20 possíveis razões pelas quais você está com cólicas após a intimidade

Cólicas após o sexo são comuns e podem ter várias causas, desde contrações musculares durante o orgasmo até problemas mais profundos, como endometriose ou dor na próstata. Compreender essas causas pode ajudá-lo a determinar se o seu desconforto é temporário ou se você precisa consultar um médico.

1. Orgasmo

Cólicas ou dores podem acontecer simplesmente porque você teve um orgasmo, afetando os indivíduos de diferentes maneiras:

• Fêmeas: Quando você chega ao orgasmo, os músculos do assoalho pélvico se contraem e podem ter cãibras. Esses músculos podem pressionar os nervos, causando dor durante ou após o orgasmo. Isso é mais provável se os músculos do assoalho pélvico estiverem tensos ou tensos.
• Homens: O orgasmo e a ejaculação envolvem fortes contrações e movimentos involuntários dos músculos do assoalho pélvico, que podem causar cólicas. A ejaculação dolorosa não é incomum.

2. Ovulação

Algumas mulheres sentem dores pélvicas e cólicas durante a ovulação, conhecidas como mittelschmerz. Geralmente acontece cerca de 14 dias antes da menstruação e afeta a parte inferior do abdômen no lado da ovulação.

A dor da ovulação é comum e pode durar de alguns minutos a um ou dois dias, causando confusão com cólicas pós-sexo. Você também pode experimentar manchas. 

3. Penetração Profunda

A penetração profunda às vezes pode ser desconfortável ou dolorosa, causando cólicas durante ou após o sexo. Isso geralmente está relacionado a certas posições sexuais. Os sintomas incluem:

• Fêmeas: você pode sentir dor no colo do útero ou na parte inferior do abdômen. Isso pode resultar de condições que afetam o colo do útero, o útero ou os ovários.
• Homens: Você pode sentir dor na cabeça do pênis devido a uma infecção ou lesão no prepúcio.

É raro que qualquer um dos parceiros sinta desconforto durante o sexo por causa de um dispositivo intrauterino (DIU) colocado no útero para controle de natalidade de longo prazo. A dor durante o sexo pode ocorrer com outras complicações, como um DIU que perfura o tecido ou migra de sua colocação.

4. Gravidez

Durante a gravidez, seu corpo passa por mudanças rápidas, que podem fazer com que o sexo seja diferente. Geralmente é seguro fazer sexo durante a gravidez.

É normal sentir cólicas ou manchas após a relação sexual.No entanto, cólicas intensas ou contínuas e sangramento intenso não são normais – ligue para seu médico se isso ocorrer. Fazer sexo logo após o parto também pode causar dor.

5. Tensão muscular

A tensão muscular pode ocorrer com qualquer forma de exercício, incluindo sexo. Ficar tenso, torcer ou simplesmente estar em uma posição estranha pode distender os músculos.Dores musculares e cólicas podem ocorrer no abdômen, nas pernas ou nas costas.

6. Vaginismo

O vaginismo são espasmos involuntários recorrentes ou persistentes dos músculos vaginais.Isso pode dificultar o sexo por diversos motivos, incluindo:

• Fêmeas: A penetração pode ser muito dolorosa. Você pode não conseguir ter relações sexuais. Isso pode levar ao aumento da ansiedade sexual.
• Homens: Pode tornar muito difícil, senão impossível, a penetração na vagina.

7. Trauma Emocional

Estudos em veteranos militares do sexo masculino e feminino com diagnóstico de TEPT sugerem que pode haver uma relação entre trauma emocional e dor sexual, especialmente em mulheres, mas a depressão e outras condições concomitantes também podem ser fatores.

São necessários mais resultados baseados em evidências para compreender como o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e outras condições de saúde mental podem estar ligados à dor sexual.

8. Lubrificação inadequada

Sexo doloroso pode ocorrer devido à lubrificação inadequada. É comum em mulheres após a menopausa, que têm maior probabilidade de apresentar secura vaginal com níveis mais baixos de estrogênio.

Além das alterações hormonais, outras condições de saúde (como a doença de Sjögren) e medicamentos também podem contribuir para a secura vaginal.

