16 causas de dor no peito ao tossir

Dor no peito ao tossir é um sintoma comum de muitos problemas de saúde. Embora a dor muitas vezes desapareça sozinha sem tratamento, às vezes pode ser um sinal de emergência médica. Isto é especialmente verdadeiro se os sintomas persistirem, piorarem ou forem acompanhados por batimentos cardíacos irregulares, dificuldade em respirar ou dores agudas nos ombros, costas ou braços.

Embora a dor no peito causada pela tosse possa ocorrer com resfriados ou bronquite, ela também pode servir como uma “bandeira vermelha” para um ataque cardíaco ou outras emergências médicas. Conhecer os sinais e sintomas pode ajudá-lo a procurar atendimento imediato e potencialmente salvador de vidas.

1. Bronquite Aguda

A bronquite aguda, também conhecida como resfriado no peito, é a inflamação dos brônquios (os principais tubos que transportam ar para os pulmões). Seus brônquios podem inchar e produzir muco quando ficam inflamados.

Os sintomas da bronquite aguda incluem:

• Tosse com ou sem muco
• Dor no peito
• Dor de cabeça leve
• Febre leve
• Dores no corpo
• Nariz escorrendo
• Dor de garganta

2. Resfriado Comum

O resfriado comum é uma infecção leve do trato respiratório superior (envolvendo nariz e garganta). Na maioria das vezes é causada por rinovírus, mas existem mais de 200 vírus diferentes que também podem causar isso.

Os sintomas de um resfriado incluem:

• Congestão (nariz entupido)
• Aperto no peito
• Tosse seca leve
• Garganta arranhada e com cócegas
• Espirrando
• Olhos lacrimejantes
• Febre baixa
• Dor de garganta
• Dores musculares

3. Asma

A asma é uma doença pulmonar crônica que faz com que as vias respiratórias reajam a uma série de fatores desencadeantes, como fumaça, pólen ou infecções respiratórias. A asma faz com que as vias aéreas se contraiam espontaneamente (estreitem), dificultando a respiração.

Os sintomas da asma incluem:

• Falta de ar
• Chiado
• Aperto no peito
• Uma tosse seca ou úmida
• Respiração bucal
• Frequência cardíaca mais rápida
• Alargamento nasal

4. Tensão muscular intercostal

Uma distensão muscular intercostal envolve os músculos longos e finos que correm entre as costelas. Distensões desse tipo geralmente ocorrem em atletas devido ao alongamento excessivo dos músculos intercostais. Também pode ocorrer com tosse forte, como durante um forte resfriado.

Os sintomas de distensões musculares intercostais incluem:

• Dor aguda, aguda ou dolorida no peito ou na parte superior das costas
• Rigidez da parede torácica
• Dor com certos movimentos
• Ternura ao tocar
• Respiração superficial e curta

5. Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)

A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) ocorre quando o ácido estomacal, alimentos ou outros conteúdos retornam do estômago para o esôfago (tubo de alimentação). Quando o ácido atinge o esôfago, pode causar uma sensação de queimação que faz você tossir.

Os sintomas comuns da DRGE incluem:

• Azia
• Tosse
• Dor ou queimação no centro do peito
• Arroto ou regurgitação
• Gosto amargo
• Dor de garganta

6. Pneumonia

A pneumonia é uma infecção pulmonar causada por vírus, bactérias ou outras substâncias que entram nos pulmões. A condição costuma ser leve, mas pode progredir e causar desconforto respiratório agudo.

Os sintomas de pneumonia podem incluir:

• Tosse úmida com muco esverdeado, amarelo ou com sangue
• Falta de ar
• Fadiga
• Febre e calafrios
• Suando
• Respiração rápida e superficial
• Dor no peito que piora quando você tosse ou respira profundamente
• Perda de apetite

7. Pleurisia

A pleurisia, também conhecida como pleurite, é a inflamação das camadas da membrana que circundam os pulmões (chamada pleura). Na maioria das vezes, é causada por infecções virais, como a gripe grave, mas também pode ser causada por causas bacterianas, como o empiema. A pleurisia também pode ocorrer durante doenças cardíacas e pulmonares, como ataque cardíaco e pneumonia.

