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Principais conclusões
- O hipotireoidismo é uma causa comum de sempre sentir frio.
- A anemia pode fazer você sentir frio porque seu corpo não tem ferro e oxigênio suficientes.
- A síndrome de Raynaud faz com que os dedos das mãos e dos pés fiquem ainda mais frios devido ao estreitamento dos vasos sanguíneos.
Se você sente que está sempre com frio, pode ser por causa de uma condição conhecida como intolerância ao frio. A intolerância ao frio não é uma doença, mas simplesmente uma sensibilidade ou hipersensibilidade anormal a ambientes frios ou temperaturas frias. Você pode ter uma reação exagerada ao frio, causando desconforto e/ou evitando o frio.
As causas da intolerância ao frio são variadas e muitas vezes devido a uma variedade de problemas. Condições médicas, incluindo problemas hormonais, circulatórios, do sistema nervoso e metabólicos, são causas de sensibilidade ao frio. A anemia, a magreza excessiva ou uma combinação de múltiplos fatores, incluindo aqueles influenciados pelo estilo de vida, também podem contribuir para a intolerância ao frio.
Causas Médicas da Intolerância ao Frio
Uma variedade de condições médicas pode levar à intolerância e sensibilidade ao frio. Categorias amplas incluem problemas hormonais (como hipotireoidismo), problemas circulatórios e distúrbios do sistema nervoso (que alteram sua percepção do frio).A sensibilidade ao frio também pode ser causada por problemas metabólicos ou mesmo anemia e/ou deficiências vitamínicas.
1. Doença da Tireóide
O hipotireoidismo, ou baixa função tireoidiana, é uma das causas mais reconhecidas de intolerância ao frio.
As glândulas tireóide são responsáveis pela produção de hormônios que desempenham um papel central na regulação do metabolismo, incluindo como e quando as reservas de energia do corpo são utilizadas. Em um ambiente frio, os hormônios da tireoide podem aumentar o metabolismo para ajudar a normalizar a temperatura corporal.
Se você tem hipotireoidismo, a baixa produção de hormônios da tireoide prejudica esse efeito, tornando-o mais suscetível ao resfriado.Em pessoas com hipotireoidismo, a terapia hormonal pode ajudar a normalizar os níveis da tireoide e, por sua vez, aliviar os sintomas de intolerância ao frio.
2. Estrogênio
O estrogênio é um hormônio que regula a reprodução feminina. Os níveis de estrogênio mudam ao longo da vida. inclusive durante o ciclo menstrual, gravidez e menopausa.
Os níveis flutuantes de estrogênio podem aumentar a sensibilidade ao frio, principalmente quando as mulheres chegam ao final de seus anos reprodutivos.
Durante a pré-menopausa, as flutuações no estrogênio podem levar ao início repentino de ondas de calor seguidas por uma queda acentuada na temperatura corporal. Acredita-se que a queda seja causada pelo efeito do estrogênio nos receptores nervosos que regulam o alargamento e o estreitamento dos vasos sanguíneos.
As mesmas flutuações podem explicar por que algumas pessoas apresentam intolerância ao frio logo antes do início da menstruação. A fase lútea, que ocorre logo após a ovulação, é quando os níveis de estrogênio estão no auge. Essas alterações hormonais extremas podem causar sintomas como aumento de frio e tremores.
Por que as pessoas designadas como mulheres ao nascer são mais suscetíveis ao resfriado
Pessoas designadas como mulheres ao nascer são mais suscetíveis ao frio por vários motivos, entre eles o tamanho corporal tipicamente menor. Estudos também mostraram que eles tendem a ter metabolismos mais lentos do que pessoas designadas como homens ao nascer, de modo que seus corpos geram menos calor do que homens designados de tamanho corporal comparável.
3. Anemia
A anemia é uma condição na qual você não tem glóbulos vermelhos suficientes para transportar oxigênio pelo corpo. Também pode ocorrer se não houver quantidade suficiente de uma proteína contendo ferro, chamada hemoglobina, responsável por transportar moléculas de oxigênio.
A anemia por deficiência de ferro é um tipo de anemia causada pela falta de ferro no organismo. O ferro não é apenas necessário para produzir hemoglobina, mas também é essencial para a produção de grandes quantidades de glóbulos vermelhos.
