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Principais conclusões
- Dormir mal não só pode fazer você se sentir péssimo, mas também pode levar a doenças crônicas. Implementar hábitos saudáveis e técnicas de relaxamento pode ajudá-lo a dormir melhor.
- Se você acha que a trazodona não está ajudando você a dormir, é hora de conversar com seu médico. Eles podem garantir que outros medicamentos, condições crônicas ou dosagens inadequadas não sejam os culpados.
Trazodona é um antidepressivo usado off-label para insônia. Não obteve a aprovação da Food and Drug Administration dos EUA devido à falta de dados clínicos para o tratamento da insônia e ao risco de efeitos colaterais em comparação com outros medicamentos aprovados para a insônia.
1. Dosagem incorreta
Se a trazodona não estiver ajudando na sua insônia, pode ser porque sua dosagem é muito baixa. As doses iniciais para insônia são de 25 miligramas (mg) a 50 mg ao deitar. Se necessário, seu médico pode aumentar lentamente sua dosagem se você tolerar o medicamento.As doses habituais para insônia são de 50 mg a 100 mg. Naqueles com insônia e depressão, podem ser usadas doses de até 300 mg.Fale com o seu médico se a sua dose for insuficiente.
2. Condições médicas subjacentes
Se você ainda está lutando para descansar adequadamente enquanto toma trazodona, a culpa pode ser de uma condição crônica. As seguintes condições podem contribuir para a insônia:
- Refluxo ácido
- Asma
- Dor crônica
- Menopausa
- Síndrome das pernas inquietas
- Apneia do sono
- AVC
- Distúrbio da tireoide
3. Quando e como você faz isso
Como a trazodona pode causar sonolência, é melhor tomá-la antes de dormir. Você deve tomá-lo cerca de 30 a 60 minutos antes de ir para a cama, pois demora muito para fazer efeito.A trazodona pode ser tomada com ou sem alimentos. Tomar trazodona com o estômago vazio pode fazer com que ele atue mais rápido, pois os alimentos atrasam a rapidez com que atua, mas pode causar efeitos colaterais. Se você não tolera tomar trazodona com o estômago vazio, pode tomá-la com uma refeição leve ou lanche. Se você tomar trazodona com alimentos, pode demorar mais para fazer efeito, mas seus efeitos podem durar mais tempo.
4. Estresse ou ansiedade
Estresse e ansiedade podem afetar seu sono. Nos Estados Unidos, cerca de 18% das pessoas terão um transtorno de ansiedade em qualquer ano.Entre 70% e 80% das pessoas com ansiedade relatam problemas para dormir.
Dormir bem ajuda a regular as emoções. A falta de sono pode levar à piora do humor e ao agravamento dos sintomas de ansiedade. Se a ansiedade está impedindo você de dormir adequadamente, é essencial conversar com seu médico sobre outras opções.
5. Interações medicamentosas
A trazodona interage com muitos outros medicamentos. Alguns medicamentos podem tornar a trazodona menos eficaz. Seu médico pode aumentar sua dosagem para torná-la mais eficaz ou alterar sua medicação. Os medicamentos que podem diminuir o efeito da trazodona incluem:
- Carbamazepina
- Fenitoína
- Rifampicina
- Erva de São João
6. Efeito colateral de outros medicamentos
Um efeito colateral de alguns medicamentos pode ser a insônia. Os seguintes medicamentos e substâncias podem contribuir para a insônia:
- Medicamentos para TDAH
- Álcool
- Antidepressivos
- Supressores de apetite
- Medicamentos para asma, incluindo albuterol e teofilina
- Betabloqueadores
- Cafeína
- Corticosteroides
- Diuréticos
- Nicotina
- Descongestionantes de venda livre e remédios para resfriado
Como funciona a trazodona para a insônia
A trazodona é um antagonista da serotonina e inibidor da recaptação. Ajuda no tratamento da insônia, agindo sobre os neurotransmissores do cérebro, especificamente os receptores de histamina, alfa-1 adrenérgico e serotonina.
