12 sinais de erupção cutânea preocupante em adultos

Erupções cutâneas que duram algumas horas ou dias em adultos geralmente não são motivo de preocupação. No entanto, é necessária atenção médica imediata se a erupção cutânea for acompanhada de febre, dificuldade em respirar, dor, bolhas, hematomas ou inchaço. A erupção também pode ser grave se se espalhar rapidamente, cobrir todo o corpo ou formar um anel circular.

Erupções cutâneas que persistem e/ou pioram com o tempo também devem ser avaliadas por um profissional de saúde. Esses sintomas e sinais podem indicar que uma erupção cutânea é causada por uma reação alérgica ou outro problema grave de saúde.

1. Você está com febre

A febre é um sinal comum de infecção em que o corpo aumenta a temperatura para matar um invasor estrangeiro. Uma erupção cutânea acompanhada de febre sugere que a causa é infecciosa.

Os exemplos incluem uma infecção bacteriana chamada escarlatina. Ocasionalmente, certos medicamentos podem causar uma combinação de febre e erupção cutânea.

2. A erupção cobre todo o seu corpo

Uma erupção cutânea em todo o corpo é sempre motivo de preocupação.As alergias a medicamentos geralmente causam erupção cutânea disseminada (generalizada), mas também pode ocorrer com a doença de Lyme (causada por picada de carrapato) ou exantemas (erupções cutâneas reativas causadas principalmente por infecções virais como o sarampo).

Pessoas imunocomprometidas (que têm defesas imunológicas enfraquecidas) também podem apresentar erupções cutâneas generalizadas, enquanto outras podem apresentar apenas erupções cutâneas localizadas. Um exemplo inclui herpes zoster disseminado em pessoas com infecção avançada por HIV.

3. A erupção é dolorosa

Há uma diferença entre uma erupção cutânea que coça e uma erupção dolorosa. Erupções cutâneas dolorosas justificam uma investigação imediata, pois podem ser um sinal de uma infecção potencialmente grave, mas tratável, como herpes zoster ou herpes genital.

Em ambos os casos, o tratamento precoce com medicamentos antivirais pode reduzir a duração e a gravidade da infecção e, no caso do herpes zoster, o risco de dor crónica nos nervos ou danos na visão.

4. Você tem dificuldade para respirar

Um surto repentino de erupção cutânea ou urticária acompanhado de falta de ar e/ou respiração ofegante são sintomas clássicos de anafilaxia. A anafilaxia é uma alergia de corpo inteiro potencialmente fatal que requer cuidados de emergência imediatos.

Além de erupções cutâneas e problemas respiratórios, os sintomas de anafilaxia podem incluir diarreia, náuseas ou vómitos, tonturas ou desmaios e inchaço da face, pescoço ou língua.

Se não for tratada imediatamente, a anafilaxia pode causar choque, coma, asfixia, insuficiência cardíaca ou respiratória ou morte.

5. A erupção está com bolhas

Várias erupções cutâneas são caracterizadas pela formação de bolhas, pequenas e grandes. Isso inclui varicela, herpes zoster e herpes genital. Tudo isso precisa ser examinado por um profissional de saúde sem demora.

Uma erupção cutânea com bolhas também pode ser um sinal de uma reação medicamentosa potencialmente fatal. Isto inclui a síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) e necrólise epidérmica tóxica (NET). Ambos causam inchaço e dor na pele nos estágios iniciais, seguidos de bolhas generalizadas e descamação das camadas da pele. Isso pode resultar em áreas cruas e com secreção.

Se não forem tratadas, a SSJ e a NET podem levar ao choque e à morte devido à perda maciça de fluido dos tecidos abertos e expostos.

6. A erupção está se espalhando rapidamente

Uma erupção cutânea que se espalha rapidamente é algo que você nunca deve ignorar.Com algumas erupções cutâneas, como herpes zoster, às vezes você pode observar o desenvolvimento e a propagação de lesões com bolhas diante de seus olhos. O mesmo pode ocorrer com uma erupção cutânea causada por medicamentos, que geralmente começa no peito e nas costas, antes de se espalhar para os braços e, finalmente, para as pernas.

Indiscutivelmente mais preocupante é uma condição chamada celulite, um tipo de infecção bacteriana da pele que inicialmente começa como uma pele levemente inflamada, mas progride rapidamente, causando vermelhidão profunda, inchaço, calor e dor. À medida que a infecção se espalha, estrias vermelhas podem começar a irradiar para fora, acompanhadas de bolhas ou inchaços cheios de pus.

Se não for tratada imediatamente com antibióticos, a celulite pode ser fatal.

