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Principais conclusões
- Os marcapassos são sensíveis aos campos elétricos e magnéticos encontrados em vários dispositivos e máquinas.
- Se você possui um marca-passo, evite interferências eletromagnéticas mantendo uma distância segura desses itens.
- Coisas a evitar se você tiver um marca-passo incluem scanners de segurança de aeroporto, ressonâncias magnéticas, motores grandes em carros e barcos, furadeiras elétricas e telefones celulares.
Você não pode fazer certas coisas com um marca-passo, como usar alguns tipos de equipamentos de soldagem e realizar determinados exames médicos. Você também deve tomar precauções em determinadas situações, como ao carregar um celular e passar por detectores antifurto.
Os modelos de marcapassos da próxima geração geralmente apresentam menos riscos do que os marcapassos mais antigos. Pergunte ao seu médico sobre os cuidados que você deve tomar com o seu dispositivo.
1. Certas atividades pós-operatórias
A implantação de marcapasso é uma cirurgia minimamente invasiva, com algumas pequenas variações na técnica dependendo do tipo de dispositivo.O período típico de recuperação não é longo nem difícil. Você pode sentir dor no local da incisão por alguns dias.
Seu médico pode pedir que você evite certas atividades por algumas semanas, como:
- Levantamento pesado (qualquer coisa acima de 10 libras)
- Empurrar, puxar ou torcer
- Qualquer coisa que possa pressionar o local de implantação
- Usar roupas apertadas que possam irritar a incisão
- Levantar o braço mais próximo do dispositivo acima do ombro
O local da incisão geralmente fica completamente curado após duas ou três semanas. Se o seu médico disser que está tudo bem, você poderá retomar seu nível normal de atividade neste momento.
Você pode receber antibióticos e anticoagulantes antes do procedimento.Durante o período inicial após a colocação, você deve observar sinais de sangramento ou infecção, como:
- Inchaço
- Aumento da vermelhidão
- Piora da dor
Informe o seu médico se algum desses sinais ocorrer.
2. Scanners manuais de aeroporto
Seu marca-passo pode acionar o detector de metais comumente usado na segurança do aeroporto. Os scanners de corpo inteiro nos aeroportos (os dispositivos que fazem uma imagem do seu corpo) aparentemente não afetarão o seu marca-passo, mas há surpreendentemente poucas evidências objetivas disponíveis sobre esta questão.
Os scanners portáteis usados pelos agentes de segurança do aeroporto contêm um ímã que pode interferir no seu marcapasso quando ele é aproximado. É melhor avisar aos agentes de segurança que você tem um marca-passo antes de entrar na área de triagem.
Cartão de identificação médica do marcapasso
Carregar um cartão de identificação médica pode ajudá-lo a navegar pela segurança do aeroporto e também pode ajudar a identificá-lo como alguém com marca-passo em caso de emergência.
3. Cigarros eletrônicos
Houve relatos isolados de um dispositivo de cigarro eletrônico afetando um marca-passo implantável. Um relatório de 2020 detalhou como os componentes magnéticos de um dispositivo mantido no bolso esquerdo da camisa, sobre o local do marca-passo, causaram um sinal sonoro devido à interrupção do marca-passo.
O papel dos ímãs foi explicado ao usuário e ele foi aconselhado a manter o dispositivo eletrônico longe do marca-passo.Os especialistas aconselham que você evite o uso de cigarros eletrônicos com marca-passo.
4. Grandes motores
Motores grandes, incluindo carros e caminhões, barcos, aeronaves, escavadeiras e guindastes podem interferir temporariamente no funcionamento do marca-passo.
Como tal, você precisará certificar-se de que esses motores estejam completamente desligados quando estiver em contato próximo ou trabalhando neles.Para minimizar esse risco, é importante manter os itens motorizados a pelo menos 15 centímetros de distância do corpo, especialmente quando o item estiver ligado.
