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Principais conclusões
- Lesões cutâneas são alterações na pele e podem ser causadas por lesões, infecções ou alergias.
- As lesões cutâneas primárias incluem pápulas, vesículas e nódulos, que podem ser sólidos ou cheios de líquido.
- A ceratose actínica é causada pela exposição solar e pode se transformar em câncer de pele se não for tratada.
As lesões cutâneas diferem do tecido circundante e podem parecer inchaços ou manchas ou ter uma cor ou textura diferente. Algumas, como acne e bolhas, são comuns e muitas vezes inofensivas, mas outras, como a ceratose actínica, podem evoluir para câncer. Aprender a identificar e abordar essas condições precocemente pode prevenir complicações.
Quais são os diferentes tipos de lesões de pele?
Lesões cutâneas primárias podem estar presentes desde o nascimento ou desenvolver-se posteriormente. Eles incluem:
- Bula: Uma vesícula com mais de 1 centímetro (cm) e cheia de líquido
- Macule: Uma lesão plana e descolorida, com menos de 1 cm de tamanho
- Pápula ou maculopapular: Lesão sólida elevada, com até 1 centímetro de tamanho. Possui bordas claras, é firme e pode aparecer em diversas cores.
- Correção: Uma lesão plana e descolorida, com tamanho superior a 1 cm
- Placa: Lesão elevada como uma pápula, com tamanho superior a 1 cm. É sólido, áspero e achatado.
- Vesícula: Uma bolha cheia de líquido com menos de 1 cm de tamanho
- Pústula: Semelhante a uma vesícula, mas cheia de pus em vez de líquido
- Nódulo: Uma protuberância circular, elevada e sólida com mais de 1 cm de tamanho
As lesões cutâneas primárias tendem a ser divididas em três grupos:
- Lesões formadas por fluido dentro das camadas da pele: exemplos incluem vesículas e pústulas.
- Lesões que são massas sólidas: Exemplos incluem nódulos e tumores.
- Lesões planas: os exemplos incluem manchas e máculas.
O que são lesões cutâneas secundárias?
Lesões cutâneas secundárias se desenvolvem a partir das primárias. Isso pode ocorrer quando uma lesão primária é:
- Perturbado
- Irritado
- Mudanças ao longo do tempo
Exemplos de lesões cutâneas secundárias incluem:
- Crosta: Uma área áspera e elevada formada por fluido seco. O fluido pode ser pus, sangue ou soro.
- Erosão: A perda da camada superior da pele. É úmido e de aparência brilhante.
- Fissura: Rupturas retas na pele que vão mais fundo do que a camada superior da pele até a segunda camada da pele. Eles podem ser dolorosos e causados por secura excessiva.
- Liquenificação: Um espessamento áspero da camada superior da pele
- Escala: Um acúmulo de células que formam manchas e depois descamam da pele
- Úlcera: Uma ferida mais profunda que a camada superior da pele que danifica a segunda camada da pele. É côncavo e de tamanho variável. Úlceras mais profundas são mais graves.
1. Acne
A acne se manifesta principalmente como pápulas, mas também pode causar pústulas, nódulos ou cistos. Geralmente aparece em:
- Face
- Pescoço
- Peito
- Voltar
A acne pode deixar cicatrizes se não for tratada.
A acne ocorre quando os poros ficam bloqueados com pele morta ou uma secreção oleosa chamada sebo. Também pode ser causado pelo excesso de um certo tipo de bactéria na pele.
2. Queratose Actínica
A ceratose actínica é causada pela exposição à luz solar. Aparecem como crostas espessas e escamosas na pele. É mais comum em pessoas com mais de 40 anos. Por estar relacionada a anos de exposição solar, geralmente só aparece mais tarde na vida.
Verifique
Se não forem tratadas, até 10% das ceratoses actínicas evoluirão para câncer de pele de células escamosas. Cerca de 40% a 60% dos casos de câncer de células escamosas começam como ceratose actínica.
A ceratose actínica tem uma superfície escamosa e elevada. Isso torna mais fácil sentir do que ver. Com o tempo, pode ficar duro e parecido com uma verruga. Pode desenvolver uma textura semelhante a um chifre. Se você acha que pode ter ceratose actínica, consulte seu médico.
Identificar e tratar precocemente a ceratose actínica pode ajudar a prevenir o desenvolvimento do câncer de pele.
3. Bolhas
Bolhas são áreas da pele cheias de líquido. Eles podem ser causados por fricção, como a fricção de um sapato na pele ao caminhar. Eles também podem ser causados por queimaduras, doenças de pele ou reações alérgicas.
