12 benefícios dos suplementos de N-acetilcisteína (NAC)

N-acetilcisteínaOs suplementos (NAC) são conhecidos por possíveis benefícios no aumento dos antioxidantes do corpo e na melhoria das condições de saúde, incluindo doenças virais, doenças cardíacas e distúrbios de saúde mental. Eles também são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para alguns usos, incluindo tratamento para envenenamento por Tylenol e como tratamento complementar para certas doenças pulmonares.

1. Aumentando a Glutationa Antioxidante

Algumas pesquisas sugerem que os suplementos de NAC podem aumentar a quantidade deglutationaem seu corpo.A glutationa é um poderoso antioxidante. Para criá-lo, o NAC se liga a dois outros aminoácidos – glutamina e glicina.

A glutationa desempenha funções essenciais no corpo, incluindo:

• Regulando atividades celulares
• Mantendo o sistema imunológico sob controle
• Neutralizando os radicais livres que danificam células e tecidos

Os suplementos NAC são a forma sintética do aminoácido cisteína. A cisteína é um aminoácido não essencial (ou semiessencial). Isso significa que seu corpo pode produzi-lo mesmo que não seja consumido através dos alimentos. A cisteína desempenha um papel fundamental na produção de proteínas e colágeno.

2. Tratamento de intoxicação por paracetamol (Tylenol)

O FDA nem sempre aprova suplementos para uso medicinal, mas o NAC tem o selo de aprovação da agência para o tratamento de envenenamento por Tylenol (acetaminofeno).O paracetamol é seguro em doses baixas, mas a overdose pode causar toxicidade e insuficiência hepática, que podem ser fatais.

Em casos de sobredosagem, os profissionais de saúde podem utilizar infusões intravenosas (IV) de NAC para prevenir danos no fígado e outros sintomas. (IV significa que é administrado diretamente na veia por meio de uma agulha.) O NAC geralmente é administrado em três infusões ao longo de 21 horas.

Obtenha tratamento de emergência
O envenenamento por Tylenol é uma emergência médica. Não tente tratar você mesmo. Ligue para o 911 imediatamente se você ou alguém que você conhece tiver uma overdose de paracetamol.

3. Apoiar a saúde pulmonar

Alguns estudos analisaram os benefícios do NAC em pessoas com doenças pulmonares, como:

• Bronquite crônica
• DPOC
• Fibrose cística

Uma meta-análise de 2015 publicada emRevisão Respiratória Europeiaavaliaram 13 estudos envolvendo 4.155 pessoas com DPOC. Concluiu que 1.200 miligramas (mg) de NAC por dia reduziram a incidência e a gravidade das crises em comparação com um placebo.

O FDA aprovou o NAC inalado como um tratamento complementar para ajudar a quebrar o muco em doenças pulmonares.

4. Gerenciando doenças virais

Pelas características antioxidantes e antiinflamatórias do NAC, tem sido utilizado na prática clínica em pessoas hospitalizadas com COVID-19.

Um estudo de 2021 publicado emDoenças Infecciosasanalisaram os efeitos da suplementação de NAC.Os pesquisadores disseram que tomar 600 mg de NAC por via oral (por via oral) duas vezes ao dia durante 14 dias levou a:

• Progressão reduzida da doença
• Necessidade reduzida de intubação (um tubo respiratório)
• Menos mortes

Os autores do estudo concluíram que é necessário realizar ensaios maiores e bem concebidos para determinar o quão seguro e eficaz é este tratamento.

Um estudo de 2023 analisou os efeitos do NAC em 140 pacientes hospitalizados por COVID-19. Descobriu-se que os pacientes que receberam suplementos de NAC melhoraram os níveis de oxigênio e diminuíram os níveis de inflamação e danos aos tecidos.

Algumas evidências também apoiam o uso do NAC para ajudar a tratar:

• Influenza (gripe)
• Vírus sincicial respiratório (RSV)
• Tuberculose
• Infecção por Heliobacter pylori (H. pylori)

5. Reduzindo o risco de doenças cardíacas

Os defensores do NAC dizem que ele pode ajudar a diminuir o risco de doenças cardíacas, reduzindo o estresse oxidativo no coração. O estresse oxidativo ocorre quando um desequilíbrio de radicais livres (moléculas instáveis) danifica as células e tecidos do corpo.

Na pesquisa, o uso diário de NAC reduziu a hipertensão (pressão alta), que contribui significativamente para a aterosclerose (acúmulo de placas nas artérias).

Um estudo de 2015 noJornal Americano de Nutrição Clínicadiz que as pessoas que tomaram suplementos de NAC por quatro semanas tiveram uma queda significativa na pressão arterial sistólica (número superior) e diastólica (número inferior). Essas quedas ocorreram independentemente do peso, dos níveis de colesterol ou do fato de fumarem.

