6 sinais e sintomas de câncer de bexiga

O primeiro sinal mais comum de câncer de bexiga é sangue na urina, embora uma variedade de outros problemas ao urinar também possam servir como sinais. Consulte um profissional de saúde para um diagnóstico adequado – a detecção precoce é fundamental para o seu resultado.

1. Sangue na urina

O sangue na urina, ou hematúria, no câncer de bexiga geralmente é indolor, visível e vai e vem:

• O sangue pode estar presente na urina e depois desaparecer, apenas para reaparecer dias ou semanas depois.
• No câncer de bexiga, o sangue normalmente está presente durante todo o processo de micção. Esta é uma pista sutil de que algo pode estar errado, mas não é uma regra rígida e rápida.
• Às vezes, o sangue na urina não é visível a olho nu. Em vez disso, é detectado microscopicamente – geralmente a partir de uma amostra de urina colhida para outra finalidade no consultório de um profissional de saúde.

De acordo comMédico de Família Americano, cerca de 20% das pessoas com sangue visível na urina têm câncer de bexiga e cerca de 2% a 5% das pessoas com sangue microscópico na urina têm câncer de bexiga.

Ter sangue na urina não significa necessariamente que você tenha câncer de bexiga. Uma percentagem razoável – cerca de 9% a 18% – de pessoas saudáveis ​​tem algum sangue na urina. E, para a maioria, a causa não é o câncer.

Consulte um profissional de saúde para verificar se há sangue na urina
É importante consultar o seu médico e/ou urologista se houver sangue na urina. Embora possa não ser nada, também pode ser um sinal de infecção, pedra, doença renal ou câncer no sistema do trato urinário (bexiga, próstata ou rim). Mais uma vez, a detecção precoce é vital.

2. Irritação ao urinar

Um ou mais destes sintomas ocorrem em pessoas com câncer de bexiga:

• Queimação, dor ou desconforto ao urinar
• Ter que urinar com mais frequência do que o habitual durante o dia e/ou à noite
• Sentir vontade de urinar mesmo quando a bexiga não está cheia
• Perder urina involuntariamente (incontinência)

Esses sintomas podem ser decorrentes de outros problemas médicos, como infecção do trato urinário ou aumento da próstata em homens. Independentemente disso, faça uma verificação.

É importante compreender que os primeiros sinais e sintomas do câncer de bexiga costumam ser intermitentes e não graves.

3. Obstrução ao urinar

Se você sentir que algo está bloqueando seu fluxo de urina, também é importante consultar um médico. Novamente, assim como os sintomas irritativos, isso pode ser devido a outra coisa (como aumento da próstata), mas faça uma avaliação para um diagnóstico adequado.

Em geral, os sintomas obstrutivos são menos comuns que os sintomas irritativos no câncer de bexiga. Os exemplos incluem:

• Sentir hesitação ao urinar, como ter dificuldade para liberar a urina ou notar um jato de urina fraco e/ou intermitente
• Sentir que não consegue tirar toda a urina da bexiga
• Esforçando-se para urinar
• Dor no flanco (dor na lateral ou no meio das costas) pode ocorrer se o tumor estiver bloqueando um ureter (um dos dois tubos no corpo que transporta a urina do rim para a bexiga)

Sintomas em homens versus mulheres
Os sintomas são basicamente os mesmos, mas as mulheres tendem a ser diagnosticadas mais tarde do que os homens porque o sangue na urina às vezes é confundido com menstruação. O mesmo se aplica à dor pélvica, que as mulheres às vezes atribuem à síndrome pré-menstrual (TPM).

4. Sintomas generalizados de câncer de bexiga metastático

Se o câncer de bexiga se espalhou para outras partes do corpo – conhecido como metástase – você pode apresentar sintomas de doença avançada. Estes incluem sintomas generalizados como:

• Fadiga incomum
• Perda de apetite
• Fraqueza
• Perda de peso não intencional

5. Dor causada pela propagação do câncer de bexiga

A dor também pode ser uma indicação de que o tumor se espalhou, especialmente dor na região do flanco ou acima do osso púbico. Dor no períneo (a área entre a vagina/pênis e o ânus) também pode ocorrer com câncer de bexiga que atingiu tecidos próximos.

6. Sintomas baseados em onde se espalhou

E, dependendo de onde o câncer de bexiga se espalhou, você poderá desenvolver sintomas específicos para essa área. Por exemplo:

• Câncer de bexiga que se espalhou para os pulmõespode fazer com que alguém tosse, tenha dificuldade para respirar ou até tossir sangue.
• Câncer de bexiga que se espalhou para os rinspode causar problemas de funcionamento renal que podem causar inchaço nas pernas ou pés.
• Dor ósseapode se desenvolver se o câncer de uma pessoa se espalhar para os ossos.
• Dor abdominalpode ocorrer se o câncer se espalhar para o fígado ou para os gânglios linfáticos ao redor do estômago.

Às vezes, uma pessoa não apresenta sintomas de câncer de bexiga, mas um médico detecta uma anormalidade em um exame físico de rotina ou em um exame físico realizado para outra finalidade médica.

Por exemplo, durante um exame abdominal, gânglios linfáticos aumentados ou fígado aumentado podem ser um sinal de cancro (vários cancros, na verdade, não apenas o da bexiga). Em casos avançados de câncer de bexiga, pode ser sentida uma massa na pélvis. Além disso, pode ocorrer uma sensação anormal na próstata se o câncer de bexiga se espalhar para a próstata.

Sinais de câncer renal versus câncer de bexiga
Muitos dos sinais de câncer de bexiga e câncer de rim são iguais. Mas, como o câncer renal ocorre a montante da bexiga, qualquer dor tende a se localizar mais acima, nas costas, para um dos lados. O câncer renal também pode ser sentido como um caroço nas costas ou na lateral, algo que geralmente não ocorre no câncer de bexiga.

Quando consultar um profissional de saúde

Na maioria dos casos, o exame físico de uma pessoa com câncer de bexiga é normal e só será anormal em casos avançados. Normalmente, são sintomas como sangue na urina ou irritação ao urinar que levam a pessoa ao médico.

Você pode se surpreender ao saber que atualmente não existe um teste de rastreamento padrão para câncer de bexiga. Dito isto, um profissional de saúde pode optar por fazer o rastreio de uma pessoa que apresenta um risco muito elevado de desenvolver cancro da bexiga. Isso pode incluir alguém que teve uma exposição prolongada a produtos químicos ou alguém com certos defeitos congênitos na bexiga.

Também é importante lembrar que o rastreio é diferente da vigilância. Vigilância significa que uma pessoa já foi diagnosticada com câncer de bexiga e agora está sendo monitorada.

A partir de agora, a decisão de fazer o rastreio do cancro da bexiga é tomada caso a caso e não é muito comum. Em outras palavras, não existem diretrizes padrão sobre quando ou como rastrear uma pessoa para câncer de bexiga. No entanto, a investigação sobre o rastreio e detecção do cancro da bexiga está a evoluir.