Quando uma bolha tem menos de 0,5 cm, é chamada de vesícula. Quando é maior que 0,5 cm, é chamada de bulla.
O tratamento caseiro funciona para a maioria das bolhas. Evite colocar mais pressão na área da bolha e tente não estourar as bolhas. Se uma bolha estourar, limpe a área. Cubra-o com um curativo estéril até cicatrizar.
Consulte um médico se tiver sinais de infecção que incluem:
- Pus, uma secreção espessa amarelada ou esverdeada
- Febre
- Pele vermelha e quente ao redor da bolha
4. Celulite
A celulite é uma infecção de pele. Acontece quando bactérias ou fungos entram na pele. Os sintomas da celulite incluem:
- Vermelhidão
- Inchaço
- Dor
- Vazamento de fluido
A celulite é quente ao toque. Também pode causar febre e você pode se sentir mal.
É importante consultar um médico se tiver sinais de celulite. Se identificados precocemente, a maioria dos casos pode ser tratada em casa com antibióticos. Se não for tratada, podem ocorrer complicações graves e graves. Às vezes, a hospitalização pode ser necessária.
5. Varicela
A varicela, também chamada de varicela, é uma infecção viral da pele.
A varicela causa bolhas vermelhas e cheias de líquido por todo o corpo. Eles geralmente apresentam calor e coceira. As bolhas podem exsudar pus e causar crostas secundárias.
A varicela é contagiosa dois dias antes do aparecimento da erupção cutânea. Permanece contagioso até que todas as bolhas tenham formado crostas.
É possível reconhecer a varicela em casa. No entanto, você pode consultar um médico para confirmar o diagnóstico.
6. Comedões
Os comedões são um tipo de acne. Existem alguns tipos diferentes:
- Os cravos são comedões abertos, o que significa que o poro ainda está aberto. Eles têm uma mancha escura no meio.
- Os comedões macios e fechados são macios, indolores e suaves.
- Os comedões duros e fechados têm cabeças brancas. Eles também são chamados de milia. Eles não são iguais às espinhas cheias de pus.
7. Cold Sores
O herpes labial são feridas na boca ou na área dos lábios. Eles são causados pelo vírus herpes simplex (HSV).
HSV-1 versus HSV-2
Existem diferenças entre HSV-1 e HSV-2:
- O HSV-1 geralmente causa herpes oral. Herpes labial e bolhas de febre aparecem ao redor dos lábios e da boca.
- O HSV-2 geralmente é responsável pelo herpes genital.
No entanto, surtos orais ou genitais podem ser causados por qualquer um dos vírus.
O herpes labial pode ser vermelho, dolorido e causar bolhas cheias de líquido. Você pode sentir um formigamento antes que a ferida apareça. Por serem causados por um vírus, você também pode apresentar sintomas semelhantes aos da gripe.
Herpes labial muito grave ou feridas que não parecem cicatrizar por si só podem exigir tratamento de um profissional de saúde.
8. Dermatite de contato
A dermatite de contato é causada por um alérgeno ou substância que irrita a pele.Os sintomas geralmente aparecem apenas na área que entra em contato com o irritante.
Os sintomas podem incluir:
- Vermelhidão
- Coceira
- Macules
- Pápulas
- Fissuras
- Bolhas
- Placas
- Inchaço
- Ternura ao toque
- Irritação
Se a dermatite de contato não melhorar em casa, consulte seu médico ou dermatologista.
9. Eczema
O eczema também é chamado de dermatite atópica. Aparece como uma erupção cutânea vermelha e com coceira.Os sintomas podem incluir:
- Manchas vermelhas, cinzentas, marrons ou amarelas na pele
- Coceira
- Secura
- Bolhas
- Fissuras
- Placas
- Manchas sensíveis e dolorosas
Certas condições externas, como clima quente ou frio, podem causar o agravamento dos sintomas. Alguns produtos para a pele também podem contribuir para a irritação. Alergias alimentares, alterações hormonais e ácaros de animais de estimação podem muitas vezes piorar os sintomas.
Os tipos de tratamento mais comuns incluem:
- Hidratantes contendo umectantes (glicerina, ácido hialurônico, uréia, aloe vera) e emolientes (lanolina, estearato de glicerol)
- Sabonetes e produtos de limpeza suaves e sem fragrância
- Creme de corticosteróide
- Evitando gatilhos e irritantes
O eczema leve pode ser tratado em casa com remédios vendidos sem receita (OTC). Se você tiver eczema mais grave, seu médico ou dermatologista pode ajudá-lo com um plano de tratamento.
