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Tratamentos naturais paraespondilite anquilosante(EA), um tipo de artrite inflamatória, pode ajudá-lo a lidar com a dor e a rigidez na coluna e em outras articulações. Exercício, nutrição e parar de fumar são medidas que você pode tomar para melhorar a fadiga e outros sintomas. Cerca de 40% das pessoas com EA relatam utilizar uma ou mais estratégias complementares.
Não há cura para EA e pode haver uma razão genética subjacente para o diagnóstico.Ainda assim, as mudanças no estilo de vida podem ser usadas juntamente com os tratamentos médicos disponíveis para ajudar a controlar os sintomas e retardar a progressão da doença. Embora os tratamentos naturais possam ajudar a melhorar a sua qualidade de vida, fale com o seu médico antes de tentar novas medidas.
Nos Estados Unidos, a Food and Drug Administration (FDA) não regulamenta os suplementos dietéticos da mesma forma que regulamenta os medicamentos prescritos. Como resultado, alguns suplementos podem não conter os ingredientes listados no rótulo. Quando escolhendo um suplemento, procure produtos testados de forma independente ou certificados por organizações como a National Sanitation Foundation (NSF), a Farmacopeia dos Estados Unidos (USP) ou o ConsumerLab. Para orientação personalizada, consulte seu médico, nutricionista nutricionista registrado (RD ou RDN) ou farmacêutico.
1. Exercício
A Spondylosis Association of America recomenda quatro tipos de exercício:
- Alongamento: A EA pode causar rigidez e dor nas articulações, muitas vezes levando à redução da mobilidade, o que agrava a perda de flexibilidade. Rolamentos de ombros, alongamentos de isquiotibiais e alongamentos suaves das costas podem ajudar a aliviar os sintomas e melhorar a mobilidade.
- Aeróbico: Pesquisa de 2021 mostra queexercícios aeróbicospode ajudar a melhorar os sintomas da EA e a atividade da doença.Um grupo de corrida ou ciclismo, uma aula de dança ou um grupo de exercícios focado em AS podem ajudá-lo a melhorar a saúde cardiovascular e o condicionamento físico geral. Procure fazer de 75 a 150 minutos ao longo de três a cinco sessões por semana.
- Treinamento de força: Os músculos centrais das costas e do abdômen são essenciais para apoiar a coluna. Usar pesos ou treinamento de resistência duas a quatro vezes por semana proporcionará os melhores resultados.
- Equilíbrio: Ioga, Pilates e outros exercícios de equilíbrio podem ser úteis para pessoas com EA.Esses tipos de exercícios utilizam uma combinação de alongamento, fortalecimento e controle de equilíbrio que é fundamental para prevenir quedas e fraturas.
AS pode levar a uma postura curvada para trás em algumas pessoas devido à fusão das articulações. Isso pode eventualmente levar a problemas de equilíbrio, perda de força central e risco de quedas e lesões.
2. Fisioterapia
A fisioterapia é um tratamento recomendado de acordo com as diretrizes de 2019 do American College of Rheumatology (ACR) e parceiros AS.Os exercícios ativos são preferidos aos tratamentos mais passivos, que também podem ser realizados por fisioterapeutas.
Exercícios posturais, por exemplo, pode ajudar a manter uma curva espinhal saudável pelo maior tempo possível. Um fisioterapeuta pode determinar os exercícios posturais adaptados especificamente às suas necessidades.
Alguns especialistas sugerem que as sessões de fisioterapia em grupo são mais eficazes no tratamento dos sintomas da EA do que os exercícios em casa. Eles também observam benefícios sociais com sessões em grupo, nas quais as pessoas que compartilham a experiência de SA conseguem encorajar e motivar umas às outras.
Sintomas da espondilite anquilosante
Sintomas de EAincluem:
- Dor e rigidez na coluna e outras articulações, como costelas, quadris, joelhos, ombros, pés e tornozelos
- Episódios de dor lombar
- Fadiga
- Entesite
- Uveíte anterior
- Deformidades da coluna vertebral, como costas curvadas
Em alguns casos, as vértebras da coluna podem se fundir, causando rigidez significativa e restrições na coluna para flexão, torção, giro e outras formas de mobilidade.
3. Mudanças frequentes de posição
O comportamento sedentário (sentado, deitado) pode apresentar desafios para as pessoas que vivem com EA.Obter movimentos regulares e consistentes pode melhorar a qualidade de vida e a capacidade de exercício.
Quando você fica parado por muito tempo em um carro ou em uma mesa, por exemplo, você pode sentir sua coluna e outras articulações congelarem e ficarem mais doloridas e rígidas. Reserve um tempo para alongar o pescoço, os ombros e a coluna e faça pausas para caminhar. Você pode definir um alarme no seu telefone ou assistir como lembrete.
4. Higiene do Sono
Mais de 90% das pessoas diagnosticadas com EA relatam problemas ou interrupções do sono.Sua posição de dormir pode estar contribuindo para a dor da EA. Recomenda-se dormir de costas e manter uma posição neutra da coluna com curvas naturais.
Você também pode tomar medidas para melhorar seuambiente de sonomantendo uma temperatura ambiente baixa, definindo uma rotina para a hora de dormir e limitando o tempo de tela do telefone ou de outros dispositivos antes de dormir.
Distúrbios graves do sono, incluindo apneia obstrutiva do sono, afetam algumas pessoas que vivem com espondilite anquilosante.Converse com seu médico se estiver enfrentando interrupções no sono.
5. Respiração Profunda
Para algumas pessoas, a EA pode dificultar a respiração. Isso se deve à curvatura e rigidez da coluna, bem como à inflamação e rigidez nas costelas.