O mesmo estudo também sugeriu que o NAC pode reduzir os níveis de homocisteína no sangue. Altos níveis de homocisteína podem aumentar o risco de doenças cardíacas. No entanto, os efeitos a longo prazo da NAC na pressão arterial são desconhecidos.

Este estudo foi demasiado pequeno para tirar conclusões firmes, mas forneceu evidências promissoras que podem encorajar estudos mais aprofundados.

6. Melhorando a infertilidade

A pesquisa analisou se o NAC pode melhorar ainda mais a fertilidade em homens biológicos com varicoceles, veias dilatadas no escroto e testículos. A varicocele é uma das principais causas de infertilidade masculina.

De acordo com um estudo de 2016,pessoas que foram submetidas a cirurgia para tratar varicoceles tiveram taxas de concepção mais altas se tomaram NAC antes e depois da cirurgia.Novamente, porém, este foi um estudo pequeno e preliminar.

7. Gerenciando a Síndrome dos Ovários Policísticos

A NAC pode ajudar a aliviar os sintomas da síndrome dos ovários policísticos (SOP), de acordo com uma revisão sistemática de 2015.

A revisão avaliou oito estudos com um total de 910 pessoas com SOP. Os investigadores descobriram que o NAC melhorou as taxas de ovulação e gravidez em comparação com um placebo. No entanto, a melhoria não foi tão grande como foi com a metformina (um medicamento prescrito usado para tratar a SOP).

Os pesquisadores também relataram NACnãomelhorar outros sintomas comuns da SOP, como irregularidades menstruais ou ganho de peso.

8. Apoio à saúde mental

O NAC pode desempenhar um papel no tratamento de problemas de saúde mental relacionados à inflamação e desregulação do neurotransmissor (substância química do cérebro) glutamato.

Os resultados preliminares foram em sua maioria inconclusivos, mas algumas pesquisas sugerem que os suplementos de NAC podem ser um tratamento complementar eficaz para:

• Transtornos do humor, incluindo transtorno depressivo maior e transtorno bipolar
• Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
• Esquizofrenia
• Transtornos por abuso de substâncias, especialmente envolvendo cocaína e cannabis (maconha)

Os suplementos de NAC não devem ser usados ​​sozinhos para tratar quaisquer distúrbios de saúde mental. Você deve considerá-lo um tratamento adicional e somente após esclarecer com seu médico.

9. Ajudando no tratamento de doenças neurológicas

O NAC pode ser usado como tratamento complementar para algumas condições neurológicas, incluindo:

• Doença de Parkinson
• Doença de Alzheimer/demência
• Esclerose múltipla
• Neuropatia periférica e diabética
• Reabilitação de acidente vascular cerebral

Acredita-se que isso também se deva às suas propriedades antioxidantes e antiinflamatórias. Mais estudos são necessários para fornecer mais evidências de benefícios quando usado junto com o tratamento tradicional.

10. Prevenção de sintomas de DII

Doença inflamatória intestinal (DII) é um termo genérico para doença de Crohn (DC) e colite ulcerativa (UC). Acredita-se que o estresse oxidativo esteja envolvido nessas condições, por isso os tratamentos antioxidantes têm recebido bastante atenção.

Em estudos, os suplementos de NAC ajudaram a prevenir recaídas em pessoas que estavam diminuindo gradualmente o medicamento prednisona, tanto com DC quanto com UC.

11. Melhorando a apnéia do sono

A apneia do sono faz com que você pare de respirar por curtos períodos enquanto dorme. É considerada causa de inflamação e fator de risco para hipertensão, acidente vascular cerebral e doenças cardíacas.

Alguns pequenos estudos sugeriram que os suplementos de NAC podem ajudar a melhorar a respiração noturna e reduzir o ronco em pessoas com apneia do sono.

12. Prevenção da deficiência de cisteína

Como a cisteína é produzida no corpo e encontrada em alimentos ricos em proteínas, a deficiência é rara.

No entanto, se você é vegetariano ou vegano, pode correr o risco de ter deficiência de cisteína, especialmente se não comer muitas plantas ricas em cisteína, como feijão, nozes e sementes.

Efeitos colaterais

Tal como acontece com todos os suplementos, são possíveis efeitos colaterais ao tomar NAC. Eles são mais comuns em altas doses e diferentes para diferentes formas de suplemento.

Os possíveis efeitos colaterais dos suplementos orais de NAC incluem:

• Náusea
• Vômito
• Diarréia
• Coceira
• Vermelhidão da pele

Os suplementos de NAC cheiram a ovos podres, o que pode contribuir para náuseas e vômitos. Usar formas que mascaram o sabor, como pastilhas aromatizadas que se dissolvem em água, pode ajudar nisso.