10. Sardas
As sardas são máculas pequenas, planas e marrom-claras na pele. Eles são causados pela exposição solar.
Dois tipos de lesões comumente chamadas de sardas incluem:
- Efélides: São sardas típicas que ocorrem desde a infância. São mais comuns em pessoas com pele clara e/ou cabelos ruivos. Eles tendem a ser redondos e com apenas alguns milímetros de tamanho. Eles aparecem em vários tons marrons.
- Sardas solares: São máculas com bordas claras. Eles variam do marrom claro ao preto. Eles são mais frequentemente chamados de manchas solares, manchas hepáticas, manchas senis ou lentigos actínicos. Eles são causados pela exposição crônica ao sol e são mais comumente observados em indivíduos mais velhos.
As sardas mais comuns são inofensivas e raramente se transformam em câncer de pele. As sardas não requerem tratamento, a menos que mudem e haja suspeita de câncer de pele.
11. Urticária
Urticária, também chamada de urticária, são marcas vermelhas, inchadas e salientes na pele. Geralmente são causados por uma reação alérgica a algo específico, mas também podem ocorrer por razões desconhecidas.
A urticária pode coçar ou arder. Normalmente, as marcas individuais duram menos de 24 horas, embora mais possam continuar a aparecer.
Urticária vs. Angioedema
A urticária afeta apenas a superfície da pele e dura menos de 24 horas. O angioedema ocorre sob a camada externa da pele e pode durar dias.
Outros efeitos do angioedema podem incluir:
- Inchaço profundo ao redor da boca e áreas dos olhos
- Inchaço e dor que afeta as membranas mucosas (por exemplo, pálpebras e lábios) e, às vezes, genitais, mãos ou pés
- Inchaço da garganta ou língua (angioedema grave), que pode causar problemas respiratórios
- Inchaço do revestimento do trato intestinal, que pode causar cólicas gastrointestinais
É possível contrair urticária e angioedema ao mesmo tempo. O tratamento é semelhante para ambas as condições.
Se a respiração for afetada, é essencial procurar atendimento médico de emergência imediatamente. Ligue para o 911 se você tiver:
- Dificuldade em respirar
- Chiado
- Aperto no peito
- Língua/inchaço facial
- Tontura
12. Impetigo
Impetigo é uma infecção bacteriana da pele. É causada por bactérias que entram na pele através de um folículo piloso ou de um pequeno corte. A condição causa feridas, crostas e inchaços semelhantes a bolhas.
O impetigo é muito contagioso. Afeta mais comumente crianças pequenas.Os antibióticos são normalmente usados para tratar a infecção.
13. Quelóides
Quelóides são cicatrizes elevadas que se formam após uma lesão. Eles variam em cor da cor da pele ao vermelho. Os queloides são causados por um crescimento excessivo de tecido cicatricial e costumam causar coceira e desconforto.
Algumas pessoas são mais propensas a desenvolver quelóides. No entanto, certas medidas preventivas podem impedir a formação de quelóides.
Aqueles que já tiveram quelóides no passado têm maior risco de desenvolvê-los novamente. Para evitar isso, existem algumas coisas que você pode fazer:
- Preste muita atenção a qualquer espessamento da pele nas áreas lesionadas. Se você notar isso depois de furar a orelha, por exemplo, remova imediatamente o brinco e coloque um brinco de pressão sobre o piercing.
- Pratique bons cuidados com feridas. Lavar com água e sabão e enfaixar com gaze estéril de vaselina. Aplique gel de silicone ou folhas de silicone nas cicatrizes recém-cicatrizadas.
Os quelóides são inofensivos e não requerem atenção médica. No entanto, se você quiser evitar o desenvolvimento de queloide ao redor de uma ferida em cicatrização, consulte um dermatologista. O tratamento pode ajudar a reduzir sua aparência.
14. Toupeiras
As manchas (também nevo melanocítico ou nevo) são geralmente máculas, pápulas ou nódulos redondos, marrons/rosa. Eles podem ser encontrados em qualquer parte do corpo e podem aparecer em qualquer idade.
As toupeiras geralmente são inofensivas. No entanto, consulte um médico se uma verruga mudar de forma, cor ou tamanho ou começar a sangrar ou formar crostas. Isso pode ser um sinal de melanoma, um tipo de câncer de pele.
Essas alterações na toupeira podem sugerir melanoma:
- UMsimétrico: observe o formato da toupeira. As toupeiras geralmente têm formato uniforme e são semelhantes em todos os lados. Os melanomas tendem a ter formas irregulares.