A intolerância ao frio está fortemente ligada à anemia por deficiência de ferro por dois motivos:
- Falta de oxigênio: O oxigênio não está apenas envolvido na queima de calorias para obter energia e calor, mas também no estreitamento dos vasos sanguíneos para ajudar a conservar o calor. Com todos os tipos de anemia, incluindo a anemia perniciosa (causada pela falta de vitamina B-12) e a anemia aplástica (causada por problemas na medula óssea), a falta de oxigênio reduz ambas as capacidades.
- Falta de ferro: O ferro também é necessário para produzir hormônios da tireoide.Em pessoas com anemia por deficiência de ferro, os baixos níveis de ferro reduzem a produção desses hormônios, aumentando ainda mais a sensibilidade ao frio.
A anemia por deficiência de ferro pode ser tratada com suplementos de ferro e terapias medicamentosas prescritas.
4. Síndrome de Raynaud
A síndrome de Raynaud é uma condição na qual os dedos das mãos ou dos pés de uma pessoa ficam azuis ou brancos após a exposição ao frio e, em seguida, vermelhos brilhantes após o reaquecimento. É causada pelo estreitamento anormal dos vasos sanguíneos (vasoconstrição) em resposta ao frio ou ao estresse.Em algumas pessoas, pode afetar um dedo ou uma mão, mas não o outro.
Embora a causa da síndrome de Reynaud seja desconhecida, ela ocorre frequentemente em pessoas com doenças do tecido conjuntivo, como esclerodermia ou lúpus.
A constrição anormal dos vasos sanguíneos priva os tecidos de oxigênio. Isto, por sua vez, reduz a temperatura da pele e aumenta a sua sensibilidade ao frio. Outros sintomas incluem dormência, formigamento ou dor latejante.
A síndrome de Reynaud é tratada controlando a causa subjacente, se houver. Também inclui evitar o frio, o estresse e o fumo (o que aumenta a vasoconstrição).
5. Anorexia
A anorexia nervosa, ou simplesmente anorexia, é um transtorno alimentar caracterizado por uma ingestão alimentar limitada. Pessoas com anorexia geralmente comem tão pouco que não conseguem sustentar as funções corporais básicas.
A intolerância ao frio é comum em pessoas com anorexia por vários motivos:
- Desnutrição: A ingestão inadequada de alimentos priva o corpo de ferro, vitaminas B, folato, manganês e enxofre necessários para manter o metabolismo. Também afeta a produção de hormônios que regulam a temperatura corporal central.
- Caquexia: A gordura corporal ajuda a isolar o corpo do frio. Quando uma quantidade suficiente de gordura corporal é perdida, a pessoa fica menos capaz de suportar o frio. Caquexia é a perda muscular acompanhada pela perda de peso corporal e gordura corporal. Ocorre em pessoas com anorexia, quando o corpo precisa recorrer a músculos e gordura como combustível.
Medicamentos, grupos de apoio e psicoterapia geralmente tratam pessoas com anorexia.
6. Diabetes
Diabetes é um grupo de doenças que causa excesso de glicose (açúcar) no sangue. Níveis persistentemente elevados de glicose podem causar danos progressivos a muitos órgãos do corpo, incluindo rins, sistema circulatório e nervos.
As complicações do diabetes podem levar à intolerância ao frio de diferentes maneiras:
- Danos renais: A nefropatia diabética é uma lesão renal causada pelo diabetes. Quando isso acontece, um resíduo chamado uréia pode se acumular no sangue, provocando uma diminuição na temperatura corporal central. A baixa temperatura corporal é característica da doença renal avançada.
- Problemas de circulação: Níveis persistentemente elevados de glicose no sangue podem danificar o revestimento dos vasos sanguíneos e reduzir o fluxo sanguíneo. Isto não só reduz a temperatura das pernas e dos pés em particular, mas pode levar ao desenvolvimento de feridas de cura lenta.
- Danos nos nervos: A neuropatia diabética é uma lesão nervosa causada pelo diabetes. Os sintomas incluem dormência, queimação, sensação de alfinetes e agulhas e aumento da intolerância ao frio. Em algumas pessoas, até mesmo uma brisa fria pode causar desconforto extremo.
