15 possíveis causas de gosto metálico na boca

Um gosto metálico na boca, conhecido como disgeusia, pode resultar de causas tão simples como desidratação ou problemas mais complexos, como doenças gengivais e infecções respiratórias superiores. Embora geralmente inofensivos, os sintomas persistentes justificam uma consulta com seu médico.

1. Boca seca

Boca seca(xerostomia) ocorre quando sua boca não produz saliva suficiente. Pode resultar de fatores como desidratação ou respiração pela boca.

Manter-se hidratado pode aliviar a boca seca e ajudar a reduzir o sabor metálico.

2. Problemas dentários

A gengivite ou doença periodontal geralmente resulta de má higiene bucal. Maus hábitos de higiene bucal podem levar a uma condição conhecida como gengivite ulcerativa necrosante aguda (ANUG), comumente conhecida como “boca de trincheira”.

Comboca de trincheira, um sabor metálico resulta principalmente de sangramento nas gengivas. À medida que o sangue oxida, ele libera íons de ferro, criando um sabor metálico.A boca da trincheira também causa inflamação, que pode danificar as papilas gustativas e reduzir sua função.

Uma boa higiene bucal e tratamento com um periodontista geralmente podem reverter isso.

3. Infecções respiratórias superiores

As infecções respiratórias superiores podem causar um sabor metálico devido à inflamação na boca, como língua, palato mole, garganta e amígdalas. Essa inflamação pode alterar os receptores gustativos e o sentido do paladar.

As infecções respiratórias superiores também podem causar congestão nasal, o que pode impedir não apenas a capacidade de cheirar, mas também de saborear.

As infecções respiratórias superiores que podem causar disgeusia incluem:

• Gripe comum
• Gripe
• Sinusite
• Amidalite
• Infecção na garganta
• COVID 19
• Vírus sincicial respiratório (RSV)

As infecções do ouvido médio também podem causar o mesmo, pois a inflamação pode se espalhar das trompas de Eustáquio para a garganta.

A disgeusia geralmente desaparece assim que a infecção desaparece. Algumas infecções, como a COVID-19, podem demorar mais, e o paladar volta ao normal em seis meses.

4. Gravidez

As alterações hormonais durante a gravidez podem causar distúrbios no paladar e no olfato, manifestando-se como um gosto metálico. Isso é mais comum durante o primeiro trimestre da gravidez devido ao aumento da gonadotrofina coriônica humana (HCG), o mesmo hormônio implicado nos enjôos matinais.

À medida que a gravidez continua e os níveis de HCG caem, a sensação anormal do paladar geralmente diminui.

O aumento rápido dos níveis de estrogênio e progesterona também pode tornar a saliva mais ácida, o que pode alterar o sabor dos alimentos.

5. Efeitos colaterais de medicamentos

Vários medicamentos podem deixar um sabor metálico porque interferem direta ou indiretamente nos impulsos nervosos para uma parte do cérebro chamada córtex gustativo.

Os medicamentos comumente associados a isso incluem:

• Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA), como o captopril
• Antibióticos como amoxicilina, azitromicina e ciprofloxacina
• Diuréticos poupadores de potássio, como acetazolamida e amilorida
• Drogas estatinas como sinvastatina e atorvastatina
• Medicamentos para diabetes, como metformina e insulina

A disgeusia normalmente desaparece quando o medicamento é descontinuado. É importante observar que nem todos os medicamentos de uma classe de medicamentos causam sabor metálico, e a mudança para um medicamento alternativo da mesma classe geralmente resolverá o problema.

6. Distúrbios Neurológicos

Os distúrbios neurológicos comumente causam disgeusia e sabor metálico ao interromper a transmissão normal dos sinais nervosos para o complexo gustativo.

Isso pode ocorrer quando certas doenças neurológicas causam placas ou tumores no cérebro que bloqueiam diretamente os sinais nervosos. Outras doenças danificam os próprios nervos, incluindo doenças desmielinizantes que destroem o revestimento protetor das células nervosas, causando falha na ignição.

Os distúrbios neurológicos associados à disgeusia e ao gosto metálico incluem:

• Doença de Alzheimer
• Paralisia de Bell
• Lesão medular
• Tumores cerebrais
• Esclerose múltipla
• Doença de Parkinson
• AVC

O tratamento de certas condições neurológicas, como tumores cerebrais, pode ajudar a resolver as sensações gustativas anormais. Dito isto, a disgeusia associada a distúrbios neurológicos é mais difícil de tratar porque as condições subjacentes são frequentemente persistentes ou progressivas.

