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Principais conclusões
- A vitamina D ajuda a fortalecer o sistema imunológico e é encontrada em alimentos como salmão e leite.
- Não há evidências de que os suplementos de vitamina D possam prevenir ou tratar a asma.
- Nos EUA, os suplementos não são regulamentados como os medicamentos prescritos, portanto procure produtos testados de forma independente.
Alguns cientistas acreditam que a asma e as deficiências vitamínicas estão ligadas. Pensa-se que certas vitaminas – mais especificamente vitamina D, vitamina C e vitamina E – desempenham um papel não só no desenvolvimento da asma, mas também na gravidade e frequência dos ataques de asma.
A ligação, porém, entre a asma e as deficiências vitamínicas – e se os suplementos vitamínicos têm algum impacto no risco ou na gravidade desta doença inflamatória comum das vias respiratórias – ainda é hipotética. As vitaminas podem, no entanto, ajudar a fortalecer o sistema imunológico e reduzir infecções que podem desencadear um ataque de asma.
Nos Estados Unidos, a Food and Drug Administration (FDA) não regulamenta os suplementos da mesma forma que regulamenta os medicamentos prescritos. Isso significa que alguns suplementos podem não conter o que diz o rótulo. Ao escolher um suplemento, procure produtos testados de forma independente e consulte um profissional de saúde, um nutricionista registrado (RD ou RDN) ou um farmacêutico.
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Como a asma e as deficiências vitamínicas estão ligadas
A ligação entre asma e deficiência de vitaminas é em grande parte hipotética. A hipótese baseia-se na suposição de longa data de que a asma é mais comum em países que consomem uma dieta ocidental (rica em açúcar refinado, gorduras e alimentos processados) do que naqueles que dependem de alimentos reais (como frutas, vegetais e grãos integrais).
Por sua vez, como a dieta ocidental está associada a um risco aumentado de deficiências vitamínicas, muitos especialistas chegaram à conclusão de que as deficiências vitamínicas são a ligação central à asma.
A evidência atual não apoia a teoria. De acordo com uma revisão de estudos de 2015 publicada noAnais de Alergia, Asma e Imunologia,não existe uma associação clara entre a dieta ocidental e a taxa de asma em adultos.
Dito isto, os investigadores concluíram que pode haver uma ligação entre uma dieta ocidental e a gravidade e frequência dos sintomas da asma. Não se sabe se isso se deve apenas a deficiências vitamínicas e são necessárias mais pesquisas.
Além disso, um estudo de 2024 indica que uma dieta ocidental é rica em ácidos gordos ómega-6 (muitos dos quais podem causar inflamação), pobre em frutas, vegetais e cereais integrais (que são necessários para os antioxidantes) e pode levar à obesidade. Todos esses fatores podem ter efeitos adversos na asma.
Vitamina D
A vitamina D é uma vitamina solúvel em gordura produzida na pele após a exposição ao sol. Também é encontrado em laticínios e outros produtos alimentícios. A vitamina D é essencial para a saúde óssea (pois ajuda o corpo a absorver cálcio) e também ajuda a fortalecer a resposta imunológica.
Os alimentos que são fontes ricas em vitamina D incluem:
- Salmão
- Cavalinha
- Cogumelos
- Leite (que geralmente é enriquecido com vitamina D)
- Iogurte
- Queijo
Numerosos estudos sugeriram uma ligação entre a vitamina D e doenças alérgicas, incluindo a asma, embora a qualidade dos estudos seja geralmente fraca.
Uma revisão de 2017 de estudos publicados emCureussugeriram que a vitamina D pode ser eficaz como terapia complementar para pessoas com asma. O que os pesquisadores não puderam dizer écomoa vitamina D destina-se a influenciar os sintomas da asma.
Da mesma forma, uma revisão de 2017 emTerapia Clínicarelataram que baixos níveis de vitamina D correspondem a uma maior taxa de ataques de asma. Mesmo assim, não havia evidências de que os suplementos de vitamina D pudessem prevenir ou tratar a asma.
Uma revisão de 2024, porém, explica que a suplementação regular de vitamina D (como reforço imunológico) reduz a incidência de infecções respiratórias, que podem causar e piorar ataques de asma.