7. A erupção aparece de repente 

Muitas erupções cutâneas aparecem repentinamente, como picadas de mosquito ou erupções cutâneas, e não são motivo de alarme. No entanto, quando o surto repentino é grave e generalizado, muitas vezes é um sinal de uma reação grave ao medicamento. De modo geral, quanto mais rápido ocorrer um surto, mais grave ele será.

Com SSJ e NET, a aparência da erupção também pode ser descrita como “raiva”, o que significa que é extremamente vermelha e dolorosa.A mesma descrição pode ser aplicada a casos graves de celulite. Em todas essas situações, é necessário atendimento médico de emergência.

8. É acompanhado de inchaço ou hematomas

Certas reações cutâneas, como urticária, causam inchaço devido ao acúmulo de líquidos nas camadas mais profundas da pele. Em muitos casos, o inchaço desaparece por si só, sem causar danos aos tecidos.

No entanto, quando o inchaço é grave, é necessário procurar atendimento médico imediatamente. Isto é especialmente verdadeiro se você desenvolver inchaço na língua, face ou garganta, todos sinais de anafilaxia. Em casos como este, o inchaço por si só pode bloquear as vias respiratórias e causar asfixia e morte.

Uma erupção cutânea acompanhada de sangramento ou hematomas pode ser um sinal de uma doença grave conhecida como vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos). A vasculite limitada à pele pode ser o resultado de uma infecção (como uma infecção por estafilococos), uma reação medicamentosa (inclusive a certos antibióticos) ou uma doença autoimune (como o lúpus). Além de hematomas, muitas vezes haverá inchaços e manchas planas avermelhadas.

Dependendo da causa, a vasculite pode ser leve, grave ou potencialmente fatal.

9. A erupção é circular

Muitas erupções cutâneas são redondas, mas apenas algumas causam erupções cutâneas circulares ou em forma de moeda, conhecidas como lesões numulares. Existe um tipo de eczema chamado eczema discóide que se enquadra nesta categoria e pode exigir medicamentos para ser resolvido. A micose também causa uma erupção cutânea circular que se beneficia do tratamento com cremes ou loções antifúngicas.

Mais preocupantes são as erupções cutâneas circulares em “alvo”, nas quais uma lesão central é circundada por um anel circular. A erupção cutânea é característica da doença de Lyme, uma infecção causada por picadas de carrapatos que, se não tratada, pode causar fadiga crônica, artrite reativa e problemas de humor ou memória.

O eritema multiforme também pode causar erupção cutânea, geralmente como resultado de uma reação medicamentosa. Embora o eritema multiforme seja geralmente autolimitado e geralmente não grave, às vezes pode ser um prelúdio de SSJ e NET e deve ser examinado.

10. A erupção envolve os olhos, a boca ou os órgãos genitais

Uma erupção cutânea que envolve os olhos, boca, lábios ou órgãos genitais geralmente requer atenção médica. Pode ser um sinal de:

• Dermatite perioral, uma erupção cutânea ao redor da boca (e às vezes nos órgãos genitais) que muitas vezes se parece com acne. Esse tipo de erupção pode levar semanas a meses para desaparecer completamente.
• Angioedema, inchaço repentino que geralmente é causado por uma reação alérgica. As áreas do corpo comumente afetadas incluem lábios, língua, pálpebras, órgãos genitais, mãos e pés.
• Uma infecção sexualmente transmissível (IST), como clamídia, gonorreia, sífilis ou herpes – algumas das quais também podem afetar os olhos ou a boca

11. Não melhora em uma semana

Se a erupção não for grave, você deve consultar um médico se não melhorar dentro de uma semana.Uma erupção cutânea que dura mais de sete dias pode estar associada a alergias ou irritantes, bem como a uma doença crônica da pele, como eczema, psoríase ou rosácea.

Outras condições que podem causar erupção cutânea persistente incluem:

• Dermatite de contato
• Doença de Lyme
• Celulite
• Impetigo
• Sarna

Muitas dessas condições podem exigir tratamento com medicamentos prescritos.

12. A erupção está infectada

Erupções cutâneas eruptivas (o que significa que se rompem ou explodem) deixam os tecidos subjacentes vulneráveis ​​a infecções bacterianas. Esses tipos de infecções são chamados de infecções secundárias porque ocorrem após a primeira infecção (primária).

Pessoas com herpes, herpes zoster, varicela, eczema e psoríase são especialmente vulneráveis ​​a infecções, a menos que tentem manter a pele ferida limpa.

Uma infecção secundária normalmente requer tratamento com antibióticos orais e/ou tópicos.