NAC inalado pode causar:

• Nariz escorrendo
• Sonolência
• Aperto no peito
• Dormência da boca

Se você tem asma, seu médico deve monitorá-lo quanto a reações ao NAC inalado.

Alergias ao NAC são incomuns, mas podem ocorrer. O risco é maior durante as infusões de NAC. Em casos raros, uma infusão pode causar anafilaxia, uma reação alérgica potencialmente fatal.

Precauções

Embora o NAC seja geralmente seguro quando usado conforme as instruções, não é seguro para todos ou em todos os momentos da vida.

• Gravidez ou amamentação: Não tome sem a aprovação do seu médico.
• Crianças: Uma dose oral segura e eficaz de NAC não foi estabelecida. Não dê a crianças, a menos que seja orientado por um profissional de saúde.
• Pessoas com distúrbios hemorrágicos: NAC pode retardar a coagulação do sangue. Não tome se tiver um distúrbio hemorrágico, como hemofilia ou doença de Von Willebrand.
• Pessoas com doença renal: Pesquisas conflitantes significam que as diretrizes para NAC em doenças renais não foram estabelecidas.Fale primeiro com seu médico antes de usar NAC.
• Pessoas com asma: Tenha cuidado com NAC, a menos que seja feito sob supervisão médica. NAC pode causar broncoespasmo quando inalado ou tomado por via oral.

Como o NAC pode afetar os exames de sangue e retardar a coagulação do sangue, pode ser necessário parar de tomá-lo 12 horas antes da coleta de sangue e por duas semanas antes de cirurgias eletivas.

Dosagem de NAC

A maioria dos suplementos NAC são vendidos em dosagens de 600 mg, embora alguns cheguem a 1.200 mg. As doses sugeridas pelo produto variam de uma a quatro doses por dia, totalizando 600 mg a 3.000 mg por dia.

O que acontece se eu tomar muito?

O NAC oral não foi associado a nenhum caso de toxicidade (overdose). No entanto, tomar muito NAC pode aumentar a probabilidade de efeitos colaterais.

Overdoses acidentais de NAC IV causaram mortes.

Interações

O NAC pode intensificar ou interferir na ação de alguns medicamentos, incluindo:

• Medicamentos para angina: O NAC pode intensificar os efeitos dos nitratos na angina (dor no coração devido à redução do fluxo sanguíneo). Isso pode causar fortes dores de cabeça.
• Anticoagulantes: A NAC pode contribuir ainda mais para o sangramento. Você não deve tomar NAC sem supervisão médica.
• Medicação anti-hipertensiva: A NAC pode reduzir ainda mais a pressão arterial e levar a quedas perigosas (hipotensão).
• Carvão ativado: A suplementação de NAC pode interferir na ação pretendida.

Como armazenar NAC

Os suplementos de NAC devem ser armazenados em temperatura ambiente, em um local fresco e seco. Descarte quaisquer suplementos que tenham expirado, estejam descoloridos ou apresentem sinais de deterioração.

É importante ressaltar que o NAC pode apresentar odor semelhante ao enxofre, o que é normal.

Como comprar

O NAC está disponível sem receita (OTC) em diversas formulações, incluindo:

• Comprimidos
• Cápsulas
• Cápsulas gelatinosas
• Comprimidos efervescentes
• Pós

Nos Estados Unidos, a Food and Drug Administration (FDA) não regulamenta os suplementos dietéticos da mesma forma que regulamenta os medicamentos prescritos. Como resultado, alguns suplementos podem não conter os ingredientes listados no rótulo. Ao escolher um suplemento, procure produtos testados de forma independente ou certificados por organizações como a National Sanitation Foundation (NSF), a Farmacopeia dos Estados Unidos (USP) ou o ConsumerLab. Para orientação personalizada, consulte seu médico, nutricionista nutricionista registrado (RD ou RDN) ou farmacêutico.

Os suplementos NAC estão sendo proibidos?

Como o FDA aprovou o NAC para alguns usos médicos, ele é considerado um medicamento nos Estados Unidos. Em julho de 2020, a FDA emitiu um lembrete aos fabricantes de que um medicamento aprovado não pode ser vendido como suplemento dietético, levantando questões sobre a legalidade dos suplementos NAC.

Uma vez que a revisão completa de segurança dos suplementos NAC da FDA está em andamento, a agência emitiu uma declaração em agosto de 2022 declarando que faria vista grossa à venda de suplementos dietéticos contendo NAC até novo aviso. Por outras palavras, os suplementos dietéticos contendo NAC são permitidos por enquanto, desde que o produto não faça alegações falsas sobre os seus benefícios médicos.