Os sintomas da pleurisia incluem:

• Tosse
• Febre com calafrios
• Sons gorgolejantes ao respirar
• Dor aguda no peito que piora com tosse ou movimentos do peito
• Perda de peso não intencional
• Cianose (pele azulada devido à privação de oxigênio)

8. DPOC

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma condição progressiva de longo prazo caracterizada pelo estreitamento das vias aéreas, superprodução de muco nas vias aéreas e episódios de espasmo brônquico. A DPOC está intimamente ligada ao tabagismo intenso, mas também pode ser devida à exposição prolongada a toxinas respiratórias provenientes de fábricas ou minas.

Os sintomas da DPOC incluem:

• Falta de ar, especialmente durante atividades físicas
• Chiado
• Tosse persistente, muitas vezes com muco abundante
• Aperto ou peso no peito
• Fadiga
• Infecções pulmonares frequentes
• Perda de peso não intencional

9. Pericardite, derrame pericárdico e tamponamento cardíaco

A pericardite é a inflamação do fino saco que envolve o coração, chamado pericárdio. As causas incluem infecções, lesões no peito, ataque cardíaco ou certos distúrbios imunológicos. A pericardite pode causar derrame pericárdico (acúmulo de líquido ao redor do coração) e, em casos graves, tamponamento cardíaco (no qual o coração não consegue bombear totalmente devido ao derrame).

Os sintomas da pericardite incluem:

• Dor no peito aguda, apertada ou esmagadora
• Febre com calafrios
• Falta de ar
• Tosse seca e cortante
• Inchaço dos pés e pernas
• Dificuldade em respirar quando está deitado
• Ansiedade repentina

10. Embolia Pulmonar

A embolia pulmonar ocorre quando um coágulo sanguíneo em uma veia se rompe e chega aos pulmões. O coágulo pode ficar preso e causar bloqueio de uma das artérias pulmonares que levam sangue aos pulmões.Isso pode ser devido a um coágulo nas veias profundas da perna, denominado trombose venosa profunda (TVP).

Os sintomas de uma embolia pulmonar incluem:

• Dor no peito repentina e intensa
• Tosse, muitas vezes com muco manchado de sangue
• Falta de ar
• Palpitações cardíacas
• Arritmia cardíaca
• Tonturas ou vertigens
• Suando
• Ansiedade repentina

11. Pneumotórax

Pneumotórax é um pulmão colapsado. Ocorre quando um buraco no pulmão permite que o ar escape para o espaço entre o pulmão e a parede torácica. Esse acúmulo de ar exerce pressão indevida sobre os pulmões, impedindo-os de se expandirem totalmente enquanto você respira.

Os sintomas de um pneumotórax são imediatos e incluem:

• Dor aguda no peito ou nos ombros que piora com respiração profunda ou tosse
• Falta de ar
• Tosse seca e cortante
• Alargamento nasal
• Retrações da parede torácica durante a respiração
• Fadiga repentina e severa
• Ansiedade repentina
• Cianose

12. Hemotórax

O hemotórax é uma coleção de sangue no espaço entre a parede torácica e o pulmão. As causas mais comuns incluem trauma torácico, infecções pulmonares, complicações de cirurgias cardíacas e pulmonares e câncer de pulmão.

Os sintomas de um hemotórax incluem:

• Tonturas ou vertigens
• Falta de ar
• Pele pálida, fria e úmida
• Respiração rápida e superficial
• Ansiedade e inquietação repentinas
• Batimentos cardíacos rápidos
• Tosse seca e cortante

13. Perfuração Esofágica

A perfuração esofágica é uma ruptura no esôfago, geralmente devido a procedimentos médicos como uma endoscopia digestiva alta. Vômitos intensos, ingestão de substâncias cáusticas ou câncer de esôfago também podem causar lágrimas. A perfuração esofágica é considerada uma emergência médica.