7. Cirurgia de ouvido

O gosto metálico é um efeito colateral comum após cirurgias no ouvido, incluindo procedimentos como timpanoplastia, usada para reparar o tímpano, e mastoidectomia, usada para remover o osso mastóide.

Às vezes, esses procedimentos podem danificar um nervo específico chamado nervo corda do tímpano, responsável pelas sensações gustativas nas laterais da língua. Se tal dano ocorrer, o efeito poderá ser permanente.

A disgeusia pode ser corrigida com a remoção do nervo corda do tímpano. No entanto, isso também pode reduzir certas sensações gustativas, como a capacidade de detectar sabores ácidos.

8. Cirurgia Oral

Lesões na boca (como morder a língua) ou cirurgia oral (como remoção do dente do siso ou amigdalectomia) também podem às vezes causar um gosto metálico na boca.

O sabor anormal pode ser causado por sangramento e pode persistir até que as feridas cicatrizem. Em outros casos, a cirurgia pode danificar um nervo, denominado nervo glossofaríngeo, que está envolvido no paladar. Isso pode levar a sensações gustativas prolongadas e até mesmo permanentemente alteradas.

9. Suplementos Nutricionais

Os metais pesados ​​encontrados em certos suplementos vitamínicos e minerais podem causar alterações temporárias nas sensações gustativas, incluindo um sabor metálico. Isso inclui suplementos contendo altos níveis de:

• Cobre
• Ferro
• Zinco
• Cromo
• Ferro
• Cálcio
• Iodo

A disgeusia é mais provável quando suplementos como esses são usados ​​em excesso. As mulheres costumam apresentar disgeusia ao tomar vitaminas pré-natais devido aos altos níveis de ferro que normalmente contêm.

A descontinuação destes suplementos geralmente pode resolver os sintomas.

10. Deficiência de Vitaminas e Distúrbios Relacionados

Por outro lado, o baixo teor de vitaminas B, vitamina C, zinco e cobre pode causar sensações gustativas anormais porque cada uma delas está envolvida na transmissão nervosa, incluindo aquelas envolvidas no paladar.

Isto é especialmente verdadeiro para o zinco, um metal essencial para o funcionamento normal das papilas gustativas. A deficiência de zinco reduz a quantidade de uma enzima chamada gustina, que é essencial para o crescimento e a renovação das células das papilas gustativas.

Muitas coisas podem causar deficiência de zinco e, por sua vez, o aparecimento de disgeusia e sabor metálico, incluindo:

• Alcoolismo
• Doença renal crônica
• Diabetes
• HIV
• Doença hepática
• Doenças de má absorção, como doença de Crohn e doença celíaca
• Desnutrição
• Anemia falciforme
• Doença da tireóide

O tratamento ou manejo adequado dessas doenças pode ajudar a aliviar os sintomas. A suplementação de zinco também pode ajudar.

11. Síndrome do pinhão

Os pinhões são sementes comestíveis produzidas pelos pinheiros. Comê-los às vezes pode causar um fenômeno conhecido como “síndrome do pinhão”, no qual você desenvolve um forte gosto metálico na boca. A sensação pode começar de 12 a 48 horas após a ingestão de pinhões e pode durar até quatro semanas.

A síndrome do pinhão é especialmente comum em pinhões importados das regiões de Shaanxi e Shanxi, na China. Acredita-se que o sintoma seja desencadeado por certos ácidos graxos nessas espécies de pinheiros e pode afetar apenas pessoas com certas variações genéticas nas papilas gustativas.

Para reduzir o risco, coma apenas pinhões produzidos na América do Norte ou na Europa. Se ocorrer um sabor anormal, jogue fora os pinhões e não se preocupe se demorar para que o gosto metálico desapareça.

12. Tratamento do câncer

Um gosto metálico é comum na quimioterapia e na radiação por razões semelhantes.

Com a quimioterapia, medicamentos como bleomicina, cisplatina e fluorouracil atacam e destroem células de replicação rápida no corpo. Isso inclui não apenas células cancerígenas, mas também células normais, como as das papilas gustativas. A destruição e a redução da renovação das papilas gustativas explicam por que 75% das pessoas em quimioterapia relatam disgeusia.