Gerenciar o diabetes com dieta, exercícios e medicamentos pode ajudar a evitar complicações que levam à intolerância ao frio.
7. Doença arterial periférica
A doença arterial periférica (DAP) ocorre quando um ou mais vasos sanguíneos que atendem os braços, pernas, cabeça ou tronco ficam parcial ou totalmente bloqueados. Geralmente é causada pelo acúmulo de depósitos de gordura nas paredes das artérias, conhecido como aterosclerose.A DAP é comum em pessoas com mais de 50 anos com histórico de diabetes ou tabagismo.
A redução do fluxo sanguíneo causada pela DAP pode aumentar a sensibilidade ao frio da mesma forma que a vasoconstrição. Esse frio é mais comumente sentido nos pés (principalmente pela manhã ou logo após o exercício), mas também pode afetar outras partes do corpo.
Se não for tratada, a DAP pode danificar os nervos periféricos (aqueles localizados fora do cérebro ou da medula espinhal). Isso pode causar dores nos nervos que exageram ainda mais a resposta da pessoa ao frio.
A DAP é tratada com medicamentos e mudanças no estilo de vida, incluindo dieta com baixo teor de gordura, perda de peso e exercícios rotineiros. Casos graves podem exigir cirurgia vascular.
8. Problemas nervosos
A intolerância ao frio pode ocorrer quando os nervos periféricos são danificados. Isso normalmente ocorre quando o revestimento isolado dos nervos, chamado bainha de mielina, é danificado ou removido. Isso pode causar falha nas células nervosas, provocando dor semelhante a choque, dormência, formigamento ou queimação.
A condição, conhecida como neuropatia periférica, pode ser tão extrema que o peso de um lençol ou uma leve brisa podem causar dor. A neuropatia periférica pode aumentar a sensibilidade de uma pessoa ao frio, tornando difícil segurar um refrigerante gelado ou andar sobre um chão frio.
As causas da neuropatia periférica incluem:
- Alcoolismo
- Doenças autoimunes (como lúpus ou artrite reumatóide)
- Doença renal crônica (DRC)
- Diabetes
- HIV
- Doença de Lyme
- Medicamentos, incluindo certos antibióticos, medicamentos quimioterápicos, imunossupressores e medicamentos para HIV
A neuropatia periférica pode ser difícil de tratar, mas pode se beneficiar com antiinflamatórios não esteróides (AINEs), medicamentos anticonvulsivantes (ASMs) e antidepressivos.
9. Fibromialgia
A fibromialgia é uma condição crônica que causa dores em todo o corpo, além de problemas de memória, fadiga e dificuldade para dormir. A causa da fibromialgia é desconhecida, mas acredita-se que seja o resultado de múltiplos fatores, incluindo genética, transtornos de humor, doenças passadas e desequilíbrios químicos que aumentam a hipersensibilidade à dor.
A pesquisa mostrou que as pessoas com fibromialgia muitas vezes têm dificuldade de adaptação às mudanças de temperatura e apresentam altos níveis de intolerância ao calor e ao frio.Acredita-se que isso seja causado por problemas em um processo conhecido como inibição da dor, no qual o sistema nervoso retarda os sinais de dor sempre que se depara com dor crônica.
Isto, por sua vez, pode levar à intolerância ao frio, ao retardar a resposta do corpo ao frio. Como o corpo não responde tão rapidamente, a pessoa pode sentir frio com muito mais intensidade do que outras.
Fisioterapia, redução do estresse e medicamentos como antidepressivos e relaxantes musculares podem ajudar as pessoas com fibromialgia a controlar melhor seus sintomas.
10. Deficiência de vitamina B12
A deficiência de vitamina B12 pode causar sensação de frio. Se você tiver deficiência desta vitamina, provavelmente também terá outros sintomas, como:
- Dormência nas mãos
- Problemas para focar
- Fadiga e fraqueza
- Dor nas articulações e músculos
- Náuseas e alterações no apetite
A deficiência de vitamina B12 não tratada pode causar problemas graves, como doenças neurológicas. Idosos, pessoas que passaram por cirurgia para perda de peso e pessoas que seguem dietas vegetarianas têm maior probabilidade de desenvolver deficiência de vitamina B12.
