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Principais conclusões
- Os exercícios podem ajudar a melhorar a mobilidade e fortalecer os músculos da mão e do punho no tratamento da tenossinovite de De Quervain.
- Os exercícios comuns incluem alongamentos do polegar, extensões do pulso e uso de uma faixa de resistência para melhorar a força sem dor.
- Consulte um médico se os exercícios e outros tratamentos caseiros não melhorarem os sintomas.
Tenossinovite de De Quervain é uma condição dolorosa que ocorre quando dois tendões do polegar – localizados na lateral do pulso – ficam sobrecarregados ou irritados.
Esses tendões são cobertos por uma camada lisa chamada sinóvia, que lhes permite deslizar suavemente para frente e para trás através das bainhas que os envolvem. Ocasionalmente, o uso excessivo da mão ou do pulso causa inchaço e inflamação nesses tendões ou nas próprias bainhas.
Isso pode levar a vários sintomas, incluindo:
- Identifique a dor no lado do polegar do pulso
- Inchaço ou inchaço perto da base do polegar
- Dormência ou formigamento na parte de trás do polegar ou segundo dedo
- Capturar ou tirar sensações enquanto move o polegar
- Sons sutis de rangidos durante o movimento do polegar
Este artigo irá descrever vários exercícios que – juntamente com outras intervenções – podem ajudar a aliviar os sintomas da tenossinovite de De Quervain.
Como os exercícios ajudam na tenossinovite de De Quervain
O exercício é parte de uma abordagem multifacetada para o tratamento da tenossinovite de De Quervain. É comumente usado junto com outros tratamentos como:
- Medicação anti-inflamatória
- Injeções de cortisona para alívio da dor
- Tala
- Modificação de atividade
Normalmente, a terapia ocupacional ou física também é iniciada no início do processo.
Durante a reabilitação, seu terapeuta ensinará técnicas específicas destinadas a aumentar a mobilidade nos tendões afetados do polegar (o abdutor longo do polegar e o extensor curto do polegar).
Inicialmente, exercícios de amplitude de movimento do polegar e do punho sem dor são realizados para melhorar o deslizamento do tendão dentro das bainhas. Posteriormente, exercícios de fortalecimento também poderão ser adicionados para ajudá-lo a retornar às atividades anteriores.
O que você precisa para começar
Felizmente, a maioria dos exercícios para a tenossinovite de De Quervain não requer muito equipamento.
As técnicas geralmente são realizadas usando apenas uma mesa, pesos leves para as mãos, faixa de resistência, bola comprimível ou pedaço de massa.
Dicas e precauções de segurança
Antes de iniciar qualquer novo exercício, converse com seu médico sobre se ele é apropriado para você. Além disso, não continue com nenhum exercício que piore os sintomas.
Exercícios
Alguns dos exercícios mais comuns para esse diagnóstico são:
Extensão da oposição
Sente-se com a palma da mão voltada para cima e apoiada sobre uma mesa. Mova lentamente o polegar pela mão e tente tocar o dedo mínimo.
Quando eles entrarem em contato, mantenha a posição por seis segundos antes de relaxar.
Repita isso 10 vezes por dia.
Alongamento de extensão de pulso
Com o cotovelo reto e a palma da mão voltada para baixo, estenda o braço na frente do corpo. Use a outra mão para puxar a palma da mão afetada para cima até sentir um alongamento.
Segure essa puxada por 15 a 30 segundos antes de soltar a mão.
Complete duas ou três repetições diariamente.
Alongamento de flexão do pulso
Assuma a mesma posição do braço do alongamento do punho, só que desta vez empurre a parte superior da mão afetada para baixo.
Quando sentir um alongamento, mantenha a posição por 15 a 30 segundos.
Novamente, tente fazer isso duas ou três vezes por dia.
Fortalecimento do desvio radial do pulso
Segure um peso leve e deixe sua mão pendurada na borda da mesa com o polegar apontando para cima. Sem levantar o antebraço da superfície, mova lentamente o pulso para cima e para baixo, sem dor.
Faça duas séries de 15 repetições por dia.