5. Equipamentos de soldagem e construção
Equipamentos de soldagem e construção geralmente envolvem campos elétricos e/ou magnéticos poderosos que podem interferir na capacidade do marca-passo de regular o ritmo cardíaco, especialmente quando esses itens chegam perto do corpo.
Se você tiver um marca-passo, fique a pelo menos 60 centímetros de distância do seguinte:
- Soldadores de arco
- Furadeiras elétricas (incluindo furadeiras sem fio)
- Serras elétricas, roteadoras e lixadeiras
- Localizadores de pinos
- Níveis de laser
- Ferros de soldar e outras ferramentas leves para trabalhar metais
6. Linhas elétricas de alta tensão
Você deve evitar ficar diretamente sob uma linha elétrica de alta tensão, mas há um baixo risco de que morar próximo ou passar sob linhas elétricas de alta tensão afete seu marca-passo. As pessoas que trabalham perto ou fazem manutenção em linhas elétricas de alta tensão correm maior risco de sofrer interferência com seus marca-passos.
7. Transmissores e Radar
Evite dispositivos de radar de alta tensão e transmissores de rádio e televisão, pois podem interferir no seu marca-passo.Você também deve tomar precauções com dispositivos de radar menores, como aqueles usados para rastrear a velocidade e localização de objetos distantes. Mantenha uma distância de pelo menos 30 centímetros entre o marca-passo e esses dispositivos.
8. Dispositivos ou máquinas magnéticas
Os campos magnéticos em ímãs podem interferir nos geradores de pulsos dos marca-passos. Para evitar este risco, será necessário evitar o contacto prolongado com dispositivos ou máquinas que contenham ímanes. Se você precisar entrar em contato com eles, fique sempre a pelo menos 15 centímetros de distância de onde o dispositivo está localizado.
Os itens que contêm ímãs incluem:
- Máscaras CPAP com clipes magnéticos usados para fixar o arnês
- Fitbit e Apple Watch
- Estojo de carregamento Apple AirPods Pro
- Caneta Microsoft Surface
Tome cuidado para evitar carregar dispositivos eletrônicos portáteis com ímãs no bolso da camisa ou da jaqueta, ou apoiá-los no peito enquanto estiver deitado.
9. Detectores antifurto
Os detectores antifurto nas lojas funcionam gerando ondas eletromagnéticas, que podem interferir momentaneamente no funcionamento de um marca-passo.
No entanto, desde que você passe pelo detector normalmente, sem parar ou pausar, não deverá ter problemas. Apenas continue andando.
10. Celulares
Os telefones celulares, se mantidos próximos ao marca-passo (o que pode acontecer se o telefone for guardado no bolso da camisa), podem afetar potencialmente o funcionamento do marca-passo.
Contanto que o telefone seja mantido a 15 centímetros ou mais de distância do marcapasso, não deverá haver problema.
11. Fones de ouvido
A maioria dos fones de ouvido contém ímãs que podem interferir nos marca-passos. Isso inclui fones de ouvido e fones de ouvido com clipe.
Se você usar fones de ouvido, mantenha-os a pelo menos 15 centímetros de distância do marca-passo e não os guarde no bolso da jaqueta ou da camisa, nem os coloque no pescoço quando não estiverem em uso.
12. Litotripsia
A litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO) é um tratamento que utiliza choques hidráulicos para dissolver cálculos biliares ou renais. O tratamento também pode interferir no funcionamento do marcapasso.
Se você precisar obter LECO, seu marca-passo precisará ser reprogramado após o tratamento. Você também pode precisar de acompanhamento com seu médico nos meses após o tratamento com LECO para garantir que seu marca-passo esteja funcionando corretamente.
13. Dispositivos DEZENAS
Estimuladores elétricos nervosos/musculares transcutâneos (TENS) são dispositivos médicos que transmitem correntes elétricas através da pele para ativar os nervos, bloqueando ou alterando a percepção da dor.
O uso do TENS deve ser evitado porque o gerador de pulsos do dispositivo pode interferir brevemente no seu marca-passo.
