3 maneiras pelas quais a menopausa pode causar náusea

A menopausa ou perimenopausa (o estágio de transição para a menopausa) é uma causa possível, mas incomum, de náusea. Alterações nos níveis hormonais, ondas de calor e efeitos colaterais de medicamentos são alguns dos motivos pelos quais você pode se sentir enjoado durante esse período.

1. Diminuição dos níveis hormonais

A menopausa é marcada pela diminuição dos hormônios estrogênio e progesterona. Ambos os hormônios desempenham um papel na saúde reprodutiva, regulando o ciclo menstrual.

Quando a mulher se aproxima da idade da menopausa, esses hormônios começam a cair.Isso sinaliza o início da menopausa. Durante esse período, a diminuição dos níveis hormonais pode causar náuseas em algumas pessoas.

Nos Estados Unidos, a idade média da menopausa é de 51 anos, mas pode ocorrer mais cedo ou mais tarde. Algumas pessoas sentirão náuseas e outros sintomas da menopausa mais cedo devido a outra condição médica, como tratamento quimioterápico para câncer ou histerectomia (cirurgia para remover o útero).

2. Ondas de calor

Nem todas as pessoas desenvolverão náuseas induzidas por ondas de calor, mas pesquisas descobriram que até 5% experimentarão esse efeito colateral específico.

As ondas de calor, que são sensações de calor excessivo que vão e vêm, são um dos sintomas mais comuns da menopausa. Eles são causados ​​pela diminuição dos níveis de estrogênio, enviando sinais confusos ao hipotálamo, o termostato do corpo.

As ondas de calor podem causar náuseas e outros sintomas, como taquicardia, fraqueza, dor de cabeça e ansiedade.

3. Medicamentos para a menopausa

Os medicamentos usados ​​para tratar os sintomas da menopausa às vezes podem causar náuseas. Exemplos incluem terapia de reposição hormonal (TRH) e alguns antidepressivos.

A TRH é um tipo de terapia usada para reintroduzir formas sintéticas de estrogênio e progesterona no corpo para ajudar a combater os sintomas da menopausa. Um dos efeitos colaterais da TRH é a náusea. Isto é especialmente verdadeiro com a terapia com estrogênio.

Às vezes, os antidepressivos são usados ​​para tratar alterações de humor que acompanham a menopausa. A náusea pode ser um efeito colateral dos antidepressivos.

Outros tratamentos não hormonais incluem Veozah (fezolinetant). Veozah é o primeiro antagonista do receptor da neuroquinina 3 (NK3) aprovado para tratar ondas de calor causadas pela menopausa. Se sentir náuseas enquanto estiver a tomar Veozah, contacte o seu médico imediatamente.

A náusea está entre os efeitos colaterais mais comuns dos medicamentos, associada a mais de 50% de uma ampla gama de medicamentos.Se você toma certos medicamentos para outros problemas de saúde ou sente náuseas após iniciar um novo medicamento, informe o seu médico sobre isso. Pode não estar relacionado à sua menopausa ou ao seu tratamento.

Em dezembro de 2024, a Food and Drug Administration (FDA) emitiu uma caixa de advertência para Veozah. Veozah pode causar lesões hepáticas graves em alguns indivíduos. Os sintomas de lesão hepática incluem fadiga, coceira incomum, náusea, vômito, fezes claras, urina escura ou amarelecimento da pele ou dos olhos. Se sentir algum destes sintomas, pare de tomar Veozah e consulte o seu médico imediatamente.

Tratamentos e manejo de náuseas

Existem vários tratamentos disponíveis para as náuseas associadas à menopausa. O tratamento geralmente dependerá dos sintomas que você experimentou.

Medicamentos

O medicamento mais utilizado para tratar a menopausa é a TRH. A reposição hormonal é muito eficaz no controle dos sintomas da menopausa, mas também pode causar náuseas. Funciona restaurando os níveis hormonais usando formas sintéticas.Pílulas anticoncepcionais orais também podem ser administradas em doses baixas para aliviar náuseas e outros sintomas da menopausa.

Medicamentos antieméticos também são usados ​​para tratar náuseas. Os tratamentos sem receita incluem:

• Kaopectate e Pepto Bismol (ambos subsalicilato de bismuto)
• Dramamina (dimenidrinato)

Os medicamentos prescritos usados ​​para tratar náuseas graves incluem:

• Ondansetrona
• Reglan (metoclopramida)
• Promethegan (prometazina)

Náusea, menopausa e depressão
Em pessoas que sofrem de depressão, ansiedade ou outros transtornos de humor associados à menopausa, uma classe de antidepressivos conhecida como inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) pode ser prescrita. Estes incluem Paxil (paroxetina) e Prozac (fluoxetina). Os ISRS também aliviam os distúrbios do sono, bem como os sintomas de ansiedade.

Mudanças na dieta

Certos alimentos e bebidas podem piorar as náuseas. Os gatilhos comuns de náusea incluem:

• Alimentos picantes ou quentes
• Alimentos gordurosos ou processados
• Alimentos excessivamente doces
• Alimentos com cheiros fortes
• Álcool
• Bebidas quentes e com cafeína, como chá ou café 

Além disso, às vezes a náusea piora com o estômago vazio. Comer algo leve, como torradas ou banana, às vezes pode ajudar a aliviar as náuseas causadas pela fome.

Os alimentos que podem ajudar a aliviar as náuseas incluem:

• Gengibre como chá, ginger ale ou gengibre cristalizado
• Chá de hortelã ou doces
• Sabores azedos, como limão ou doce azedo
• Alimentos salgados, como caldo

Como você pode aumentar seus níveis hormonais naturalmente?
Para aumentar o estrogênio naturalmente, você pode introduzir certos alimentos em sua dieta, como soja e produtos à base de soja, linhaça e sementes de gergelim. Certos suplementos nutricionais, incluindo vitaminas B, vitamina D e boro, também podem ser eficazes no aumento do estrogênio.

Gerenciando ondas de calor

Para ajudar a aliviar as náuseas associadas às ondas de calor, você pode gerenciá-las:

• Vestindo camadas que podem ser removidas quando uma onda de calor começa
• Carregar um ventilador portátil, bolsa de gelo ou outras ferramentas de resfriamento com você onde quer que você vá
• Parar de fumar
• Manter um peso saudável
• Praticar técnicas mente-corpo, como meditação, para ajudar a controlar as ondas de calor 

Quando consultar seu médico

Embora a náusea induzida pela menopausa não seja perigosa, pode afetar significativamente a qualidade de vida.

Em alguns casos, tratar as náuseas em casa pode funcionar. No entanto, se isso interferir na sua capacidade de participar da vida cotidiana, você deve consultar o seu médico. Eles trabalharão com você para determinar o melhor curso de ação para aliviar as náuseas e também outros sintomas da menopausa.

Para náuseas que duram mais de uma semana e não relacionadas às condições acima, você deve consultar um médico. Eles podem solicitar exames de sangue para medir os níveis hormonais ou exames adicionais para descartar outras causas, como um distúrbio da tireoide ou, em pessoas mais jovens, uma gravidez.