Os sintomas de perfuração esofágica incluem:

• Dor intensa no peito
• Dificuldade em engolir
• Febre com calafrios
• Vômito
• Tosse violenta
• Respiração rápida ou difícil
• Bolhas de ar sob a pele

14. Ataque cardíaco

Um ataque cardíaco, também conhecido como infarto do miocárdio, ocorre quando o fluxo sanguíneo para o coração é gravemente reduzido ou interrompido. Isso pode ocorrer quando a placa nas paredes de uma artéria se rompe e bloqueia um vaso sanguíneo no coração.

Um ataque cardíaco ocorre de forma repentina e intensa, causando sintomas como:

• Dor no peito, pressão, aperto, aperto ou dor
• Dor que se espalha para o ombro, braço, costas, pescoço, mandíbula ou dentes
• Suor frio
• Fadiga repentina e severa
• Azia ou indigestão
• Tosse
• Tontura ou tontura
• Náusea ou vômito
• Falta de ar

15. Dissecção Aórtica Aguda

A dissecção aórtica aguda é uma condição com risco de vida na qual uma ruptura se desenvolve na artéria principal do corpo (chamada aorta). A ruptura faz com que as camadas interna e média da aorta se dissecem (separem), interrompendo ou retardando o fluxo de sangue para o resto do corpo.

Sintomas de dissecção aórtica aguda:

• Dor no peito súbita e intensa descrita como “rasgando” ou “rasgando”
• Dor que irradia para o pescoço, costas ou pernas
• Dificuldade para caminhar
• Fraqueza no braço
• Falta de ar
• Tontura ou desmaio
• Dor de estômago
• Tosse
• Suor intenso
• Palidez (pele pálida)

16. Insuficiência Cardíaca

A insuficiência cardíaca é uma condição na qual o coração não bombeia tão bem quanto deveria, privando o corpo do oxigênio e dos nutrientes necessários para funcionar. As causas incluem defeitos cardíacos congênitos, válvulas cardíacas com vazamento ou danos causados ​​por infecção cardíaca, uso pesado de drogas ou álcool ou ataque cardíaco anterior.

Os sintomas de insuficiência cardíaca incluem:

• Falta de ar durante a atividade ou quando deitado
• Chiado
• Fadiga
• Náusea
• Inchaço das pernas, tornozelos e pés
• Batimento cardíaco rápido ou irregular
• Tosse persistente com muco branco ou rosa
• Inchaço abdominal devido à sobrecarga de líquidos
• Ganho de peso repentino e rápido
• Perda de apetite
• Dificuldade de concentração

Quando consultar um profissional de saúde

Dor no peito e tosse justificam uma visita imediata a um médico se causarem:

• Dor aguda ou penetrante com tosse, respirações profundas e diferentes movimentos corporais
• Dor que ocorre em apenas um lado do peito ou em uma parte do peito
• Dor no peito e tosse que dura mais de três dias sem quaisquer outros sintomas
• Dor no peito que dificulta a inspiração completa

Quando procurar atendimento de emergência

A dor torácica com tosse pode estar relacionada a ataque cardíaco, embolia pulmonar, perfuração esofágica, dissecção aórtica, tamponamento cardíaco, pneumotórax ou hemotórax. Procure atendimento de emergência ou ligue para o 911 se tiver:

• Esmagamento, aperto, compressão ou pressão repentina no peito
• Batimentos cardíacos rápidos, acelerados ou irregulares
• Dificuldade em respirar ou engolir
• Palidez repentina com surto de suor frio
• Fraqueza repentina nas pernas ou nos braços
• Tontura ou desmaio
• Lábios, rosto ou dedos azulados
• Uma sensação de destruição iminente

Tratamento

O tratamento da dor no peito durante a tosse varia de acordo com a causa subjacente e a gravidade dos sintomas. Em caso de dúvida sobre a causa, entre em contato com seu médico ou procure atendimento urgente.