9. Sêmen

As prostaglandinas são hormônios que desempenham muitas funções no corpo, inclusive ajudando no início do trabalho de parto. Mesmo se você não estiver grávida, as prostaglandinas no sêmen podem causar algumas contrações uterinas leves.

10. Miomas

Os miomas são crescimentos benignos comuns no útero. Nem todas as pessoas com miomas sentem desconforto durante o sexo. Dependendo do tamanho e do número de miomas, porém, você pode sentir dores genitais superficiais e profundas durante o sexo.

Muitas mulheres convivem com miomas por muito tempo antes do diagnóstico, mas outras causas podem estar presentes. É importante procurar atendimento para sintomas como sangramento menstrual intenso, menstruação prolongada, pressão pélvica ou constipação, ou dificuldade para engravidar.

11. Cistos ovarianos

Os cistos ovarianos são bolsas cheias de líquido que se formam nos ovários. Na maioria das vezes, não há sintomas.Você pode sentir uma dor surda ou aguda no abdômen e durante certas atividades, como relações sexuais. 

12. Cistite Intersticial

A cistite intersticial é uma condição crônica que causa problemas dolorosos na bexiga, como segue:

• Fêmeas: você pode sentir dor devido a espasmos nos músculos do assoalho pélvico. Você também pode sentir dor ou desconforto na vulva ou na vagina. Como a bexiga está muito próxima da vagina, os sintomas podem piorar durante ou após o sexo.
• Homens: você pode sentir dor no escroto, testículos, pênis ou área retal. Alguns homens sentem dor um dia após o orgasmo.

Não existe um teste único para cistite intersticial, por isso o diagnóstico costuma ser tardio. Os sintomas podem assemelhar-se a prostatite, aumento da próstata ou epididimite em homens. Procure atendimento se tiver sintomas como aumento da urgência e frequência urinária, dor ao urinar e sexo doloroso.

13. Endometriose

A endometriose é uma doença crônica na qual um tecido semelhante ao revestimento do útero cresce fora do útero.

Durante a relação sexual, o impacto externo pode afetar as lesões, que carecem de elasticidade. Isso pode causar dor profunda na pélvis ou na área genital durante ou após a relação sexual.

Os sintomas da endometriose podem se sobrepor a várias doenças ginecológicas e gastrointestinais, atrasando o diagnóstico e levando ao agravamento dos sintomas. Procure atendimento se tiver problemas intestinais e de bexiga, distensão abdominal e dores pélvicas.

14. Prostatite

A prostatite é uma inflamação da próstata, que pode causar dor durante ou após a ejaculação. Você pode sentir dor que se espalha pela região pélvica. Além da disfunção sexual, outras complicações potencialmente graves da prostatite são uma infecção bacteriana na corrente sanguínea, abscesso prostático e inflamação dos órgãos reprodutivos.

Procure atendimento médico imediato se não conseguir urinar, tiver febre com sintomas urinários ou dor na parte inferior do abdômen e no trato urinário.

15. Infecção do Trato Urinário (ITU)

A infecção pode afetar qualquer parte do trato urinário, com sintomas de ITU que podem incluir:

• Fêmeas: você pode sentir pressão ou cólicas na virilha ou na parte inferior do abdômen e desconforto durante a atividade sexual.
• Homens: além de pressão ou cólicas na virilha ou na parte inferior do abdômen, você pode sentir alguma irritação na ponta do pênis.

As infecções do trato urinário são altamente tratáveis, mas um diagnóstico tardio pode permitir que a infecção se espalhe para os rins e outras partes do corpo. Consulte um médico se tiver sintomas como aumento da urgência, frequência e dor urinária.

16. Útero Inclinado

Um útero inclinado inclina-se para trás em direção à coluna, em vez de ficar voltado para a frente, em direção ao umbigo. Isso geralmente não causa problemas.No entanto, em algumas mulheres, pode tornar a penetração difícil e desconfortável. As posições de impulso profundo ou de entrada traseira podem ser as mais dolorosas, por isso pode ser útil experimentar outras posições.

17. Síndrome do intestino irritável

Alguns estudos apontam para uma maior incidência de disfunção sexual, incluindo dispareunia, em pessoas com diagnóstico de síndrome do intestino irritável (SII).Muitas das evidências são extraídas de respostas a questionários, e mais estudos são necessários para compreender a conexão.

