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Uma erupção cutânea com bolhas que coçam muitas vezes pode ser atribuída a uma reação alérgica, infecção viral ou a um problema de saúde subjacente. Conhecer a causa é vital para o alívio e, quando os remédios vendidos sem receita médica são insuficientes, um profissional de saúde pode ajudar a identificar e tratar o problema subjacente.
1. Varicela
A varicela, causada pelo vírus varicela-zoster, geralmente apresenta uma erupção cutânea com coceira com bolhas em forma de gota de orvalho que surgem 10 a 21 dias após a exposição.
Durante a varicela, os indivíduos podem desenvolver de 100 a 300 bolhas, geralmente no tronco, rosto e couro cabeludo e, às vezes, em membranas mucosas como garganta ou olhos. As bolhas ficam turvas, estouram e formam uma crosta amarelada.
Outros sintomas da varicela, que podem começar um ou dois dias antes da erupção, incluem:
- Febre
- Dor de cabeça
- Fadiga
- Perda de apetite
O vírus da varicela se espalha facilmente através da tosse, espirro ou contato com bolhas rompidas. Agora é muito menos comum do que costumava ser devido à ampla disponibilidade de uma vacina contra a varicela.
Se você tiver erupção na pele com bolhas e coceira associada à varicela, remédios caseiros e analgésicos de venda livre podem proporcionar algum alívio. Evite dar aspirina a crianças com varicela e siga a recomendação da Academia Americana de Pediatria para evitar o ibuprofeno em crianças pequenas.O paracetamol pode ajudar a reduzir a febre.
2. Telhas
A zona (herpes zoster) é uma erupção cutânea dolorosa causada pela reativação do vírus varicela-zoster (catapora), que se insere nas células nervosas. A erupção geralmente aparece ao longo de um dermátomo, uma faixa ou faixa de pele servida por nervos de uma única raiz espinhal. Seu padrão distinto auxilia no diagnóstico.
As bolhas do herpes causam dor persistente e muitas vezes intensa quando se rompem. Eles cicatrizam em sete a 10 dias. Uma complicação rara, a neuralgia pós-herpética, pode causar dor que dura semanas, meses ou até anos.
O herpes afeta principalmente pessoas com 50 anos ou mais, embora qualquer pessoa que tenha tido varicela esteja em risco.O fluido das bolhas do herpes zoster pode espalhar o vírus para outras pessoas não previamente expostas ou vacinadas.
Se você suspeitar que tem herpes zoster, consulte seu médico. Você pode precisar de um medicamento antiviral, que pode diminuir a gravidade do surto e ajudar a erupção cutânea a desaparecer mais rapidamente.
3. Dermatite alérgica de contato
A dermatite alérgica de contato é uma erupção cutânea causada pelo contato com um alérgeno, causando pequenas bolhas, coceira e descamação da pele.
Os potenciais gatilhos para a dermatite alérgica de contato incluem látex, metais, produtos para a pele, plantas e certos medicamentos. Os sintomas podem aparecer várias horas a meses após a exposição.
Urticária e alergias
Urticária cheia de líquido (vergões que coçam) e bolhas geralmente sinalizam uma reação alérgica. Eles podem se formar sobre uma erupção cutânea, estourar e vazar líquido, criando crostas.
Evitar o alérgeno é o primeiro passo para acabar com o surto. Você pode usar creme de hidrocortisona, loção de calamina e anti-histamínicos de venda livre. Consulte o seu médico se os sintomas forem graves ou não desaparecerem.
4. Dermatite Rhus (hera venenosa, carvalho e sumagre)
A dermatite Rhus, uma forma de dermatite de contato, é causada pelo urushiol, uma substância oleosa da hera venenosa, do carvalho e do sumagre. A maioria das pessoas reage ao urushiol desenvolvendo uma erupção cutânea com bolhas no local em contato com a pele.
O fluido das bolhas da dermatite rhus não pode espalhar a erupção para outras pessoas, mas o contato com o óleo na pele ou nas roupas de uma pessoa pode.
