Table of Contents
- Osteoartrite
- Artrite reumatoide
- Gota
- Pseudogota
- Artrite Séptica
1. Osteoartrite da articulação do ombro
A osteoartrite da articulação do ombro é o tipo mais comum de doença inflamatória da articulação do ombro. A osteoartrite é frequentemente observada em pacientes idosos. A osteoartrite causa degeneração das cartilagens articuladoras da articulação do ombro, borda da cavidade glenóide e ligamentos.
As cartilagens vão se desgastando lentamente. Eventualmente, a falta de cartilagens resulta em articulação osso com osso. Os esporões ósseos são observados sobre o úmero dentro da articulação e adjacentes à cápsula fora da articulação. Os esporões ósseos são projeções ósseas também conhecidas como osteófitos. Os osteófitos causam irritação da membrana sinovial, cápsula e ligamento, resultando em dor intensa.
A osteoartrite da articulação do ombro está associada à irritação ou inflamação dos ligamentos e da borda da cavidade glenóide. A osteoartrite da articulação do ombro está associada à inflamação do tendão e causa dor no manguito rotador.
A articulação do ombro é muito dolorosa ao toque e aos movimentos. A dor responde a medicamentos antiinflamatórios. A dor é contínua na doença avançada e pode necessitar de tratamento cirúrgico avançado.
Os movimentos articulares são restritos durante a fase inicial e posteriormente na fase avançada. O paciente não consegue carregar pesos no braço doente e fazer movimentos além de 20 a 25 graus de rotação.
2. Artrite Reumatóide da Articulação do Ombro
A artrite reumatóide é uma doença inflamatória da articulação do ombro. A inflamação dos tecidos moles da cápsula e da membrana sinovial causa espessamento da cápsula e da membrana sinovial, bem como dor intensa. A membrana sinovial inflamada secreta uma quantidade excessiva de líquido sinovial, resultando em derrame e inchaço nas articulações.
A artrite reumatóide causa dor intensa e muitas vezes a dor está associada a febre leve. A dor é secundária à cartilagem danificada e à irritação dos ligamentos e tendões. A artrite reumatóide também causa inflamação dos ligamentos e tendões. O caso grave pode resultar em ruptura parcial do ligamento e do tendão.
No estágio avançado da artrite reumatóide, a articulação do ombro geralmente se desloca parcialmente durante movimentos rápidos ou rotação da articulação do ombro.
A subluxação é uma luxação parcial. A subluxação é anterior ou posterior. A subluxação causa dor súbita e intensa, que dura várias horas. A dor não responde aos AINEs e aos opioides.
3. Gota
O movimento normal da articulação do ombro é indolor. A articulação do ombro do paciente que sofre de gota é extremamente dolorosa. A dor pode durar e muitas vezes por alguns dias.
A gota é causada por inflamação resultante de depósitos de ácido úrico na membrana sinovial, cartilagem e borda da cavidade glenóide.
O ácido úrico causa inflamação da sinóvia, da cartilagem articular e da borda da cavidade glenóide. A dor se espalha pela frente e por trás da articulação do ombro. A palpação, a pressão e o movimento da articulação do ombro resultam em dor intensa. Inchaço doloroso e sensível é observado na articulação do ombro. Movimentos articulares como flexão, extensão e rotação são extremamente dolorosos durante o período ativo da gota.
4. Pseudogota
A pseudogota é rara e é uma condição dolorosa da articulação do ombro. Os sintomas costumam ser semelhantes aos da gota.
Os cristais de pirofosfato de cálcio estão amplamente espalhados na articulação do ombro. Os cristais são depositados sobre a cartilagem articular, membrana sinovial, cápsula articular e cavidade glenóide. Os cristais de pirofosfato de cálcio causam inflamação da cartilagem e da membrana sinovial. A inflamação segue-se ao inchaço da cartilagem e da membrana sinovial, bem como ao aumento da secreção do líquido sinovial.
A pseudogota é diagnosticada após estudo laboratorial do líquido sinovial. Os cristais de pirofosfato de cálcio têm comprimento linear. Os cristais estão embutidos na superfície da cartilagem e na membrana sinovial. Cristais também são observados na cápsula articular do ombro e na borda do úmero dentro da articulação do ombro.
A dor causada pela pseudogota geralmente se espalha pela frente e por trás da articulação do ombro. A dor é intensa pela manhã e fica menos dolorosa no final do dia.
O movimento da articulação do ombro é restrito pela manhã. A dor torna-se menos intensa à medida que os movimentos articulares melhoram durante o dia. O inchaço é observado na parte frontal e posterior da articulação do ombro. O inchaço é leve, causado principalmente pelo aumento da secreção de líquido sinovial na articulação.
5. Artrite Séptica da Articulação do Ombro
A artrite séptica é causada por infecção da articulação do ombro, resultando na coleção de abscesso (pus) dentro da articulação. A artrite séptica também pode ser causada por lesão penetrante ou infecção de outra fonte que se espalha para as articulações através do sangue. Os movimentos articulares são dolorosos. A cápsula articular está inflamada. O movimento da articulação do ombro irrita. A inflamação da cápsula articular causa dor intensa e intratável.
A pele sobre a articulação fica vermelha e quente, indicando infecção e inflamação subjacentes. O paciente protege e protege a articulação do ombro. Os pacientes evitam qualquer movimento da articulação do ombro. Os músculos da articulação do ombro ficam contraídos ou em espasmo para evitar o movimento da articulação do ombro, o que resulta em dor intensa.
5 tipos principais de artrite da articulação do ombro: osteoartrite, pseudogota
