4 maneiras de tratar uma infecção sinusal (sinusite)

As infecções sinusais, também conhecidas como sinusite, geralmente respondem a remédios caseiros, como repouso e inalação de vapor, juntamente com analgésicos, descongestionantes ou anti-histamínicos de venda livre. Se os sintomas persistirem por mais de sete a 10 dias, seu médico poderá prescrever antibióticos, esteróides ou outros medicamentos. Casos graves ou recorrentes podem exigir tratamento especializado, incluindo cirurgia.

Remédios caseiros

Casos leves de sinusite podem exigir apenas tratamento de autocuidado em casa para ajudar a aliviar a pressão, dor e congestão sinusal. Alguns dos remédios caseiros mais eficazes incluem:

• Descansar: Descansar bastante, principalmente dormir, ajuda o corpo a se curar mais rapidamente, permitindo que o sistema imunológico se reconstitua para combater melhor as infecções.
• Fluidos:Beber muitos líquidos ajuda a diluir o muco nasal para limpar as passagens sinusais. A desidratação tem o efeito oposto, tornando o muco mais espesso e mais difícil de limpar.
• Compressa quente: Aplicar um pano quente e úmido no rosto faz com que os vasos sanguíneos nos seios da face se alarguem. Isto não só alivia a pressão e solta o muco, mas também promove a cura, aumentando o fluxo de sangue (incluindo glóbulos brancos defensivos) para o local da infecção.
• Inalação de vapor: Respirar o vapor de uma tigela de água quente ou de um chuveiro pode ajudar a hidratar os seios da face e o muco fino.Adicionar algumas gotas de óleo de eucalipto ou hortelã-pimenta à água fervente pode aumentar ainda mais esse efeito.
• Umidificadores: Umidificadores de névoa fria e quente adicionam umidade ao ar e ajudam a evitar o ressecamento das passagens nasais. Os umidificadores são especialmente úteis quando colocados ao lado da cama à noite, ajudando você a respirar melhor e a dormir melhor.
• Enxágue nasal com solução salina (neti pot): Lavar suavemente as passagens nasais com uma solução de água salgada pode ajudar a limpar o muco e aliviar a congestão, retirando água dos tecidos nasais inchados. Certifique-se de usar apenas água destilada ou previamente fervida e resfriada para evitar a introdução de bactérias e outros contaminantes nas passagens sinusais.

Medicamentos de venda livre

Medicamentos de venda livre (OTC) podem ajudar no autotratamento de uma infecção sinusal. Esses medicamentos não tratam a infecção em si, mas podem ajudar a aliviar os sintomas à medida que o corpo se cura.

Algumas das opções incluem:

• Analgésicos de venda livre:Estes incluem analgésicos como Tylenol (acetaminofeno), que ajudam a aliviar a dor sinusal, e antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como Advil (ibuprofeno) e Aleve (naproxeno), que ajudam a aliviar a dor e a inflamação.
• Sprays descongestionantes nasais: Opções como Afrin (oximetazolina) e Neo-Sinefrina (fenilefrina) ajudam a diminuir as passagens nasais inchadas para aliviar a congestão. No entanto, eles não devem ser usados ​​por mais de três a cinco dias para evitar o congestionamento rebote.
• Sprays esteróides nasais:Opções como Nasocort (acetonido de triancinolona) atuam moderando a resposta imunológica do corpo, reduzindo a inflamação nas vias nasais. Eles podem ser usados ​​uma vez a cada 24 horas por até três meses.
• Descongestionantes orais: Opções como Sudafed (pseudoefedrina) ou Sudafed PE (fenilefrina) também podem ajudar a reduzir o inchaço. A fenilefrina é a opção preferida se você tem pressão alta, pois a pseudoefedrina é conhecida por aumentar a pressão arterial.
• Anti-histamínicos: Se as alergias estão contribuindo para a sua sinusite, anti-histamínicos como Claritin (loratadina) ou Zyrtec (cetirizina) podem ajudar, bloqueando a histamina (a substância química que desencadeia os sintomas da alergia).

Medicamentos prescritos

Se uma infecção sinusal for grave, piorar ou durar mais de sete a 10 dias, é do seu interesse consultar o seu médico.Eles podem realizar testes e exames para determinar a causa dos seus sintomas e garantir o tratamento adequado.

Com base na descoberta, seu provedor pode prescrever:

• Sprays esteróides nasais: Opções como Nasonex (mometasona) e Rhinocort (budesonida) ajudam a reduzir a inflamação nasal. Eles podem ser usados ​​por mais tempo do que as opções de venda livre, mas podem causar irritação nasal, dor de garganta, tosse ou sangramento nasal.
• Antibióticos: Se uma infecção bacteriana for diagnosticada ou suspeita devido aos seus sintomas, antibióticos como Augmentin (amoxicilina-clavulanato), doxiciclina ou azitromicina podem ser prescritos. É crucial completar todo o curso para prevenir a resistência aos antibióticos.
• Esteroides orais: Para sinusite grave ou se houver presença de pólipos nasais, um curto período de esteróides orais pode ser prescrito para reduzir o inchaço. A prednisona é o corticosteróide oral mais comumente prescrito para sinusite, geralmente tomado por via oral por não mais que cinco a sete dias.
• Modificadores de leucotrienos:Essa classe de medicamentos prescritos, comumente usados ​​para asma, pode ser benéfica para pessoas com sinusite crônica (definida como sintomas que persistem por mais de três meses). As opções incluem Accolate (zafirlucaste) e Zyflo (zileuton).
• Dupixent (dupilumabe):Este medicamento biológico, administrado por injeção sob a pele, pode ajudar a reduzir o tamanho dos pólipos nasais, aliviando a congestão em pessoas com sinusite crônica.
• Imunoterapia (injeções para alergia): Para sinusite desencadeada por alergias, a imunoterapia pode ajudar a reduzir a sensibilidade aos alérgenos ao longo do tempo. As opções incluem injeções para alergia (imunoterapia subcutânea ou SCIT) e gotas ou comprimidos para alergia (imunoterapia sublingual ou SLIT).

Cirurgia e procedimentos especializados

Nos casos em que a sinusite é grave, recorrente ou resistente a tratamentos conservadores, pode ser utilizada cirurgia ou outros procedimentos especializados. Isto é especialmente verdadeiro se houver anormalidades anatômicas, como pólipos nasais ou desvio de septo, que contribuem para sintomas crônicos.

As opções podem incluir:

• Sinuplastia com balão: O procedimento minimamente invasivo envolve a inserção de um tubo (chamado cateter balão) através da narina até os seios da face. A extremidade do tubo é então inflada para abrir a passagem sinusal e promover a drenagem.
• Septoplastia: Se um desvio de septo estiver contribuindo para a sinusite, esta cirurgia pode remodelar ou remover osso ou cartilagem na área que divide as cavidades nasais (chamada septo). A septoplastia, feita sob anestesia local ou geral, acessa o septo por meio de uma incisão no nariz.
• Cirurgia endoscópica sinusal (ESS): A cirurgia consiste em uma câmera fina e iluminada inserida através da narina para visualizar os seios da face e ferramentas estreitas e especializadas para remover bloqueios ou ampliar as aberturas dos seios da face. A ESS, normalmente realizada sob anestesia geral, pode melhorar a drenagem e a respiração dos seios da face e aliviar sintomas como congestão e dores de cabeça nos seios da face.
• Adenoidectomia:Se as adenóides aumentadas estão contribuindo para a sinusite crônica, esta cirurgia pode removê-las da mesma forma que uma amigdalectomia. A cirurgia é realizada pela boca, geralmente sob anestesia geral.