A radiação para câncer de cabeça e pescoço pode fazer a mesma coisa, destruindo diretamente as papilas gustativas, bem como os nervos envolvidos na gustação.

Após a conclusão da quimioterapia e da radioterapia, as sensações gustativas normais retornarão gradualmente, mas podem levar de três a 12 meses, dependendo da extensão do tratamento.

13. Intoxicação por metais pesados

A exposição excessiva a metais pesados ​​como mercúrio e chumbo pode causar um sabor metálico à medida que os metais se acumulam nos tecidos. Na verdade, um gosto metálico costuma ser o primeiro sinal de envenenamento por mercúrio ou chumbo, que também pode danificar os nervos envolvidos nas habilidades motoras, linguagem, cognição e sensações como tato e olfato.

O envenenamento por mercúrio é normalmente causado pela ingestão de grandes quantidades de peixes contaminados com uma forma de mercúrio chamada metilmercúrio.

O envenenamento por chumbo geralmente ocorre quando se bebe água de sistemas de encanamento mais antigos feitos de chumbo. A exposição ocupacional ao chumbo é comum em fábricas de fundição e minas.

Depois que o chumbo ou o mercúrio entram nos tecidos, pode ser necessário o uso de medicamentos especiais (chamados de terapia de quelação) que se ligam aos metais e ajudam a expulsá-los.

14. Doenças Autoimunes

Artrite reumatóide, doença de Sjögren e lúpus são três doenças autoimunes nas quais a disgeusia é uma característica comum. As doenças autoimunes são aquelas em que o sistema imunológico ataca de forma inadequada células e tecidos normais.

A causa subjacente do gosto metálico difere de acordo com a doença autoimune:

• Na artrite reumatóide, o distúrbio do paladar é causado pela inflamação dos nervos.
• Na doença de Sjögren, a doença autoimune afeta as glândulas salivares. A perda de saliva, por sua vez, causa secura na boca, o que atrapalha as sensações gustativas.
• No lúpus, a inflamação sistêmica (de todo o corpo) retarda a renovação normal das papilas gustativas, levando à perda do paladar e a sensações gustativas anormais.

A disgeusia ocorre mais frequentemente durante crises agudas (exacerbações) dessas doenças. Mantê-los sob controle com medicamentos pode ajudar a reduzir os surtos. A saliva artificial também pode ajudar a normalizar o paladar em pessoas com doença de Sjögren.

15. Refluxo ácido

O refluxo ácido ocorre quando parte do ácido encontrado no estômago volta para o esôfago. Quando isso acontece, pode causar um gosto amargo ou metálico na boca.

Outros sintomas de refluxo ácido incluem:

• Tosse seca
• Voz rouca
• Problemas dentários
• Azia

Quando consultar um profissional de saúde

Na maioria das vezes, o gosto metálico na boca desaparece por conta própria. Caso contrário, consulte um profissional de saúde, como um dentista ou clínico geral. Você também deve consultar um médico se o problema começou quando você começou a tomar um novo medicamento, se tiver histórico de distúrbios neurológicos ou se o gosto metálico for acompanhado de outros sintomas, como:

• Febre
• Feridas na boca
• Perda de apetite

Dicas para reduzir o sabor metálico

O tratamento da disgeusia normalmente envolve o tratamento da doença subjacente. Dito isso, manter-se hidratado e prevenir a boca seca pode ajudar a reduzir a disgeusia na maioria dos casos.

Se você fuma ou usa tabaco de qualquer forma, é importante parar. O tabaco contém nicotina, que reduz o fluxo de saliva e resulta em boca seca.

Além de beber bastante água, outras estratégias que podem ajudar a reduzir o sabor metálico incluem:

• Praticando uma boa higiene bucal
• Enxaguar a boca antes e depois das refeições com água salgada
• Adicionar suco de limão ou vinagre aos alimentos para estimular a produção de saliva
• Mascar chiclete sem açúcar entre as refeições para estimular a salivação
• Usando utensílios de plástico em vez de metal
• Evitando alimentos enlatados
• Escovar os dentes após as refeições
• Consultar seu dentista para tratar problemas dentários