Erupções cutâneas com hera venenosa, carvalho e sumagre cicatrizam sozinhas em cerca de três semanas, e tratamentos sem receita podem ajudar a aliviar os sintomas. No entanto, se a erupção for mais generalizada ou grave, consulte um médico.
5. Eczema disidrótico
O eczema disidrótico, ou pomfolix, é uma erupção cutânea com coceira que quase se parece com pudim de tapioca. Desenvolve-se principalmente nas mãos e nos pés e não é contagioso.Causa inchaços brancos ou em tom de pele cheios de líquido. A causa é desconhecida, mas acredita-se que esteja relacionada à função imunológica anormal.
O eczema disidrótico pode deixar escamas vermelhas, secas e rachadas. Também podem surgir bolhas grandes e dolorosas e, se estiverem em pé, pode ser difícil andar. A erupção cutânea costuma ser tratada com esteróides tópicos e medicamentos prescritos que diminuem a inflamação, por isso é importante consultar um médico para tratamento.
6. Lesão de pele
Trauma (qualquer tipo de lesão) na pele pode causar o desenvolvimento de bolhas com coceira. Lesões de pele incluem:
- Danos causados pelo sol:A exposição à luz solar ou à luz ultravioleta artificial pode causar erupção na pele com coceira e queimação que pode incluir bolhas.
- Picadas de aranhas e insetos:Os besouros da bolha, por exemplo, secretam uma toxina que queima a pele humana e causa inchaços cheios de líquido.
- Lesões térmicas:Uma queimadura quente ou exposição ao frio extremo pode causar danos aos tecidos, resultando em bolhas que coçam na pele.
Esses tipos de erupções cutâneas geralmente podem ser tratados com cremes e remédios caseiros vendidos sem receita. No entanto, traumas cutâneos graves apresentam risco de infecção e podem necessitar de tratamento médico.
7. Sarna
A sarna é uma erupção cutânea com coceira causada por pequenos ácaros que penetram na pele. A área afetada geralmente fica vermelha e apresenta aglomerados de pequenas bolhas.
Uma erupção cutânea de sarna geralmente aparece em:
- Pulsos
- Entre os dedos
- Debaixo de um braço
- Ao redor da cintura
A sarna pode ser transmitida através do contato pele a pele e de roupas e lençóis contaminados. É comumente tratado com loções antiparasitárias que matam o ácaro e seus ovos, mas também estão disponíveis tratamentos orais prescritos.
8. Herpes
O vírus do herpes pode causar bolhas e feridas. Dois tipos de herpes incluem:
- Vírus herpes simplex-1 (HSV-1): esta infecção causa herpes oral e leva a herpes labial ao redor da boca e dos lábios. É comum, afetando metade ou mais da população dos Estados Unidos.
- Vírus herpes simplex-2 (HSV-2): Esta infecção sexualmente transmissível pode causar herpes genital, embora tanto o HSV-1 quanto o HSV-2 possam causar bolhas e feridas dolorosas nas áreas genital e anal.
O vírus do herpes permanece no corpo por toda a vida e é comum o surgimento de surtos periódicos. Os sintomas do HSV-1 podem desaparecer por conta própria em uma ou duas semanas, mas podem ser necessários medicamentos como o aciclovir.
Com o HSV-2, o diagnóstico e o tratamento são importantes para controlar os sintomas e o risco de outras infecções, como o vírus da imunodeficiência humana (HIV).Também é fundamental para prevenir a propagação do herpes genital aos seus parceiros sexuais.
9. Impetigo
O impetigo é uma infecção que afeta as camadas superiores da pele e geralmente ocorre na face ou nos membros. Pode ser causado porEstreptococoou bactérias Staphylococcus.
As feridas rapidamente se transformam em bolhas, que deixam uma crosta cor de mel após estourarem. Uma forma menos comum de impetigo, que afeta mais frequentemente bebês e crianças pequenas, causa grandes bolhas conhecidas como bolhas.
O tratamento do impetigo geralmente envolve um antibiótico. Quando a infecção é causada por MRSA, uma cepa de Staphylococcus resistente a medicamentos, é necessário um antibiótico que cubra o MRSA.
