras causas.
A fraqueza e a instabilidade do joelho podem começar repentinamente ou desenvolver-se lentamente ao longo do tempo. Pode ser o único sintoma que você tem, ou seu joelho também pode doer, estalar, machucar ou inchar.
Este artigo explora sete possíveis razões pelas quais seus joelhos estão cedendo, sintomas de fraqueza nos joelhos, como esses problemas são diagnosticados e as opções de tratamento disponíveis para você.
Quais são os sinais e sintomas de fraqueza no joelho?
Em algumas condições, você poderá sentir apenas o sintoma de joelhos instáveis.
No entanto, com outros, você também pode ter:
- Estourando
- Clicando
- Travamento ou sensação de que a articulação do joelho está presa
- Dor
- Rigidez articular
- Amplitude de movimento reduzida (até onde você pode mover a articulação)
Complicações da flexão do joelho
As complicações de joelhos fracos podem incluir:
- Quedas recorrentes
- Falta de confiança com equilíbrio
- Sentir-se assustado ou nervoso com quedas futuras
- Lesões por quedas
Você deve consultar seu médico se sentir a sensação de que seu joelho está cedendo.
Procure atendimento médico imediato se seu joelho ceder e você sentir dor intensa, inchaço significativo ou febre.
O que faz com que meu joelho ceda repentinamente?
Lesões ou condições médicas que podem fazer com que seu joelho fique fraco ou fraco incluem:
- Rupturas de ligamento
- Lágrimas de menisco
- Luxação da rótula
- Síndrome de plica
- Artrite
- Danos nos nervos
- Esclerose múltipla (EM)
Lágrimas de Ligamento
O joelho é uma articulação que conecta o grande osso da coxa aos ossos da perna. Os tecidos conjuntivos chamados ligamentos conectam ossos a ossos e ajudam a estabilizar a articulação.
Existem vários ligamentos no joelho, mas os quatro principais são:
- Ligamentos colaterais(MCL e LCL):Esses estão localizados em ambos os lados do joelho e limitam a flexão lateral. O ligamento colateral medial (LCM) fica na parte interna do joelho. O ligamento colateral lateral (LCL) fica na parte externa do joelho.
- Ligamento cruzado anterior(ACL):Isso passa pelo meio do joelho e conecta a tíbia e o fêmur. Limita a rotação e o movimento para frente da tíbia.
- Ligamento cruzado posterior(PCL):Isso conecta a parte superior e posterior da tíbia ao fêmur e limita o movimento para trás da tíbia.
Rupturas parciais ou completas de um ou mais ligamentos do joelho podem causar instabilidade do joelho. Os tipos de rupturas ligamentares incluem:
- Ruptura do LCA:Uma ruptura do LCA geralmente ocorre com movimentos repentinos, como uma mudança de direção durante a prática de esportes. Os indivíduos podem ouvir um “estalo” ao girar ou pousar após uma queda. Também pode ocorrer com um acidente de carro. A sensação de desmaio é frequentemente seguida de dor e inchaço.
- Rasgo do PCL:As rupturas do LCP podem ocorrer durante uma queda, onde o indivíduo cai diretamente na frente do joelho. Isso também pode ocorrer se a canela for atingida com força pela frente, como durante um acidente de carro. Esse tipo de ruptura tende a ocorrer junto com outras lesões, e não isoladamente.
- Ruptura do MCL:As rupturas do LCM geralmente ocorrem quando a parte externa do joelho é atingida. Se houver instabilidade do joelho, isso geralmente implica que ocorreu uma ruptura significativa do LCM. Dor, inchaço e dificuldade de movimento são sintomas comuns.
- Rasgo LCL:Uma ruptura do LCL geralmente causa dor na parte externa do joelho. Como um LCP, esse tipo de ruptura geralmente ocorre junto com outras lesões. Sentir que seu joelho vai ceder geralmente implica uma lesão significativa.
Lágrima Meniscal
As almofadas de cartilagem, conhecidas comomeniscos, são os amortecedores do joelho e ajudam a estabilizá-lo. Existem dois por joelho – um por dentro e outro por fora.
Uma ruptura do menisco pode ocorrer com atividades como torcer, girar e girar. A ruptura meniscal é mais comum em pessoas com 30 anos ou mais, pois os meniscos começam a enfraquecer nessa época.
Os sintomas podem incluir:
- Rigidez
- Inchaço
- Dor
- Sensação de estalo ou travamento
- Dificuldade com movimento
Luxação ou subluxação patelar
A rótula, ou patela, normalmente desliza através de uma ranhura. Um golpe direto na rótula, geralmente causado por um acidente ou lesão esportiva, pode deslocá-la dessa ranhura. Isso é chamado de instabilidade patelar.