Fortalecimento da extensão do pulso
Segure uma das pontas de uma faixa de resistência e deixe sua mão pendurada na borda da mesa com a palma voltada para baixo. Com a outra extremidade da faixa presa, mova o pulso para cima à medida que a tensão na faixa aumenta. No topo da faixa confortável, descanse por um segundo antes de retornar lentamente à posição inicial.
Experimente três séries de 15 repetições diárias.
Fortalecimento da Flexão do Punho
Segurando uma faixa de resistência segura, assuma a mesma posição do exercício de fortalecimento da extensão do pulso, apenas com a palma da mão voltada para cima. Levante lentamente a mão em direção ao teto sem causar dor e depois retorne à posição inicial.
Repita o exercício 15 vezes e tente completar duas séries por dia.
Fortalecimento de aderência
Segurando uma bola mole ou um pedaço de massa, aperte com força enquanto fecha o punho e segure-o por cinco segundos. Relaxe sua mão antes de repetir o exercício.
Experimente duas séries de 15 repetições todos os dias.
Mola de dedo
Prenda um elástico grande em volta do polegar e dos dedos. Com a palma da mão voltada para baixo sobre uma mesa, abra os dedos o máximo que puder enquanto estica a faixa. Mantenha esta posição por um ou dois segundos antes de relaxar.
Tente isso 15 vezes seguidas e faça duas séries diariamente.
Elevadores de polegar
Descanse a parte externa da mão sobre uma mesa e levante o polegar dela em um movimento semelhante a um arco (como se estivesse fazendo um sinal de positivo) até sentir um puxão. Mantenha esse alongamento por seis segundos.
Repita a técnica oito a 12 vezes.
Flexão do polegar
Assuma a mesma posição do exercício de elevação do polegar. Desta vez, use a outra mão para empurrar suavemente o polegar em direção à palma da mão. Quando sentir um alongamento, segure-o por 15 a 30 segundos.
Tente completar duas a quatro repetições todos os dias.
Alongamento Finkelstein
Feche o punho ao redor do polegar afetado e estenda o braço à sua frente. Com a palma da mão apontada para dentro, use a outra mão para empurrar o punho até sentir um puxão no lado do polegar do pulso. Mantenha o alongamento por 15 a 30 segundos.
Faça dois a quatro alongamentos todos os dias.
Quando consultar um profissional de saúde
Modificar suas atividades para evitar movimentos repetitivos ou potencialmente irritantes é um componente chave no tratamento da tenossinovite de De Quervain. Essa ação – junto com a aplicação de gelo na área e o uso de AINEs de venda livre (OTC) (antiinflamatórios não esteróides, como Advil ou Motrin ibuprofeno ou Aleve naproxeno) – deve ajudar a reduzir os sintomas iniciais.
Se essas estratégias conservadoras iniciais não melhorarem sua condição ou se seus sintomas piorarem em geral, é importante falar com um médico. Após uma avaliação detalhada, seu médico pode fornecer um diagnóstico concreto e delinear as diversas opções de tratamento disponíveis para você.
Perguntas frequentes
A tenossinovite de De Quervain é curável?
Os sintomas associados à tenossinovite de De Quervain são geralmente curáveis. Na maioria dos casos, a combinação de modificação da atividade, medicamentos antiinflamatórios ou injeções, talas e exercícios são eficazes no tratamento desta condição.
Quanto tempo leva para curar a tenossinovite de De Quervain?
A tenossinovite de De Quervain pode ser um diagnóstico teimoso. A maioria das pessoas observa uma melhora dramática nos sintomas após quatro a seis semanas de tratamento. Após esse período, o inchaço na área geralmente diminui e a função geral da mão melhora.
O que faz com que a tenossinovite de De Quervain piore?
Atividades repetitivas ou vigorosas com as mãos e punhos tendem a piorar os sintomas associados à tenossinovite de De Quervain. Tarefas de agarrar ou torcer podem ser particularmente irritantes. Torcer ou apertar repetitivamente também pode causar agravamento.
O que acontece se você não tratar a tenossinovite de De Quervain?
A tenossinovite de De Quervain geralmente responde bem ao tratamento. Dito isto, se não for tratada, a condição pode causar limitações significativas e permanentes na amplitude de movimento. Também pode levar à ruptura da bainha do tendão, o que altera significativamente a função da mão e do pulso.