A histamina ajuda a regular o nosso ciclo sono-vigília. A trazodona bloqueia o receptor de histamina H1 e causa sonolência.Os níveis de cortisol aumentam quando estamos estressados e podem afetar o sono. A trazodona reduz os níveis de cortisol ao bloquear os receptores alfa-1 adrenérgicos.
A trazodona também afeta os níveis de serotonina no cérebro. A serotonina é uma substância química que regula o sono, o humor, a fome e a temperatura corporal. A serotonina também é necessária para produzir melatonina, que regula o ciclo sono-vigília.
Quanto tempo leva para a trazodona funcionar para dormir?
A trazodona deve ajudá-lo a dormir melhor logo após tomá-la. Deve deixá-lo sonolento dentro de 30 a 60 minutos. Se você tomar trazodona com o estômago vazio, o efeito será mais rápido. A comida atrasará o tempo que leva para fazer efeito.
O que fazer se a trazodona não estiver funcionando
A trazodona pode não funcionar bem para todos. Certifique-se de ter uma rotina saudável na hora de dormir e tome trazodona conforme as instruções. Se você ainda tiver dificuldade para dormir apesar de tomar trazodona, é importante conversar com seu médico. Se você estiver tomando trazodona por 2 semanas ou mais, fale com seu médico antes de interromper este medicamento. Deve ser reduzido lentamente para limitar os sintomas de abstinência.
Conversando com seu médico
Se você ainda tiver problemas para adormecer, permanecer dormindo ou se sentir cansado durante o dia, talvez seja hora de conversar com seu médico.
Eles podem precisar realizar testes adicionais para verificar problemas de saúde subjacentes ou podem precisar alterar sua dosagem. Mencione todos os medicamentos que você toma e certifique-se de mencionar quaisquer efeitos colaterais incômodos que você tenha. Os efeitos colaterais comuns incluem:
- Visão turva
- Tontura
- Sonolência
- Boca seca
- Fadiga
- Dor de cabeça
- Náusea
- Nervosismo
- Vômito
Medicamentos e terapias alternativas
A pesquisa, embora limitada, mostrou que os suplementose terapias de relaxamentopode ajudar a melhorar o sono e reduzir a insônia. Certifique-se de escolher um suplemento de alta qualidade, pois eles são regulamentados de forma diferente dos medicamentos prescritos.
Converse com seu médico antes de adicionar qualquer suplemento à sua rotina. Seu provedor garantirá que seja seguro e apropriado para você tomá-lo. Suplementos e terapias complementares que podem ajudá-lo a dormir melhor incluem:
- Acupuntura
- Camomila
- Terapia cognitivo-comportamental
- L-teanina
- L-triptofano
- Magnésio
- Melatonina
- Cereja azeda
- Tai Chi
- Raiz de valeriana
- Ioga
- Zinco
Dicas de estilo de vida para melhorar o sono
Não dormir o suficiente pode não apenas deixá-lo cansado, mas também pode levar a doenças crônicas. Os seguintes hábitos saudáveis podem ajudar a garantir uma melhor noite de sono:
- Reserve tempo suficiente para dormir bem, de preferência 7 a 8 horas
- Evite álcool antes de dormir
- Evite dispositivos eletrônicos uma hora antes de dormir
- Evite grandes refeições algumas horas antes de dormir
- Evite o uso de nicotina à noite
- Exercite-se diariamente por pelo menos 20 minutos
- Obtenha 30 minutos de exposição solar todos os dias, de preferência pela manhã
- Invista em um colchão e travesseiro de apoio
- Limite a cafeína depois das 14h
- Limite os cochilos a 20 minutos
- Minimizar o ruído
- Reduza a luz usando cortinas blackout e máscaras para os olhos
- Defina o termostato entre 65 e 68 graus Fahrenheit
- Acorde na mesma hora todos os dias