Dois tipos de instabilidade patelar incluem:
- Luxação patelar:A rótula é totalmente movida para fora de sua ranhura.
- Subluxação:A rótula está apenas parcialmente fora da ranhura.
Síndrome de Plica
A síndrome de plica é uma condição causada pela inflamação do revestimento interno da articulação do joelho. Pode ocorrer repentinamente com movimentos, como flexão, ou mais gradualmente.
Os sintomas incluem:
- Dor no joelho
- Clicando
- Sensação de estalo, especialmente ao agachar
- Dificuldade com movimento
Artrite
A artrite, uma condição inflamatória, pode fazer com que o joelho ceda. Existem muitos tipos de artrite que podem afetar o joelho. Isso inclui osteoartrite, artrite reumatóide e artrite inflamatória.
Em geral, os sintomas da artrite do joelho podem incluir:
- Dor
- Rigidez
- Inchaço
- Dificuldade de movimento, incluindo caminhar
Dano Nervoso
O nervo femoral está localizado na pelve e desce pela coxa e pela tíbia. Danos no nervo femoral podem fazer com que pareça que seu joelho pode ceder ou está cedendo. Também pode causar formigamento ou queimação ao redor do joelho.
Danos ao nervo femoral podem ocorrer se:
- Um indivíduo está ferido
- O nervo sofre muita pressão
- Um indivíduo tem uma condição associada a danos nos nervos, como diabetes
Esclerose múltipla
A esclerose múltipla (EM) é uma doença autoimune que afeta o sistema nervoso central e danifica a cobertura protetora das células nervosas.
A EM pode causar fraqueza muscular nos músculos isquiotibiais e quadríceps que sustentam o joelho. Também pode causar espasmos musculares, bem como problemas de equilíbrio e marcha.Cada um desses problemas pode contribuir para a sensação de que o joelho está cedendo.
Quem corre risco de lesões relacionadas à instabilidade do joelho?
Os fatores de risco para lesões relacionadas à fraqueza do joelho incluem:
- Praticar esportes, especialmente futebol, lacrosse, basquete ou esqui
- Ignorando a dor no joelho: A dor é um sinal do seu corpo de que algo está errado. Se você deixar que isso persista sem controle, você poderá permitir que sua causa piore.
- História de cirurgia de ligamento rompido
- Artrite
- Uma substituição prévia do joelho
Como é diagnosticada a instabilidade do joelho?
Para diagnosticar a instabilidade do joelho, seu médico primeiro fará um histórico médico detalhado. Você também pode fazer um exame físico, bem como exames de imagem.
Exame Físico
Um exame do joelho procura primeiro resultados gerais, como:
- Hematomas
- Ternura
- Crepitação, que é um som crocante ao empurrar ou mover a rótula
- Qualquer deformidade
- Anormalidades na amplitude de movimento
Testes especiais também podem ser feitos durante este exemplo. Por exemplo, para examinar lesões meniscais e avaliar os ligamentos, um profissional de saúde pode realizar:
- Teste de McMurray, que envolve girar o joelho para encontrar lágrimas
- Teste de Ege, que envolve agachar-se enquanto o médico sente um clique
- Teste de Lachman, quando um médico dobra o joelho enquanto você está deitado
Estudos de imagem
O tipo de exame de imagem realizado depende do problema suspeito.
Por exemplo, os raios X podem ser úteis para avaliar uma luxação, mas a ressonância magnética (RM) pode ser usada para identificar lesões ligamentares e cartilaginosas.
Como você trata joelhos fracos?
O tratamento para a instabilidade do joelho varia dependendo da causa específica. Os tratamentos podem incluir repouso, gelo, compressão e elevação, mais conhecido como método RICE, bem como medicamentos antiinflamatórios não esteróides para a dor.
Condições como ruptura do LCA ou artrite podem exigir cirurgia no joelho, mas outras condições podem se beneficiar mais com fisioterapia e exercícios de reabilitação do joelho.
Uma joelheira também pode ser usada em alguns casos.
Como você evita a instabilidade do joelho?
Consulte o seu médico se tiver algum sintoma relacionado ao joelho, para que uma doença no joelho, se presente, possa ser tratada o mais cedo possível. Em alguns casos, isso pode ajudar a evitar a instabilidade do joelho.
Outras medidas preventivas incluem:
- Fazer exercícios como elevação dos dedos dos pés e agachamentos para fortalecer o LCA, o que é especialmente importante para atletas
- Usando uma joelheira
- Evitar lesões por uso excessivo, que ocorrem quando ocorre trauma no joelho repetidamente
- Usar cinto de segurança para reduzir o risco de lesão no joelho relacionada ao painel