11. Infecção ou febre
Quando você tem uma infecção como gripe ou gastroenterite, todo o seu corpo pode sentir frio, mesmo quando você está com febre. Você pode até sentir calafrios e calafrios, conhecidos comorigores, que são tão intensos que você não consegue parar.
A sensação de frio durante uma infecção deve-se em grande parte ao consumo de energia extra para ajudar a combater a infecção.
Os rigores, por outro lado, são desencadeados pela presença de produtos químicos chamadospirogêniosno sangue. O sistema imunológico produz pirogênios para aumentar a temperatura do corpo e ajudar a combater infecções. Porém, eles podem desencadear um reflexo contraditório, resultando em fortes tremores e calafrios.
Os calafrios são causados pela rápida contração e relaxamento dos músculos que visam aumentar a temperatura corporal.
Com algumas infecções, como a pneumonia atípica (também conhecida como “pneumonia ambulante”), uma pessoa pode sentir apenas dor de garganta, fadiga e uma sensação constante de frio. Embora a pneumonia ambulante seja mais leve que a pneumonia normal, a recuperação pode levar até seis semanas, durante as quais você pode sempre sentir frio.
As infecções bacterianas podem resolver por conta própria ou exigir antibióticos. As infecções virais comuns geralmente seguem seu curso, mas, em alguns casos, podem se beneficiar do uso precoce de medicamentos antivirais.
Fatores de estilo de vida e outras causas
Fatores de estilo de vida, como certas dietas com restrição calórica ou falta de sono, também podem causar sensibilidade ao frio e devem ser discutidos com um profissional médico, juntamente com quaisquer outras condições médicas. Outros fatores, como tomar medicamentos específicos, podem afetar a circulação sanguínea e causar outros problemas médicos que afetam a sensibilidade ao frio.
1. Baixo peso corporal
Mesmo em pessoas que não têm anorexia, ter baixo peso corporal aumenta a suscetibilidade ao frio. Para alguns, o baixo peso corporal é causado por um problema de saúde subjacente ou pode levar a outros problemas médicos. No entanto, este não é o caso de todos, já que algumas pessoas abaixo do peso têm um metabolismo elevado e temperaturas corporais centrais mais elevadas.
Dito isto, o baixo peso corporal está inerentemente ligado a menos gordura corporal subcutânea. Esta é a camada de tecido adiposo logo abaixo da pele. A perda desta camada isolante aumenta o risco de intolerância ao frio.
Além de reduzir a gordura subcutânea, o baixo peso corporal está associado a um risco aumentado de anemia.
2. Desidratação
A desidratação (ou uma condição em que o corpo não tem água suficiente para funcionar adequadamente) tem um efeito perturbador na regulação da temperatura. Quando grave, pode causar exaustão por calor ou insolação (que são emergências médicas) e pode ser acompanhada de calafrios (semelhante ao que acontece quando alguém está com febre) ou pele fria e úmida.A febre, porém, também pode causar desidratação.
A desidratação também afeta os vasos sanguíneos, fazendo com que eles se contraiam para manter a hidratação no núcleo e impedir o fluxo sanguíneo para as extremidades. Isso pode resultar em hipotermia e aumento da sensibilidade ao frio.
Beber muitos líquidos pode prevenir a desidratação ou reidratar em casos leves, embora se deva sempre entrar em contato com um médico para obter orientação quando bebês ou crianças estiverem desidratados.Pessoas com mais de 60 anos também são mais suscetíveis à desidratação.
Quando grave, a desidratação deve ser tratada como uma emergência médica. Podem ser necessários fluidos intravenosos (IV) (mesmo com desidratação moderada) para hidratar o corpo e devolvê-lo a um estado de homeostase.
3. Falta de sono
Por mais estranho que possa parecer, a falta crónica de sono pode aumentar a sua sensibilidade ao frio enquanto está acordado.
Em pessoas bem descansadas, o fluxo sanguíneo na pele flutua durante o sono, de modo que as mudanças de temperatura em uma parte do corpo mudam de forma consistente com outras partes do corpo.
