6 suplementos que podem interferir nos medicamentos para açúcar no sangue

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Certos suplementos podem afetar o funcionamento dos medicamentos para diabetes.

Muitas pessoas com diabetes ou pré-diabetes experimentam suplementos para ajudar a controlar o açúcar no sangue. No entanto, alguns suplementos podem alterar o funcionamento dos medicamentos prescritos para diabetes – seja reduzindo demais o açúcar no sangue ou afetando a quantidade de absorção do medicamento pelo corpo.

1. Berberina

A berberina pode aumentar os efeitos da metformina, o que significa efeitos mais fortes na redução da glicose e nos efeitos gastrointestinais (GI).

Berberina (de plantas comoBérberis) tem efeitos redutores de açúcar no sangue (glicose) e às vezes é usado como uma alternativa “natural” à metformina.

Estudos e revisões mostraram mecanismos semelhantes entre a berberina e a metformina. Por exemplo, ambos podem ajudar a reduzir a quantidade de glicose produzida pelo fígado.Isso pode levar a efeitos aditivos ou sinérgicos quando tomados em conjunto, de modo que o açúcar no sangue pode cair muito. Os efeitos semelhantes também significam que os efeitos colaterais gastrointestinais podem ser agravados.

Converse com seu médico antes de planejar tomar berberina. Se você também estiver tomando metformina ou outro medicamento para baixar a glicose, pode ser necessário monitorar de perto seus níveis de açúcar no sangue e revisar sua dosagem com seu médico.

2. Canela

A canela pode aumentar o risco de níveis baixos de açúcar no sangue quando combinada com medicamentos.

Extratos de canela e canela foram relatados em vários ensaios e revisões para reduzir modestamente a glicemia de jejum e a hemoglobina A1c (nível médio de açúcar no sangue durante dois ou três meses) em algumas pessoas.

Este efeito significa que os suplementos de canela podem aumentar o efeito redutor da glicose de medicamentos prescritos, como sulfonilureias ou insulina, especialmente quando tomados de forma concentrada, e não como uma pitada de especiarias. 

As evidências clínicas são mistas, mas é necessária cautela. “Natural” não significa inofensivo, e você deve verificar a glicemia com mais frequência se começar a tomar um suplemento de canela.

3. Ginseng

Efeitos imprevisíveis significam que o ginseng pode aumentar ou diminuir o efeito de medicamentos prescritos para diabetes.

Diferentes preparações de ginseng (por exemplo, americano, asiático) e desenhos de estudo produzem resultados inconsistentes, mas estudos mostram que o ginseng pode afetar a secreção de insulina, a captação de glicose e a glicose pós-prandial (após uma refeição).

Em indivíduos que já tomam medicamentos orais para baixar o açúcar no sangue ou insulina, o ginseng pode ter o potencial de causar efeitos aditivos de redução da glicose, o que pode levar à hipoglicemia (açúcar no sangue muito baixo) ou alterar suas respostas a esses medicamentos.

Os produtos comerciais de ginseng podem variar amplamente em potência e formulação. Certifique-se de consultar seu médico antes de iniciar este suplemento.

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4. Erva de São João

A erva de São João pode alterar o metabolismo dos medicamentos, afetando a absorção dos medicamentos para diabetes.

A erva de São João aumenta a atividade do CYP3A4 (uma enzima que metaboliza medicamentos no corpo) e de certos transportadores de medicamentos (proteínas responsáveis ​​pela absorção, distribuição e eliminação de medicamentos). Como resultado, pode reduzir os níveis sanguíneos de medicamentos que compartilham essas vias. Por esse motivo, é notório por interagir com diversos medicamentos. 

Embora muitos medicamentos para diabetes não sejam decompostos pela enzima CYP3A4, foi demonstrado que a erva de São João altera a forma como a metformina atua no corpo em pelo menos um ensaio. Ele também pode interagir com muitos outros medicamentos.

Devido à sua imprevisibilidade nas interações, é recomendável evitar combinar a erva de São João com regimes de medicação complexos sem a supervisão do seu médico.

5. Aloe Vera

Aloe vera pode reduzir a glicose e interagir com medicamentos para diabetes.

Aloe vera foi estudada por seus efeitos nos processos que contribuem para níveis elevados de açúcar no sangue. Estudos sugerem que pode ser benéfico na redução dos níveis de glicemia de jejum e hemoglobina A1c, particularmente na estabilização dos níveis de açúcar no sangue após as refeições.

No entanto, não se sabe até que ponto o aloe vera afeta os níveis de açúcar no sangue. Informe o seu médico se você estiver tomando um suplemento de aloe vera. Tenha em mente que as formulações de aloe vera também variam e algumas podem causar efeitos colaterais, como distúrbios gastrointestinais.

6. Cromo

A suplementação de cromo mostrou melhorias modestas na sensibilidade à insulina e na hemoglobina A1c em alguns estudos.Outros estudos demonstraram benefícios apenas em pessoas com mau estado nutricional ou com níveis já baixos de cromo. 

Como o cromo pode aumentar a ação da insulina, usá-lo com um medicamento prescrito para baixar o açúcar no sangue pode aumentar o risco de hipoglicemia, especialmente se as doses forem superiores às encontradas nos multivitamínicos.

De acordo com a Food and Drug Administration (FDA) e o Institute of Medicine, é seguro quando tomado na dose de 200 microgramas por dia durante até seis meses.

Lembre-se de que os suplementos de cromo também podem apresentar riscos de efeitos colaterais, como distúrbios gastrointestinais ou dores de cabeça. Deve-se ter cuidado se você tiver problemas renais ou hepáticos.Converse com seu médico sobre se os suplementos de cromo podem ser benéficos para você.

Sempre informe seu médico e/ou farmacêutico sobre quaisquer suplementos e inclua-os em sua lista de medicamentos – mesmo os “naturais” – para que a dosagem dos medicamentos e os planos de monitoramento possam ser ajustados conforme necessário.