Table of Contents
A ostoporose é a doença óssea mais comum devido a problemas na forma como o osso é removido e substituído. Esses processos são contínuos ao longo da vida. No entanto, quando o grau de remoção óssea não é igualado pela reposição óssea, os ossos podem tornar-se fracos e quebradiços. Quase 10 milhões de americanos têm osteoporose e aproximadamente 2 milhões de fraturas nos Estados Unidos são devidas à osteoporose.
O que acontece na osteoporose?
Muitas vezes tendemos a pensar nos ossos como enormes depósitos de cálcio que completam o desenvolvimento na idade adulta e permanecem os mesmos depois disso. Isto não é verdade. O osso humano está em constante mudança. Existem dois tipos de células responsáveis por esta atividade de remodelação – osteoblastos que estabelecem osso “novo” e osteoclastos que removem osso “velho”. No entanto, apenas cerca de 1% da deposição e reabsorção óssea ocorre em qualquer momento.
No entanto, os outros 99% do osso são mantidos por células conhecidas como osteócitos. No início da vida a atividade osteoblástica (deposição óssea) é maior que a atividade osteoclástica (remoção óssea). Gradualmente, a atividade osteoblástica e osteoclástica torna-se um tanto igual na idade adulta. No entanto, este equilíbrio é perturbado com o avançar da idade e outros factores. A atividade osteoclástica excede a atividade osteoblástica, o que significa que mais osso é removido do que depositado.
Leia mais emformação óssea.
Como resultado desta mudança, os ossos tornam-se fracos e quebradiços. Inicialmente, os ossos não estão significativamente enfraquecidos para fraturarem com facilidade. Uma pessoa com osteoporose precoce pode não apresentar maior fraqueza óssea. No entanto, se ocorrer uma fratura, a consolidação óssea será mais lenta que o normal. À medida que a osteoporose progride, os ossos tornam-se frágeis a tal ponto que mesmo pequenas lesões podem causar uma fratura.
Pode até chegar a um ponto em que as fraturas podem ocorrer apenas pela força do peso corporal normal. A cicatrização óssea é lenta e torna-se mais lenta à medida que a osteoporose avança. Eventualmente, a capacidade de cura dos ossos pode ficar quase completamente comprometida. Chega a um ponto em que os ossos nunca conseguem cicatrizar completamente para restaurar a mesma força e forma que existiam antes da fratura.
Quem corre risco de osteoporose?
A osteoporose é geralmente vista como uma doença dos idosos e principalmente das mulheres idosas. Embora a osteoporose seja mais comum entre mulheres na pós-menopausa, ela pode afetar homens e adultos mais jovens. Da mesma forma, a osteoporose também pode afetar crianças e adolescentes e é então referida como osteoporose juvenil. No entanto, nenhum destes outros grupos é considerado de alto risco como as mulheres na pós-menopausa.
Outros fatores de risco para osteoporose além da idade incluem:
Existem vários outros fatores que podem aumentar o risco de osteoporose. Muitos desses fatores de risco são modificáveis, o que significa que podem ser alterados, minimizados ou totalmente interrompidos. Outros fatores de risco, como a genética, não são modificáveis. Indivíduos com fatores de risco não modificáveis precisam ser cautelosos.
Para uma lista mais abrangente de fatores de risco, consultecausas da osteoporose.
Como detectar a osteoporose
A osteoporose é difícil de identificar com base apenas nos sinais e sintomas até que ocorra uma fratura. Na verdade, a osteoporose pode passar despercebida por longos períodos de tempo. É, portanto, aconselhável que as pessoas com alto risco de osteoporose, especialmente os idosos e as mulheres na pós-menopausa, sejam submetidas a exames de densidade óssea de rotina. Nos estágios iniciais, muitas vezes não há sinais de osteoporose, pois os ossos não são fracos e quebradiços a ponto de ocorrerem fraturas com trauma mínimo.
Dor óssea
A dor óssea é comum nos estágios posteriores da osteoporose e geralmente como resultado de fraturas. A dor aguda geralmente segue uma lesão, como uma queda. Porém, mesmo o peso corporal pode causar fraturas, como podem ocorrer nas costas. A dor óssea é frequentemente exacerbada pelo movimento e os pacientes preferem ficar deitados para minimizar a dor.
As fraturas muitas vezes não cicatrizam adequadamente e podem eventualmente surgir deformidades. A dor nesses casos pode persistir por longos períodos de tempo. Alguns dos locais comumente afetados na osteoporose são as costas e o quadril, mas qualquer osso pode correr risco de fraturas fáceis e subsequente dor óssea.
Fraturas fáceis
A força dos ossos se deve à densidade dos ossos. No entanto, na osteoporose a densidade óssea diminui até um ponto em que a resistência dos ossos fica significativamente comprometida. As fraturas podem ocorrer até mesmo em pessoas com ossos fortes e saudáveis, dependendo do grau do trauma (lesão).
Pergunte a um médico online agora!
Como os ossos são fortes, é necessária uma força significativa para que ocorra uma fratura. Com a osteoporose, uma fratura ocorre muito mais facilmente. Uma pequena queda ou mesmo um golpe leve pode causar uma fratura. À medida que a condição piora, podem ocorrer fraturas de costelas até mesmo com tosse intensa.
Inclinando-se
Uma postura curvada é mais provável de ocorrer em idosos com osteoporose prolongada. Fraturas repetidas e colapso das vértebras podem causar anormalidades na curvatura da coluna, como cifose ou corcunda. É aqui que ocorre a flexão da coluna para a frente devido à compressão na parte frontal das vértebras. Como resultado, forma-se uma protuberância na parte superior das costas.
Perda de altura
À medida que a osteoporose progride, pode haver uma perda mensurável de altura. É o resultado da compressão da fratura vertebral associada à curvatura anormal da coluna (cifose). Essa perda de altura ocorre gradativamente. Portanto, é importante que a altura de uma pessoa que sofre de osteoporose seja registrada e monitorada ao longo do tempo. No entanto, a perda de altura pode não ser tão significativa como às vezes é retratada. Geralmente tem em média 2 cm a 3 cm (aproximadamente 1 polegada).
Peso corporal reduzido
Os ossos representam aproximadamente 10% a 15% do peso corporal do adulto. Isso pode variar entre indivíduos e sexos. À medida que a densidade óssea diminui, o peso corporal é impactado. A redução do peso corporal é gradual e pode eventualmente cair abaixo de 19kg/m² (índice de massa corporal/IMC). Na verdade, uma queda no peso corporal superior a 10% do peso corporal deve ser investigada, pois pode ser devida à osteoporose.