- Bordem: As pintas normais têm uma borda lisa. Os melanomas normalmente apresentam uma borda irregular e irregular.
- Ccor: As toupeiras tendem a ter cores uniformes. Os melanomas podem ter cores irregulares.
- Ddiâmetro: as toupeiras tendem a ser pequenas. Os melanomas geralmente têm mais de 6 milímetros de largura.
- Eenvolvente: as toupeiras não tendem a mudar muito. Os melanomas geralmente mudam de tamanho, forma, cor ou textura.
Fique atento a mudanças em suas pintas ou novas pintas com essas qualidades. Se você encontrar alguma coisa, consulte um médico imediatamente.
15. Psoríase
A psoríase tende a se parecer com pele vermelha e escamosa, manchas de pele com crostas e escamas prateadas em pessoas de pele clara. Os hispânicos são mais propensos a ter psoríase de cor salmão e escamas branco-prateadas. Nos afro-americanos, a psoríase costuma ter uma aparência violeta e as escamas são cinzentas.
A psoríase ocorre porque o corpo produz células da pele muito rapidamente, ao longo de dias, em vez de semanas. O crescimento excessivo das células da pele causa manchas espessas, elevadas e escamosas.
Embora possa ocorrer em qualquer parte do corpo, as áreas mais comuns onde ocorre a psoríase incluem:
- Joelhos
- Cotovelos
- Couro cabeludo
- Parte inferior das costas
Não há cura para a psoríase, mas existem tratamentos eficazes.
Eczema vs. Psoríase
Embora o eczema e a psoríase possam ser semelhantes, existem algumas diferenças:
- A coceira tende a ser muito mais intensa no eczema e mais leve na psoríase.
- O eczema tende a ocorrer em locais como as dobras internas dos joelhos e cotovelos. A psoríase ocorre mais comumente na parte externa do cotovelo, joelheiras, couro cabeludo e parte inferior das costas.
- Com o eczema, a pele tende a ficar vermelha, inflamada, rachada e com bolhas e pode vazar líquido. Na psoríase, a pele parece escamosa, escamosa, espessada e saliente e pode parecer prateada.
Se não tiver certeza se tem eczema ou psoríase, consulte um dermatologista.
16. Sarna
A sarna é causada por um ácaro. Começa com coceira intensa. Uma erupção cutânea também pode ocorrer. A erupção aparece como pequenas pápulas vermelhas, vergões ou lesões escamosas. Coçar repetidamente pode danificar a pele.
O tratamento geralmente inclui medicamentos para matar os parasitas aplicados na pele. Consulte um médico se suspeitar de sarna, pois podem surgir complicações se não for tratada. Alguns, como danos renais e cardíacos, podem ser graves.
17. Cisto Sebáceo
Os cistos sebáceos são redondos e cheios de queratina, uma proteína encontrada na pele, cabelos e unhas. Os nódulos são firmes e geralmente da cor da pele. Eles geralmente aparecem na parte superior do corpo ou no rosto. Eles podem variar em tamanho e ocasionalmente romper.
Um cisto rompido pode infeccionar e precisa ser tratado. Caso contrário, os cistos sebáceos geralmente não requerem tratamento. Eles tendem a crescer lentamente e são benignos.
18. Telhas
A zona é causada pela reativação do vírus que causa a varicela. A erupção cutânea com herpes zoster é uma erupção vermelha muito dolorosa composta por máculas, pápulas e bolhas. As bolhas podem romper e liberar líquido. Isso pode levar à formação de crostas secundárias.
A erupção coça, queima e pode ser dolorosa. Outros sintomas podem incluir:
- Febre
- Calafrios
- Dor de cabeça
- Letargia
Você pode ouvir telhas chamadas de cinto ou faixa. Isso ocorre porque muitas vezes aparece como uma formação semelhante a um cinto ao redor da caixa torácica ou da cintura.
O risco de herpes zoster pode ser reduzido com vacinas como a Shingrix. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam a vacina Shingrix para pessoas com mais de 50 anos e para adultos jovens com sistema imunológico enfraquecido.
A vacina também protege contra a neuralgia pós-herpética, uma condição dolorosa dos nervos. Esta é a complicação mais comum do herpes zoster.
19. Marca de pele
As marcas na pele também são chamadas de acrocórdon. São crescimentos macios, pequenos e da cor da pele e ocorrem com mais frequência à medida que as pessoas envelhecem.
A remoção geralmente não é necessária. As marcas na pele geralmente não requerem atenção médica, a menos que:
- Eles causam preocupações estéticas.