Os sintomas podem ser mais prováveis ​​em mulheres. Outras condições, incluindo um tipo raro de doença de Crohn que pode afetar a vulva e os lábios vaginais, também podem contribuir para sintomas de dor durante o sexo.

Um estudo de 2021 com mulheres diagnosticadas com sensibilidade não celíaca ao trigo (NCWS) descobriu que a dor durante o sexo ocorria com mais frequência do que em pessoas saudáveis. Também ocorreu com mais frequência do que naqueles com diagnóstico de SII (não relacionada à NCWS) ou mesmo naqueles com doença celíaca.

18. Doença de Peyronie

A doença de Peyronie é uma condição na qual o acúmulo de tecido cicatricial na haste do pênis causa uma curvatura anormal.Isso pode causar dor na ereção, dificuldade de penetração e dor durante a relação sexual. A curvatura do pênis e as dificuldades de penetração também podem causar dor ou desconforto ao parceiro.

19. Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST)

Infecções sexualmente transmissíveis, como clamídia, gonorreia e sífilis, são infecções que se espalham através do contato sexual. Eles podem causar:

• Fêmeas: você pode sentir dor pélvica, ardor e coceira na vagina e dor profunda durante o sexo.
• Homens: As DSTs podem causar queimação e coceira no pênis, ejaculação dolorosa e dor pélvica.

Doença Inflamatória Pélvica
A maioria das DSTs pode ser tratada e curada. Sem tratamento, uma IST pode causar doença inflamatória pélvica (DIP) em mulheres, o que pode causar sexo doloroso. Sem tratamento, a IDP pode causar danos permanentes ao sistema reprodutivo. Procure um médico se tiver sinais de infecção, como febre, corrimento incomum, dor ou sangramento durante o sexo ou entre os períodos.

20. Síndrome de Congestão Pélvica

Não está claro o que causa a síndrome de congestão pélvica, mas acredita-se que a dor pélvica crônica ocorra devido a veias ingurgitadas na região pélvica. A estrutura e a função das veias podem mudar, como acontece quando você desenvolve varizes nas pernas. A gravidez pode aumentar o risco.

Embora a dor seja crônica, ela pode piorar com certas atividades que incluem durante e após o sexo. Os sintomas podem ser mais prováveis ​​de ocorrer no lado esquerdo, mas um ou ambos os lados podem ser afetados. Medicamentos ou mesmo procedimentos cirúrgicos podem ser necessários para tratar a síndrome de congestão pélvica.

Aliviando cólicas depois do sexo em casa

Se suas cólicas forem leves e não durarem muito, você pode esperar. Caso contrário, você pode tentar:

• Uso de analgésicos de venda livre (OTC), como Advil (ibuprofeno) ou Tylenol (acetaminofeno)
• Colocar uma almofada térmica na parte inferior do abdômen
• Tomando um banho quente
• Reservando tempo para descansar depois do sexo
• Diferentes posições sexuais

Suplementos de magnésio para aliviar cólicas são uma opção, embora haja resultados mistos sobre seus benefícios.Converse com seu médico sobre o uso de suplementos, incluindo vitamina E, vitaminas B1 e B6 e ácidos graxos ômega-3. Há evidências limitadas de benefícios e são necessárias mais pesquisas sobre produtos fitoterápicos como feno-grego e gengibre.

Nos Estados Unidos, a Food and Drug Administration (FDA) não regulamenta os suplementos da mesma forma que regulamenta os medicamentos prescritos. Isso significa que alguns suplementos podem não conter o que diz o rótulo. Ao escolher um suplemento, procure produtos testados de forma independente e consulte um profissional de saúde, um nutricionista registrado (RD ou RDN) ou um farmacêutico.

Cólicas contínuas depois do sexo

Se você sentir cólicas ou dores frequentes ou intensas durante ou após o sexo, consulte um médico. Certifique-se de mencionar quaisquer outros sintomas, como problemas urinários, sangramento ou corrimento incomum.

O tratamento dependerá da causa subjacente. Tenha em mente que condições urinárias e ginecológicas não tratadas podem levar a complicações graves, por isso é importante um diagnóstico preciso.