Num estudo, exercícios respiratórios combinados com natação e alongamentos melhoraram a função geral após seis meses de treino. Exercícios respiratóriospode ajudar a manter a mobilidade das costelas, do tórax e do meio das costas, reduzir a dor, melhorar a função respiratória e melhorar a função geral em pessoas com EA.
6. Pare de fumar
Se você tem EA e fuma, parar de fumar é uma das melhores coisas que você pode fazer para controlar seus sintomas. Um estudo de 2019 com pacientes com EA descobriu queparar de fumarmelhoraram significativamente sua qualidade de vida, atividade da doença EA e mobilidade.
Recomenda-se que a vaporização, juntamente com o fumo, sejam evitados por qualquer pessoa com diagnóstico de EA.
7. Terapia TENS
Estimulação elétrica nervosa transcutânea(TENS) estão disponíveis sem receita e são populares no tratamento de vários tipos de dor crônica. Algumas pessoas os usam para ajudar no tratamento da dor relacionada à EA, mas são necessárias mais pesquisas para confirmar quaisquer benefícios.
8. Terapia de calor ou frio
Terapias passivas, como terapia de calor, frio ou ultrassom, podem oferecer benefícios, mas não são recomendadas para serem tão eficazes quanto estratégias ativas como exercícios.
O uso da terapia térmica pode ajudar a reduzir a dor e melhorar a mobilidade nas articulações. Alguns exemplos incluem:
- Imersão em um banho quente ou piscina
- Usando uma almofada de aquecimento
- Usando um cobertor elétrico
- Beber de uma bolsa de água quente
- Sentado em assentos aquecidos
UMfisioterapeutapodem utilizar outras modalidades térmicas terapêuticas, como ultrassom.
O frio pode reduzir a inflamação e o inchaço. Se você estiver tendo uma crise de EA com dor lombar, usar uma bolsa fria pode ajudar a reduzir parte da inflamação. Sempre use compressas frias sobre outro tecido, não sobre a pele nua, por no máximo 20 minutos com intervalos de meia hora.
9. Medicação
Além dos tratamentos naturais para EA, seu reumatologista e outros profissionais de saúde provavelmente também recomendarão tratamentos médicos. Alguns OTC comuns e prescritostratamentos para EAincluem:
- Antiinflamatórios não esteróides(AINEs)
- Medicamentos inibidores do fator de necrose tumoral (TNFi)
- Bloqueadores de interleucina-17 (IL-17), como Cosentyx (secuquinumabe)
- Janus quinase (JAK) inibidores.
Sintomas específicos podem exigir tratamentos adicionais, como cuidados oftalmológicos parauveíte.
10. Suplementos
A terapia de medicina complementar e alternativa (CAM) pode oferecer benefícios para os sintomas de EA. Estes incluem:
- Vitamina D: Pessoas com EA geralmente apresentam níveis mais baixos de vitamina D do que pessoas saudáveis sem EA. A pesquisa também descobriu que a deficiência de vitamina D entre pessoas com EA está associada a um maior risco de morte por qualquer causa.No entanto, a relação exata entre vitamina D e EA é desconhecida, e o benefício da suplementação com vitamina D não foi bem estudado em relação à EA. Se você tem AS, você deve discutirsuplementos de vitamina Dcom seu médico.
- Ácidos graxos ômega-3: Esses ácidos poliinsaturados são encontrados em certos peixes, nozes, sementes, óleos vegetais e suplementos. Seus benefícios na redução da inflamação foram estudados em relação aos tipos de artrite, incluindo EA.Tente seguir uma dieta rica em ômega-3 natural e discuta a suplementação com seu médico.
- Curcumina:Curcuminaé um produto químico encontrado na planta açafrão, uma substância laranja-amarelada brilhante usada para dar sabor a alimentos e colorir produtos. Também foi demonstrado que reduz a inflamação na artrite e outras condições, mas apresenta efeitos colaterais e algumas contra-indicações. Ainda não há evidências suficientes para confirmar os benefícios no tratamento da EA.
Não existe uma dieta específica para EA, embora alguns estudos de caso de baixo nível tenham encontrado benefícios de dietas antiinflamatórias (sem glúten, laticínios ou açúcar refinado). Manter um peso saudável com EA também é benéfico para reduzir a pressão nas articulações.
Você deve discutir remédios fitoterápicos para EA com seu médico. Há pesquisas mínimas para apoiar o valor do uso de ervas medicinais, mas há um estudo em andamento sobre como abordagens como a medicina tradicional chinesa podem ajudar.
11. Acupuntura
Acupunturaé uma medicina tradicional chinesa que envolve a picada de agulhas finas em pontos específicos ao longo do corpo para restaurar o fluxo de energia.
Muitas pessoas com EA encontram benefícios na acupuntura, embora ainda faltem evidências.No entanto, estão em andamento múltiplas revisões sistemáticas (do mais alto nível de pesquisa) sobre a eficácia da acupuntura na EA.
12. Massagem
A massagem terapêutica é uma opção de tratamento natural para EA. Pode relaxar os músculos ao redor das articulações rígidas ou fundidas, melhorar a mobilidade e ajudá-lo a se sentir mais calmo e relaxado.
Cerca de 30% das pessoas com EA que utilizam tratamentos complementares relatam fazer massagens terapêuticas regularmente.
Resumo
Algumas pessoas podem buscar tratamentos naturais para a espondilite anquilosante para complementar os tratamentos médicos existentes. Embora muitas vezes haja menos evidências para apoiar esses tratamentos naturais, muitas pessoas com EA relatam usar pelo menos um e encontrar benefícios.
Massagem, alongamento, exercícios, técnicas de respiração e muito mais podem ajudá-lo a se sentir melhor com EA. Converse com seu médico sobre o uso de técnicas complementares e alternativas.