- Eles estão em uma posição que causa irritação.
Alguns estudos mostraram que as marcas na pele podem ocorrer concomitantemente com mais frequência com obesidade e condições metabólicas, como resistência à insulina.Consulte um médico se estiver preocupado com o fato de as marcas na pele poderem ser um sinal de outro problema médico.
20. Verrugas
As verrugas são causadas pelo papilomavírus humano (HPV). Eles tendem a ocorrer em grupos e são contagiosos.
As verrugas são pápulas salientes da cor da pele. Eles podem conter pequenos pontos pretos no centro. Eles não são perigosos, mas podem ser dolorosos e são fáceis de transmitir a outras pessoas.
Existem vários tipos diferentes de verrugas, incluindo:
- Verrugas comuns
- Verrugas plantares
- Verrugas planas
- Verrugas filiformes
- Verrugas genitais
- Verrugas periungueais
A maioria das verrugas não é perigosa. Raramente, alguns tipos de papilomavírus humano que causam verrugas genitais podem causar câncer cervical ou anal.
Testes de diagnóstico
Se você notar uma lesão na pele, marque uma consulta com seu médico ou dermatologista para examiná-la. Durante a sua consulta, eles examinarão fisicamente as características da lesão, incluindo tamanho, forma, cor, textura e localização.
Seu médico fará perguntas sobre a lesão, como quando você percebeu a mudança em sua pele e se a lesão coça ou não.Você também pode esperar que eles perguntem sobre quaisquer alergias ou problemas de saúde que você tenha, medicamentos que esteja tomando e outras informações de seu histórico médico.
Os profissionais de saúde muitas vezes conseguem diagnosticar lesões de pele simplesmente olhando para elas. Mas eles podem solicitar exames adicionais para confirmar o diagnóstico, incluindo:
- Um teste de alergia,como um teste cutâneo, para verificar se há hipersensibilidade a alérgenos específicos
- Um exame de sangue,tal como um exame de sangue de imunoglobulina E (IgE), para verificar a atividade do sistema imunológico que pode apontar para uma doença ou infecção de pele
- Um cotonete microbiano,para determinar qual bactéria ou fungo, se houver, está causando a lesão
- Uma biópsia de pele,para diagnosticar ou descartar malignidade (câncer)
Opções de tratamento
A maioria das lesões cutâneas são benignas (inofensivas) e não precisam ser removidas, a menos que por razões estéticas. Seu médico pode recomendar a remoção da lesão se ela estiver causando desconforto ou se houver alguma dúvida de que possa ser cancerígena.
A remoção da lesão cutânea normalmente pode ser feita no consultório do seu médico, embora em alguns casos possa ser necessário removê-la por um cirurgião. A lesão e a pele circundante provavelmente serão anestesiadas com anestésico local antes da remoção.
Seu médico pode usar um dos seguintes métodos para remover a lesão:
- Excisão de barbearé uma técnica usada para lesões elevadas ou lesões na camada superior da pele. Um provedor removerá toda ou parte da lesão usando uma pequena lâmina. Geralmente os pontos não são necessários.
- Excisão simples em tesouraé outro método usado para lesões elevadas ou na camada superior da pele. O médico usará uma pinça para puxar suavemente a lesão da pele e, em seguida, cortará ao redor da lesão com uma tesoura. Geralmente os pontos não são necessários.
- Excisão de pele (espessura total)é um método usado quando há preocupação com câncer de pele. Toda a lesão é removida até as camadas de gordura da pele, e alguns dos tecidos circundantes podem ser removidos para garantir que toda a área esteja livre de células cancerígenas. A área é fechada com pontos.
- Excisão a laseré usado para remover lesões benignas, como verrugas, manchas e até tatuagens. O profissional direcionará um feixe de laser especializado para a lesão, aquecendo os pigmentos da pele até que eles explodam e possam ser levados pelo sistema imunológico. Pontos não são necessários.
- Crioterapiaé um método usado para verrugas, ceratoses actínicas e ceratose seborreica, no qual nitrogênio líquido é aplicado na lesão para congelá-la. Após o procedimento, a lesão irá formar bolhas e descascar.
Se os testes de diagnóstico revelarem que a lesão cutânea é maligna, o tratamento pode incluir cirurgia para remover o máximo possível da pele afetada, a fim de evitar que ela volte a crescer. Dependendo da gravidade da malignidade, a radioterapia e/ou quimioterapia podem ser necessárias para destruir quaisquer células cancerígenas remanescentes.