Remédios caseiros

Você pode aliviar a tosse e a dor no peito em casa se seus sintomas estiverem relacionados a um resfriado, bronquite aguda, DRGE ou distensão muscular intercostal.

As opções incluem:

• Protocolo RICE: envolve o uso de repouso, aplicação de gelo, compressão torácica e elevação para ajudar na recuperação de uma distensão muscular intercostal.
• Analgésicos orais: Isso inclui medicamentos vendidos sem receita (OTC), como Tylenol (acetaminofeno) ou Advil (ibuprofeno), para aliviar a dor e reduzir a febre.
• Medicamentos para azia: Você pode tentar antiácidos OTC como Tums, bloqueadores de receptores de histamina-2 como Pepcid (famotidina) e inibidores da bomba de prótons (IBP) como Nexium (esomeprazol).
• Expectorantes: são medicamentos de venda livre que contêm um ingrediente chamado guaifenesina, que quebra e solta o muco nas vias respiratórias para que você possa tossir.
• Umidificadores: incluem umidificadores de vapor e névoa fria que adicionam umidade ao ar para liberar o muco. Você também pode inalar o vapor de uma panela com água fervente.
• Supressores de tosse: Esses medicamentos OTC contêm medicamentos como o dextrometorfano, que suprimem a tosse. Não devem ser usados ​​​​com tosse úmida, pois é melhor tossir com catarro.
• Mudanças na dieta: Evitar álcool, cafeína ou alimentos condimentados ou gordurosos pode ajudar a reduzir os sintomas da DRGE. Em vez disso, concentre-se em uma dieta leve que seja mais fácil para o estômago.
• Posições de dormir: Elevar a cabeça com travesseiros extras pode prevenir o refluxo noturno se você tiver DRGE.Também pode ajudá-lo a respirar mais facilmente se tiver uma infecção respiratória superior.

Tratamento Médico

Causas graves de dor no peito com tosse podem exigir tratamento especializado em um hospital. Outros podem ser tratáveis ​​ambulatorialmente.

As opções de tratamento variam de acordo com a causa, como segue:

• Dissecção aórtica aguda: O reparo cirúrgico de emergência da ruptura é a principal forma de tratamento, embora às vezes seja tratado com medicamentos.
• Tamponamento cardíaco: O tratamento começa com a drenagem do líquido que envolve o coração, seguido do tratamento da causa subjacente do derrame pericárdico.
• Ataque cardíaco: A nitroglicerina pode ajudar a dilatar os vasos sanguíneos e os trombolíticos podem ajudar a quebrar coágulos nos vasos sanguíneos, enquanto procedimentos como angioplastia coronária, colocação de stent vascular e bypass da artéria coronária podem restaurar o fluxo sanguíneo.
• Insuficiência cardíaca: Medicamentos como Entresto (sacubitril/valsartan), betabloqueadores, inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) e diuréticos podem ser benéficos. Casos graves podem exigir um desfibrilador implantável.
• Embolia pulmonar: O tratamento envolve principalmente o uso de anticoagulantes. Às vezes, medicamentos trombolíticos (“destruidores de coágulos”) ajudam a dissolver coágulos potencialmente fatais nos pulmões.Às vezes, é realizada trombectomia mecânica para remover o coágulo.
• Pneumotórax: Um dreno torácico ou seringa pode remover o ar da cavidade torácica. Os casos graves podem ser tratados com cirurgia ou um procedimento denominado pleurodese, que funde as membranas pleurais.
• Hemotórax: Um dreno torácico pode drenar o sangue da cavidade torácica. Os casos graves podem exigir uma cirurgia chamada toracotomia para criar uma abertura entre as costelas para drenar o sangue.
• Perfuração esofágica: A colocação de um stent no esôfago pode ajudar a reparar pequenas lesões por conta própria. O reparo cirúrgico pode ser necessário em casos graves