Como qualquer suplemento dietético, os pacientes devem conversar com um médico sobre a dosagem, pois tomar muita vitamina D pode causar náuseas, vômitos, prisão de ventre, sede excessiva, micção frequente e pedras nos rins.
Vitamina C
A vitamina C é uma vitamina solúvel em água encontrada em muitas frutas e vegetais, especialmente frutas cítricas. É apresentado como uma defesa contra o resfriado comum.
Entre as fontes alimentares mais ricas em vitamina C estão:
- Pimentão
- Brócolis
- Limões
- Laranjas
- Morangos
- Tomates
- Vegetais de folhas verdes
A vitamina C também possui propriedades antioxidantes que podem beneficiar pessoas com asma. Antioxidantes são substâncias que neutralizam moléculas contendo oxigênio chamadas radicais livres, que causam danos às células a longo prazo.
Pensa-se que, ao reduzir o stress oxidativo nos pulmões, a hipersensibilidade das vias aéreas – uma característica central da asma – pode ser reduzida.
Até o momento, porém, há poucas evidências para apoiar a afirmação. Embora alguns estudos sugiram que a suplementação de vitamina C possa reduzir a broncoconstrição (estreitamento das vias aéreas) após esforço extremo, não há evidências reais de que possa prevenir ou tratar a hipersensibilidade das vias aéreas e a asma induzida por exercício ou qualquer outra forma de asma.
O excesso de vitamina C também pode causar náuseas, diarreia e pedras nos rins.
Vitamina E
A vitamina E é uma vitamina solúvel em gordura encontrada em nozes, sementes, óleos e vegetais de folhas verdes. A vitamina E é importante para a saúde e o funcionamento dos olhos, cérebro, pele e órgãos reprodutivos.
As melhores fontes alimentares de vitamina E incluem:
- Abacate
- Amêndoas e outras nozes
- Brócolis
- Peixe
- Azeite
- Marisco, como camarão
- Espinafre
- Sementes de girassol e outras sementes
- Tofu
Assim como a vitamina C, a vitamina E tem efeitos antioxidantes que podem beneficiar pessoas com asma. Mesmo assim, a maior parte das evidências que ligam a asma à vitamina E são fracas.
Uma revisão de 2013 publicada noJornal Americano de Medicina Respiratória e de Cuidados Intensivosnão conseguiram encontrar evidências sólidas de que a vitamina E tivesse qualquer efeito na gravidade, frequência ou prevenção de ataques de asma.
No entanto, há evidências de que doses elevadas de tocoferol, uma das principais formas de vitamina E, podem prejudicar a função pulmonar e aumentar a hipersensibilidade das vias aéreas (e, portanto, ataques de asma) em pessoas com asma alérgica.Suplementos de vitamina E também podem causar sangramento excessivo se usados em excesso.
O veredicto
Embora as deficiências vitamínicas sejam comumente observadas em pessoas com asma, não há evidências de que elas “causem” asma.Mais frequentemente, as deficiências de vitaminas são uma indicação de problemas de saúde que podem aumentar a suscetibilidade de uma pessoa a infecções, alergias e outros desencadeadores comuns de asma.
Uma revisão de 2017 emRevisão especializada de medicina respiratóriaconcluiu que, com base na pesquisa atual, “não há evidências suficientes para apoiar a utilidade da vitamina C, E ou D para reduzir as exacerbações (ataques) de asma”.
Isso não quer dizer que os suplementos vitamínicos não tenham benefícios. Muitas vitaminas podem reduzir o risco de infecções respiratórias virais, como o resfriado comum, que podem desencadear um ataque de asma. Isto não é pouca coisa, dado que se acredita que 44% de todos os ataques de asma estão associados a uma infecção respiratória viral.
Se você decidir usar suplementos vitamínicos por qualquer motivo, entenda que tomar altas doses apresenta certos riscos à saúde. Fale com um médico antes de usar qualquer suplemento para estimular o sistema imunológico ou por qualquer motivo para garantir que ele não interaja com nenhum medicamento que você esteja tomando. Como regra geral, nunca exceda a dose indicada no rótulo do produto. Mais não é necessariamente melhor.
