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Os medicamentos usados para controlar a hipertensão (pressão alta) são eficazes e geralmente bem tolerados. Complicações graves não são comuns e podem variar de acordo com o tipo de medicamento, mas conhecê-las pode ajudá-lo a reconhecer quando algo está errado e quando procurar atendimento médico.
1. Reações alérgicas
As reações alérgicas são um efeito colateral raro, mas grave, que pode ocorrer com qualquer medicamento, incluindo aqueles usados para tratar a pressão arterial. As reações alérgicas podem variar de leves a graves e com risco de vida.
Procure atendimento médico imediatamente se sentir sintomas de uma reação alérgica, como urticária, dificuldade em respirar ou engolir, ou inchaço da face, lábios, língua ou garganta.
2. Hipercalemia (muito potássio)
Hipercalemiaacontece quando você tem muito potássio no sangue. Em muitos casos, a hipercalemia pode não causar sintomas perceptíveis ou pode causar sintomas leves, como fadiga e fraqueza.
Em casos graves, a hipercalemia pode causar:
- Palpitações cardíacas
- Dor no peito
- Falta de ar
- Vômito
Alguns medicamentos para hipertensão estão associados à hipercalemia, incluindo os seguintes medicamentos de ingrediente único, bem como medicamentos combinados que contêm um destes ingredientes:
- Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA), como Zestril (lisinopril) ou Altace (ramipril)
- Bloqueadores dos receptores da angiotensina(ARBs), como Cozaar (losartan) ou Benicar (olmesartan)
- Tekturna (aliskiren)
- Aldactona (espironolactona)
Se você estiver tomando um medicamento que possa causar níveis elevados de potássio, seu médico monitorará de perto seus níveis.
3. Desequilíbrios eletrolíticos
Os eletrólitos são minerais que desempenham muitas funções importantes, incluindo o apoio à função muscular e nervosa e a manutenção do equilíbrio hídrico no corpo. Exemplos de eletrólitos incluem sódio (sal), potássio, cálcio e magnésio.
Se você tiver um desequilíbrio eletrolítico, pode não apresentar nenhum sintoma. Ou, dependendo de qual eletrólito é afetado, você pode experimentar:
- Fraqueza
- Cansaço
- Cãibras musculares
- Confusão
Diuréticos, ou pílulas de água, são comumente usadas em pessoas com pressão alta e problemas cardíacos. Eles são conhecidos como diuréticos, ou pílulas de água, porque ajudam os rins a eliminar sal e água pela urina.
Os diuréticos também podem causar baixos níveis de eletrólitos, podendo causar:
- Hipomagnesemia(baixos níveis de magnésio)
- Hiponatremia(baixos níveis de sódio)
- Hipocalemia(baixos níveis de potássio)
Exemplos de diuréticos incluem:
- Diuréticos de alça como Lasix (furosemida) ou Bumex (bumetanida)
- Diuréticos tiazídicos, como hidroclorotiazida ou clortalidona
Se você estiver tomando um diurético ou qualquer outro medicamento que possa afetar seus eletrólitos, seu médico acompanhará de perto seus efeitos.
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4. Angioedema (inchaço)
Angioedemaestá inchando sob a pele. Além do inchaço sob a superfície da pele, também pode causar urticária ou inchaço na superfície da pele, principalmente ao redor dos olhos, lábios, mãos, pés e garganta. Eles podem causar dor e/ou coceira.
Alguns medicamentos, incluindo os inibidores da ECA, estão associados ao angioedema. No entanto, este efeito secundário é raro em pessoas que tomam inibidores da ECA (ocorrendo em menos de 1% das pessoas que os tomam). Ainda assim, como os inibidores da ECA são tão comumente prescritos, cerca de um terço de todas as visitas ao pronto-socorro relacionadas ao angioedema são devidas aos inibidores da ECA.
Se você tiver sintomas de angioedema – como inchaço ao redor dos olhos ou da boca – procure atendimento médico imediatamente.
5. Hipotensão (pressão arterial baixa)
Hipotensãoacontece quando sua pressão arterial está muito baixa e pode causar sintomas como tontura, dor de cabeça e confusão.
Mais de 70% das pessoas com pressão alta necessitam de dois ou mais medicamentos para controlar a pressão arterial.Embora seja uma abordagem eficaz, às vezes pode fazer com que a pressão arterial caia muito. Isto pode causar tonturas e desmaios, especialmente ao levantar-se (isto é chamado de hipotensão ortostática), o que pode aumentar o risco de quedas e lesões.
É muito comum a necessidade de tomar mais de um medicamento para controlar os níveis de pressão arterial. Se fizer isso, siga cuidadosamente as instruções do seu médico para monitorar a pressão arterial em casa e cumpra todas as consultas de acompanhamento.
6. Problemas renais
Os inibidores da ECA e os BRA são comumente usados para controlar a pressão alta e proteger os rins.Mas, em alguns casos, estes tipos de medicamentos podem causar lesão renal aguda (LRA). A IRA, anteriormente conhecida como insuficiência renal, ocorre quando os rins perdem repentinamente a capacidade de funcionar adequadamente.
Os inibidores da ECA ou BRA por si só não costumam causar IRA. O risco é maior quando você toma um inibidor da ECA ou BRA, e também está desidratado, ou toma o medicamento junto com ummedicamento anti-inflamatório não esteróide(AINE) ou diurético de alça.
Se você tomar um inibidor da ECA, BRA ou qualquer outro medicamento que possa afetar os rins, seu médico monitorará de perto sua função renal.