14. Radioterapia desprotegida
A radioterapia usada para tratar o câncer pode afetar o marca-passo.Se você precisar de radioterapia, seu marca-passo precisará ser especialmente protegido para protegê-lo do campo de radiação.
Não está totalmente claro com que frequência podem surgir complicações devido a tratamentos de radiação, mas uma revisão de 32 estudos sobre dispositivos cardíacos implantados (incluindo pacemakers) descobriu que os impactos ocorreram num intervalo entre 4% e 20% de todos os casos.
A dose de radiação não envolveu necessariamente um risco maior em todos os casos, mas a complexidade da tecnologia do dispositivo pode ser um factor que aumenta o potencial de perturbação.
15. Eletrocautério
O eletrocautério é um procedimento usado durante a cirurgia para controlar o sangramento. Pode ser usado durante vários tipos de cirurgias, incluindo tratamento de endometriose ou pancreatite aguda.
O eletrocautério depende de uma pequena sonda que fornece corrente e também pode ser usada para remover tecidos, como um tumor ou outra lesão cutânea.Embora seja geralmente considerado seguro em pessoas com marcapassos, houve alguns relatos de interferência na função do marcapasso.
16. Diatermia
A diatermia é um tipo de terapia frequentemente usada em fisioterapia para alívio da dor. A terapia funciona usando correntes eletromagnéticas de alta frequência para gerar calor nos tecidos do corpo. Isso pode efetivamente aliviar a dor, relaxar os músculos e acelerar a cura.
Os campos eletromagnéticos produzidos pela diatermia podem interferir no gerador de pulsos do marca-passo e resultar em danos permanentes. A diatermia, portanto, não é recomendada para a maioria das pessoas com marcapassos.
17. Ressonância magnética (para certos marca-passos)
A ressonância magnética, ou ressonância magnética, usa fortes campos magnéticos e pulsos de radiofrequência para gerar imagens detalhadas do interior do seu corpo. Os marcapassos seguros para ressonância magnética foram aprovados pelo FDA em 2011 e desde então se tornaram o marcapasso padrão em muitas partes do mundo.
Os marcapassos mais novos são frequentemente chamados de compatíveis com ressonância magnética ou condicionais para ressonância magnética e são seguros para um procedimento de ressonância magnética após uma espera de seis semanas desde a implantação. No entanto, os aparelhos de ressonância magnética podem aquecer os eletrodos do marca-passo (agora também existem dispositivos sem eletrodos) e podem afetar a programação de alguns dispositivos.
Para aqueles com um marcapasso mais antigo, existem várias etapas para tornar a ressonância magnética mais segura.Converse com seu cardiologista antes do procedimento para garantir a segurança e certifique-se de que um dispositivo de programação de marca-passo esteja disponível durante a ressonância magnética.
Em geral, faz sentido lembrar a qualquer um dos seus profissionais de saúde que você tem um marca-passo antes de realizar qualquer procedimento médico.
Posso retornar às minhas atividades diárias?
Apesar do que possa parecer uma longa lista de coisas a evitar com um marcapasso, há mudanças mínimas no estilo de vida que você precisará fazer no dia a dia.
Quando você tem um marca-passo, você pode retornar a estas atividades:
- Fazendo trabalho no quintal
- Banho
- Fazendo sexo
- Dirigir um carro, desde que não apresente sintomas, como desmaios
Se você quiser voltar a se exercitar e praticar esportes, faça-o somente sob recomendação do seu médico.Leve consigo um cartão que indique que você usa um marca-passo.
Posso beber álcool se tiver um marca-passo?
Beber moderadamente não parece ser prejudicial para pessoas com alguns problemas cardíacos. Dito isto, pessoas com certas arritmias cardíacas ou histórico de insuficiência cardíaca devem evitar o consumo de álcool. Uma história de arritmia é comum em pessoas que possuem marcapassos, portanto converse com seu médico sobre o uso de álcool.