A privação do sono interrompe esse processo. À medida que o déficit de sono aumenta e você perde cada vez mais sono, o fluxo sanguíneo se desloca progressivamente para o centro do corpo e diminui nos membros. Isso promove a perda de calor dos pés e das mãos, fazendo com que sintam mais frio.
Como a privação do sono afeta a temperatura corporal
A privação do sono perturba o ciclo circadiano, que regula o padrão de sono e vigília. Isto, por sua vez, interfere na liberação de certos hormônios que regulam os nervos sensoriais da pele. Se isso acontecer, o cérebro será menos capaz de sentir as mudanças de temperatura nos braços e pernas e não redirecionará o sangue para eles durante o sono.
A privação do sono pode ser tratada com melhores práticas de sono (conhecidas como higiene do sono) e medicamentos.
4. Medicamentos
Certos medicamentos podem causar sensibilidade ao frio. Eles fazem isso impedindo a circulação sanguínea ou danificando os nervos que regulam as sensações da pele.
As classes de medicamentos comumente associados à sensibilidade ao frio incluem:
- Betabloqueadores: usados para tratar doenças cardíacas
- Medicamentos quimioterápicos: usados para tratar o câncer
- Contraceptivos hormonais: Use para prevenir a gravidez ou tratar a endometriose
- Terapia de reposição hormonal: usada para tratar sintomas da menopausa e níveis baixos de testosterona
- Imunossupressores: Usados para prevenir a rejeição de transplantes de órgãos e tratar certas doenças autoimunes
- Interferons: Usado para tratar câncer e certas infecções virais crônicas
- Drogas estatinas: Usado para reduzir o colesterol
5. Pular refeições
Dietas com restrição calórica, como jejum intermitente ou pular refeições por outros motivos, podem levar a efeitos adversos, como sensibilidade ao frio.
Acredita-se que dietas com restrição calórica diminuem a taxa metabólica de repouso ou o número de calorias que você queima quando seu corpo está em repouso. Isso pode causar uma diminuição na temperatura corporal central, o que pode fazer com que você sinta mais frio.
Sintomas de intolerância ao frio
A intolerância ao frio é uma condição indescritível com uma resposta subjetiva que independe da temperatura ambiente. A resposta é em grande parte fisiológica (relacionada ao corpo), embora também possa ter componentes psicológicos (relacionados à mente).
Há muita variação na sensibilidade ao frio que diferentes pessoas experimentam. Alguns podem apenas tremer e colocar as mãos nos bolsos em resposta ao frio. Outros podem exigir camadas de roupas para se manterem aquecidos.
Além de uma resposta anormal ao frio, os sintomas de intolerância ao frio também podem causar:
- Dormência
- Rigidez
- Dor ou sensações de queimação
- Fraqueza
- Inchaço da pele
- Mudanças na cor da pele
- Sensibilidade ao tocar em objetos frios
Intolerância ao frio vs. hipotermia
Intolerância ao frio não é a mesma coisa que hipotermia (redução da temperatura corporal quando perde mais calor do que pode gerar). A intolerância ao frio ocorre em temperaturas que de outra forma seriam toleráveis para outras pessoas naquele ambiente.
Como parar de sentir frio
Esteja você sentindo frio por causa de uma condição médica subjacente ou porque sempre foi sensível ao frio, há coisas que você pode fazer para se aquecer:
- Certifique-se de comer calorias suficientes todos os dias.
- Use meias grossas para dormir ou em casa.
- Escolha pijamas confortáveis que o mantenham aquecido sem superaquecer.
- Vista-se em camadas.
- Conserte janelas com correntes de ar.
- Beba líquidos quentes, como chá de ervas.
- Pratique exercícios.
Quando consultar um profissional de saúde
Se você sempre foi sensível ao frio, provavelmente não precisa consultar um médico. No entanto, a intolerância ao frio que é nova ou que piora gradualmente pode exigir avaliação. Se você tiver sintomas de anemia, anorexia, hipotireoidismo ou outras condições associadas à sensibilidade ao frio, consulte seu médico. O diagnóstico e o tratamento da doença subjacente podem ajudar a melhorar os sintomas, incluindo a sensibilidade ao frio.