10. Reação de identificação
Uma reação ID é uma erupção cutânea que surge em resposta a outra erupção cutânea. Muitas vezes é uma complicação de uma infecção fúngica, como:
- Micose
- Pé de atleta
- Tinea cruris
- Tinea capitis (uma infecção fúngica do couro cabeludo)
O tratamento da infecção fúngica – com medicação oral ou tópica, dependendo da causa – deve eliminar uma reação ID.
11. Dermatite herpetiforme
Também conhecida como erupção cutânea por glúten, a dermatite herpetiforme (DH) é uma erupção cutânea com bolhas e coceira intensa que geralmente afeta pessoas com doença celíaca.A erupção cutânea pode se desenvolver em qualquer parte do corpo, mas é mais comumente observada na pele na parte externa dos cotovelos, joelhos, nádegas, tornozelos, virilha e nuca.
Uma erupção cutânea de DH às vezes é confundida com eczema. A principal diferença é a cor das saliências cheias de líquido, que são vermelhas ou roxas na DH e em tons de pele no eczema.
Um antibiótico oral pode ser prescrito para alívio de curto prazo, mas para garantir que a erupção desapareça completamente e não retorne, você precisará seguir uma dieta sem glúten.
12. Erupção cutânea por calor
Erupção cutânea ou brotoeja é um tipo de erupção cutânea que ocorre em crianças e adultos quando seus corpos suam excessivamente. É mais comum durante os meses de verão ou em climas quentes e secos.
A erupção cutânea geralmente afeta os recém-nascidos porque suas glândulas sudoríparas écrinas, que se abrem diretamente na superfície da pele por todo o corpo, ainda não estão totalmente desenvolvidas. Bolhas finas ou pequenas bolhas de água podem aparecer no rosto, tronco e braços do bebê.
Os tipos de erupção cutânea incluem:
- Milhas cristalinas: Aparece como bolhas no pescoço, cabeça e parte superior do tronco
- Milhas vermelhas: Causa pústulas (tumores elevados e cheios de pus) no tronco e nas extremidades
- Quilômetros de profundidade: Afeta as glândulas sudoríparas na camada intermediária da pele (na junção dermoepidérmica ou abaixo dela).
A erupção cutânea geralmente desaparece sozinha em algumas horas, mas pode levar dias e exigir tratamentos sem receita, como anti-histamínicos ou cremes esteróides.
Remédios caseiros que proporcionam alívio
Os remédios caseiros não tratam um vírus ou infecção que está causando erupção na pele, mas podem ajudar a aliviar a coceira enquanto a pele cicatriza. Algumas opções a serem consideradas incluem:
- Gel de aloe vera
- Loção de calamina
- Óleo de coco
- Uma compressa fria ou bolsa de gelo (por 10 minutos)
- Hidratante sem fragrância e sem aditivos
- Cremes tópicos de mentol
- Banhos de aveia
- Pramoxina, um anestésico tópico encontrado em sprays, loções e géis anti-coceira
Quando consultar um profissional de saúde
Contate um médico se sentir algum dos seguintes sintomas:
- Coceira intensa que afeta seu sono e/ou não responde a remédios caseiros ou de venda livre
- Bolhas perto dos olhos ou nos órgãos genitais
- Bolhas que continuam a se formar
- Febre e calafrios
- Feridas abertas
- Listras vermelhas na área da erupção
- Erupção cutânea repentina ou de propagação rápida
- Dor intensa
- Inchaço
- Corrimento amarelo ou verde das bolhas
Uma erupção cutânea repentina e de rápida propagação é um sinal de uma reação potencialmente fatal conhecida como anafilaxia. Procure atendimento médico de emergência se seus sintomas incluírem confusão mental ou dificuldade para respirar.
Uma Palavra da Saúde Teu
Vesículas e bolhas na pele podem ser causadas por muitas coisas. Se você tiver bolhas na pele e não souber o que as causou (como sapatos apertados), consulte seu médico para obter um diagnóstico. Felizmente, essas condições geralmente respondem ao tratamento e seu médico pode colocá-lo no caminho certo.
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CASEY GALLAGHER, MD, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS
